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Erschienen in: Child's Nervous System 8/2013

01.08.2013 | Original Paper

A decision analysis tool for the assessment of posterior fossa tumour surgery outcomes in children—the “Liverpool Neurosurgical Complication Causality Assessment Tool”

verfasst von: Rasheed Zakaria, Jonathan Ellenbogen, Catherine Graham, Barry Pizer, Conor Mallucci, Ram Kumar

Erschienen in: Child's Nervous System | Ausgabe 8/2013

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Abstract

Introduction

Complications may occur following posterior fossa tumour surgery in children. Such complications are subjectively and inconsistently reported even though they may have significant long-term behavioural and cognitive consequences for the child. This makes comparison of surgeons, programmes and treatments problematic.

Materials and methods

We have devised a causality tool for assessing if an adverse event after surgery can be classified as a surgical complication using a series of simple questions, based on a tool used in assessing adverse drug reactions. This tool, which we have called the “Liverpool Neurosurgical Complication Causality Assessment Tool”, was developed by reviewing a series of ten posterior fossa tumour cases with a panel of neurosurgery, neurology, oncology and neuropsychology specialists working in a multidisciplinary paediatric tumour treatment programme.

Discussion and conclusion

We have demonstrated its use and hope that it may improve reliability between different assessors both in evaluating the outcomes of existing programmes and treatments as well as aiding in trials which may directly compare the effects of surgical and medical treatments.
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Literatur
1.
Zurück zum Zitat Bruce J, Russell EM, Mollison J, Krukowski ZH (2001) The measurement and monitoring of surgical adverse events. Health Technol Assess 5(22):1–194PubMed Bruce J, Russell EM, Mollison J, Krukowski ZH (2001) The measurement and monitoring of surgical adverse events. Health Technol Assess 5(22):1–194PubMed
2.
Zurück zum Zitat Buzunov E, Ojemann JG, Robinson FR (2010) Rhesus macaque as an animal model for posterior fossa syndrome following tumor resection. Pediatr Neurosurg 46(2):120–126PubMedCrossRef Buzunov E, Ojemann JG, Robinson FR (2010) Rhesus macaque as an animal model for posterior fossa syndrome following tumor resection. Pediatr Neurosurg 46(2):120–126PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Catsman-Berrevoets CE, Van Dongen HR, Mulder PG, Paz y Geuze D, Paquier PF, Lequin MH (1999) Tumour type and size are high risk factors for the syndrome of “cerebellar” mutism and subsequent dysarthria. J Neurol Neurosurg Psychiatry 67(6):755–757PubMedCrossRef Catsman-Berrevoets CE, Van Dongen HR, Mulder PG, Paz y Geuze D, Paquier PF, Lequin MH (1999) Tumour type and size are high risk factors for the syndrome of “cerebellar” mutism and subsequent dysarthria. J Neurol Neurosurg Psychiatry 67(6):755–757PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Clavien PA, Sanabria JR, Strasberg SM (1992) Proposed classification of complications of surgery with examples of utility in cholecystectomy. Surgery 111(5):518–526PubMed Clavien PA, Sanabria JR, Strasberg SM (1992) Proposed classification of complications of surgery with examples of utility in cholecystectomy. Surgery 111(5):518–526PubMed
5.
Zurück zum Zitat Di Rocco C, Chieffo D, Pettorini BL, Massimi L, Caldarelli M, Tamburrini G (2010) Preoperative and postoperative neurological, neuropsychological and behavioral impairment in children with posterior cranial fossa astrocytomas and medulloblastomas: the role of the tumor and the impact of the surgical treatment. Childs Nerv Syst 26(9):1173–1188PubMedCrossRef Di Rocco C, Chieffo D, Pettorini BL, Massimi L, Caldarelli M, Tamburrini G (2010) Preoperative and postoperative neurological, neuropsychological and behavioral impairment in children with posterior cranial fossa astrocytomas and medulloblastomas: the role of the tumor and the impact of the surgical treatment. Childs Nerv Syst 26(9):1173–1188PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Drachman DA, Diamond ER, Hart CW (1977) Posturally-evoked vomiting; Association with posterior fossa lesions. Ann Otol Rhinol Laryngol 86(1 Pt 1):97–101PubMed Drachman DA, Diamond ER, Hart CW (1977) Posturally-evoked vomiting; Association with posterior fossa lesions. Ann Otol Rhinol Laryngol 86(1 Pt 1):97–101PubMed
