Erschienen in:
13.10.2022 | Verletzungen des Ellenbogens | Leitthema
Wintersportverletzungen des Ellenbogengelenks
verfasst von:
Dr. Mark Tauber
Erschienen in:
Die Orthopädie
|
Ausgabe 11/2022
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Zusammenfassung
Hintergrund
Verletzungen des Ellenbogens passieren bei Wintersportarten gehäuft. Durch die hohe Dynamik und Sturzgefahr mit Abfangbewegungen der Arme ist das Ellenbogengelenk Verletzungen vermehrt ausgesetzt. Die häufigste Verletzung ist dabei die Luxation des Ellenbogens.
Behandlung
Rein ligamentäre Instabilitäten können bei zentrierter Position in der Bildgebung nach Reposition in aller Regel konservativ und frühfunktionell behandelt werden. Bei persistierenden symptomatischen Instabilitäten können durch sekundäre Stabilisierungsoperationen gute Ergebnisse erreicht werden. Frakturen am Ellenbogen betreffen am häufigsten das Radiusköpfchen im Rahmen von posterolateralen Rotationsinstabiliäten (PLRI), während distale Frakturen am Humerus oder Olekranonfrakturen durch Hochrasanztraumata auftreten. Die Indikation zur Osteosynthese richtet sich nach den üblichen Kriterien der Gelenkbeteiligung mit Stufenbildung, Fragmentdislokation und Instabilität mit Gefahr der sekundären Dislokation. Minimal-invasive Techniken am Radiusköpfchen sowie anatomisch vorgeformte winkelstabile Plattensysteme scheinen sich hier zu etablieren.