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Erschienen in: Strahlentherapie und Onkologie 12/2020

02.10.2020 | Systemische medikamentöse Therapie | Literatur kommentiert

Relevanz einer adjuvanten Ganzhirnbestrahlung nach lokaler Therapie von ein bis 3 Hirnmetastasen eines systemisch metastasierten malignen Melanoms

verfasst von: Dr. med. Tanja Sprave, MBA

Erschienen in: Strahlentherapie und Onkologie | Ausgabe 12/2020

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Auszug

Das Melanom weist bei der Erstdiagnose im fortgeschrittenen Stadium bei mehr als einem Drittel aller Patienten eine hohe Rate an Hirnmetastasen auf [1]. Während die Resektion und die stereotaktische Radiochirurgie wirksame lokale Behandlungen für Patienten mit einer geringen Anzahl von Melanomhirnmetastasen sein können, besteht trotzdem weiterhin ein hohes Risiko für eine distante intrakranielle Progression. Um die zu verhindern, ist eine wirksame Therapie erforderlich, und die Rolle der Ganzhirnbestrahlung (WBI) wurde deshalb in einigen randomisierten Studien systematisch untersucht [2]. Leider waren aber, obwohl das Melanom sehr häufig Hirnmetastasen ausbildet [3], solche Patienten in den relevanten Studien mit weniger als 10 % des Untersuchungsguts deutlich unterrepräsentiert [4, 5]. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Sloan AE, Nock CJ, Einstein DB (2009) Diagnosis and treatment of melanoma brain metastasis: a literature review. Cancer Control 16(3):248–255CrossRef Sloan AE, Nock CJ, Einstein DB (2009) Diagnosis and treatment of melanoma brain metastasis: a literature review. Cancer Control 16(3):248–255CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Kavouridis VK, Harary M, Hulsbergen AFC, Lo YT, Reardon DA, Aizer AA, Iorgulescu JB, Smith TR (2019) Survival and prognostic factors in surgically treated brain metastases. J Neurooncol 143:359–367CrossRef Kavouridis VK, Harary M, Hulsbergen AFC, Lo YT, Reardon DA, Aizer AA, Iorgulescu JB, Smith TR (2019) Survival and prognostic factors in surgically treated brain metastases. J Neurooncol 143:359–367CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Brown PD, Jaeckle K, Ballman KV, Farace E, Cerhan JH, Anderson SK, Carrero XW, Barker FG 2nd, Deming R, Burri SH, Ménard C, Chung C, Stieber VW, Pollock BE, Galanis E, Buckner JC, Asher AL (2016) Effect of radiosurgery alone vs radiosurgery with whole brain radiation therapy on cognitive function in patients with 1 to 3 brain metastases: a randomized clinical trial. JAMA 316(4):401–409CrossRef Brown PD, Jaeckle K, Ballman KV, Farace E, Cerhan JH, Anderson SK, Carrero XW, Barker FG 2nd, Deming R, Burri SH, Ménard C, Chung C, Stieber VW, Pollock BE, Galanis E, Buckner JC, Asher AL (2016) Effect of radiosurgery alone vs radiosurgery with whole brain radiation therapy on cognitive function in patients with 1 to 3 brain metastases: a randomized clinical trial. JAMA 316(4):401–409CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Kocher M, Soffietti R, Abacioglu U, Villà S, Fauchon F, Baumert BG, Fariselli L, Tzuk-Shina T, Kortmann RD, Carrie C, Ben Hassel M, Kouri M, Valeinis E, van den Berge D, Collette S, Collette L, Mueller RP (2011) Adjuvant whole-brain radiotherapy versus observation after radiosurgery or surgical resection of one to three cerebral metastases: results of the EORTC 22952-26001 study. J Clin Oncol 29(2):134–141CrossRef Kocher M, Soffietti R, Abacioglu U, Villà S, Fauchon F, Baumert BG, Fariselli L, Tzuk-Shina T, Kortmann RD, Carrie C, Ben Hassel M, Kouri M, Valeinis E, van den Berge D, Collette S, Collette L, Mueller RP (2011) Adjuvant whole-brain radiotherapy versus observation after radiosurgery or surgical resection of one to three cerebral metastases: results of the EORTC 22952-26001 study. J Clin Oncol 29(2):134–141CrossRef
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7.
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Zurück zum Zitat Brown PD, Gondi V, Pugh S, Tome WA, Wefel JS, Armstrong TS, Bovi JA, Robinson C, Konski A, Khuntia D, Grosshans D, Benzinger TLS, Bruner D, Gilbert MR, Roberge D, Kundapur V, Devisetty K, Shah S, Usuki K, Anderson BM, Stea B, Yoon H, Li J, Laack NN, Kruser TJ, Chmura SJ, Shi W, Deshmukh S, Mehta MP, Kachnic LA (2020) Hippocampal avoidance during whole-brain radiotherapy plus memantine for patients with brain metastases: Phase III trial NRG oncology CC001. J Clin Oncol 38(10):1019–1029CrossRef Brown PD, Gondi V, Pugh S, Tome WA, Wefel JS, Armstrong TS, Bovi JA, Robinson C, Konski A, Khuntia D, Grosshans D, Benzinger TLS, Bruner D, Gilbert MR, Roberge D, Kundapur V, Devisetty K, Shah S, Usuki K, Anderson BM, Stea B, Yoon H, Li J, Laack NN, Kruser TJ, Chmura SJ, Shi W, Deshmukh S, Mehta MP, Kachnic LA (2020) Hippocampal avoidance during whole-brain radiotherapy plus memantine for patients with brain metastases: Phase III trial NRG oncology CC001. J Clin Oncol 38(10):1019–1029CrossRef
Metadaten
Titel
Relevanz einer adjuvanten Ganzhirnbestrahlung nach lokaler Therapie von ein bis 3 Hirnmetastasen eines systemisch metastasierten malignen Melanoms
verfasst von
Dr. med. Tanja Sprave, MBA
Publikationsdatum
02.10.2020
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Strahlentherapie und Onkologie / Ausgabe 12/2020
Print ISSN: 0179-7158
Elektronische ISSN: 1439-099X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00066-020-01695-9

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