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Erschienen in: Die Urologie 7/2022

13.06.2022 | Urothelkarzinom | Leitthema

Organoide als Meilenstein auf dem Weg zur personalisierten Therapie des Urothelkarzinoms: ein systematischer Review

verfasst von: Michael Karl Melzer, Viktor Zehe, Friedemann Zengerling, Felix Wezel, Cagatay Günes, Philipp Maisch, Prof. Dr. Christian Bolenz

Erschienen in: Die Urologie | Ausgabe 7/2022

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Therapieoptionen beim lokal fortgeschrittenen und metastasierten Urothelkarzinom beschränken sich aktuell auf etablierte Chemo- sowie Immuntherapien. Zielgerichtete Therapien sind bisher nur wenigen Patienten vorbehalten. Urotheliale Organoidsysteme könnten durch patientenindividuelle Testung und Vorhersagen zum Therapieansprechen einen entscheidenden Beitrag für eine effektivere personalisierte Therapie darstellen. Das Ziel der vorliegenden Arbeit ist die Beschreibung des Standes der Wissenschaft bei klinisch einsetzbaren Organoidsystemen für das Urothelkarzinom.

Methodik

Es erfolgte eine systematische Literaturrecherche in mehreren Datenbanken (Medline, Cochrane library) sowie Studienregistern (ClinicalTrials.gov, das EU-Register für klinische Studien und das WHO International Clinical Trials Registry).

Ergebnisse

Insgesamt erfüllten 7 Studien zur Thematik der Urothelkarzinomorganoide die Einschlusskriterien. Diese beschreiben die Etablierung von Organoidsystemen bei Patienten mit Tumoren der Harnblase oder des Nierenbeckens. Die Erfolgsrate zur Etablierung von Organoiden betrug bei nicht-muskelinvasiven Tumoren 70–77 % und bei muskelinvasiven Tumoren etwa 42 %. Bei den Patientenorganoiden wurden systematische Testungen von Medikamenten durchgeführt. Dabei zeigte sich ein individuelles Therapieansprechen der Organoide, vergleichbar mit einem individuellen Therapieansprechen bei Patienten.

Schlussfolgerung

Bei Urothelkarzinomen ist die Generierung von Organoiden und die Ex-vivo-Testung individueller Therapien möglich. Durch das Fehlen einer standardisierten Methodik bleibt deren Einsatz zum aktuellen Zeitpunkt experimentell. Es besteht durch die Methodik ein hohes Potenzial, Patienten mit einem Urothelkarzinom personalisierte Therapiekonzepte anzubieten.
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Literatur
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Metadaten
Titel
Organoide als Meilenstein auf dem Weg zur personalisierten Therapie des Urothelkarzinoms: ein systematischer Review
verfasst von
Michael Karl Melzer
Viktor Zehe
Friedemann Zengerling
Felix Wezel
Cagatay Günes
Philipp Maisch
Prof. Dr. Christian Bolenz
Publikationsdatum
13.06.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Urologie / Ausgabe 7/2022
Print ISSN: 2731-7064
Elektronische ISSN: 2731-7072
DOI
https://doi.org/10.1007/s00120-022-01854-z

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