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World Journal of Surgery

Erschienen in:

30.10.2022 | Editorial Perspective

We Asked the Experts: Surgical Approach to Low Rectal Cancer—Where Innovation Happens

verfasst von: Fabian Grass, David W. Larson

Erschienen in: World Journal of Surgery | Ausgabe 4/2023

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Excerpt

Over the last decade, we observed a paradigm shift in the treatment of locally advanced rectal cancer (LARC) with an increasing trend towards non-surgical management, yielding complete clinical response rates of up to 30% after total neoadjuvant chemotherapy or intensified chemoradiation. In addition, some protocols promote local excision and nonsurgical treatment to increase the chances of avoiding radical surgery. In contrast, non-responders to organ-preserving strategies continue to require total mesorectal excision (TME) according to the highest quality standards. …

Jayne D, Pigazzi A, Marshall H, Croft J, Corrigan N, Copeland J et al (2017) Effect of robotic-assisted vs conventional laparoscopic surgery on risk of conversion to open laparotomy among patients undergoing resection for rectal cancer: the ROLARR randomized clinical trial. JAMA 318(16):1569–1580CrossRefPubMedPubMedCentral

Corrigan N, Marshall H, Croft J, Copeland J, Jayne D, Brown J (2018) Exploring and adjusting for potential learning effects in ROLARR: a randomised controlled trial comparing robotic-assisted vs. standard laparoscopic surgery for rectal cancer resection. Trials 19(1):339CrossRefPubMedPubMedCentral

Crippa J, Grass F, Dozois EJ, Mathis KL, Merchea A, Colibaseanu DT et al (2020) Robotic surgery for rectal cancer provides advantageous outcomes over laparoscopic approach: results from a large retrospective cohort. Ann Surg 274:1218–1222. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000003805CrossRef

Feng Q, Yuan W, Li T, Tang B, Jia B, Zhou Y et al (2022) Robotic versus laparoscopic surgery for middle and low rectal cancer (REAL): short-term outcomes of a multicentre randomised controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. https://doi.org/10.1016/S2468-1253(22)00248-5CrossRefPubMed

Tang B, Li T, Gao G, Shi J, Li T (2022) learning curve of robotic-assisted total mesorectal excision for rectal cancer. Front Oncol 12:931426CrossRefPubMedPubMedCentral

Vannijvel M, Wolthuis AM (2022) Limitations and concerns with transanal total mesorectal excision for rectal cancer. Clin Colon Rectal Surg 35(2):141–145CrossRefPubMed

Law KE, Lowndes BR, Kelley SR, Blocker RC, Larson DW, Hallbeck MS et al (2020) NASA-task load index differentiates surgical approach: opportunities for improvement in colon and rectal surgery. Ann Surg 271(5):906–912CrossRefPubMed

Grass F, Merchea A, Mathis KL, Mishra N, Heien H, Sangaralingham LR et al (2021) Cost drivers of locally advanced rectal cancer treatment—an analysis of a leading healthcare insurer. J Surg Oncol 123(4):1023–1029CrossRefPubMed

Titel: We Asked the Experts: Surgical Approach to Low Rectal Cancer—Where Innovation Happens
verfasst von: Fabian Grass
David W. Larson
Publikationsdatum: 30.10.2022
Verlag: Springer International Publishing
Erschienen in: World Journal of Surgery / Ausgabe 4/2023
Print ISSN: 0364-2313
Elektronische ISSN: 1432-2323
DOI: https://doi.org/10.1007/s00268-022-06823-3

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