7.
Zurück zum Zitat Dubey A, Sung W-S, Shaya M, Patwardhan R, Willis B, Smith D, Nanda A (2009) Complications of posterior cranial fossa surgery—an institutional experience of 500 patients. Surg Neurol 72(4):369–375PubMedCrossRef Dubey A, Sung W-S, Shaya M, Patwardhan R, Willis B, Smith D, Nanda A (2009) Complications of posterior cranial fossa surgery—an institutional experience of 500 patients. Surg Neurol 72(4):369–375PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Gallagher RM, Kirkham JJ, Mason JR, Bird KA, Williamson PR, Nunn AJ, Pirmohamed M (2011) Development and inter-rater reliability of the Liverpool adverse drug reaction causality assessment tool. PLoS One 6(12):e28096PubMedCrossRef Gallagher RM, Kirkham JJ, Mason JR, Bird KA, Williamson PR, Nunn AJ, Pirmohamed M (2011) Development and inter-rater reliability of the Liverpool adverse drug reaction causality assessment tool. PLoS One 6(12):e28096PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Kao GD, Goldwein JW, Schultz DJ, Radcliffe J, Sutton L, Lange B (1994) The impact of perioperative factors on subsequent intelligence quotient deficits in children treated for medulloblastoma/posterior fossa primitive neuroectodermal tumors. Cancer 74(3):965–971PubMedCrossRef Kao GD, Goldwein JW, Schultz DJ, Radcliffe J, Sutton L, Lange B (1994) The impact of perioperative factors on subsequent intelligence quotient deficits in children treated for medulloblastoma/posterior fossa primitive neuroectodermal tumors. Cancer 74(3):965–971PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Korah MP, Esiashvili N, Mazewski CM, Hudgins RJ, Tighiouart M, Janss AJ, Marcus RB (2010) Incidence, risks, and sequelae of posterior fossa syndrome in pediatric medulloblastoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 77(1):106–112PubMedCrossRef Korah MP, Esiashvili N, Mazewski CM, Hudgins RJ, Tighiouart M, Janss AJ, Marcus RB (2010) Incidence, risks, and sequelae of posterior fossa syndrome in pediatric medulloblastoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 77(1):106–112PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Mei C, Morgan AT (2011) Incidence of mutism, dysarthria and dysphagia associated with childhood posterior fossa tumour. Childs Nerv Syst 27(7):1129–1136PubMedCrossRef Mei C, Morgan AT (2011) Incidence of mutism, dysarthria and dysphagia associated with childhood posterior fossa tumour. Childs Nerv Syst 27(7):1129–1136PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Mitropoulos D, Artibani W, Graefen M, Remzi M, Rouprêt M, Truss M (2012) Reporting and grading of complications after urologic surgical procedures: an ad hoc EAU guidelines panel assessment and recommendations. Eur Urol 61(2):341–349PubMedCrossRef Mitropoulos D, Artibani W, Graefen M, Remzi M, Rouprêt M, Truss M (2012) Reporting and grading of complications after urologic surgical procedures: an ad hoc EAU guidelines panel assessment and recommendations. Eur Urol 61(2):341–349PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Orgel E, Jain S, Ji L, Pollick L, Si S, Finlay J, Freyer DR (2012) Hearing loss among survivors of childhood brain tumors treated with an irradiation-sparing approach. Pediatr Blood Cancer 58(6):953–958PubMedCrossRef Orgel E, Jain S, Ji L, Pollick L, Si S, Finlay J, Freyer DR (2012) Hearing loss among survivors of childhood brain tumors treated with an irradiation-sparing approach. Pediatr Blood Cancer 58(6):953–958PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Ozgur BM, Berberian J, Aryan HE, Meltzer HS, Levy ML (2006) The pathophysiologic mechanism of cerebellar mutism. Surg Neurol 66(1):18–25PubMedCrossRef Ozgur BM, Berberian J, Aryan HE, Meltzer HS, Levy ML (2006) The pathophysiologic mechanism of cerebellar mutism. Surg Neurol 66(1):18–25PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Pomposelli JJ, Gupta SK, Zacharoulis DC, Landa R, Miller A, Nanda R (1997) Surgical complication outcome (SCOUT) score: a new method to evaluate quality of care in vascular surgery. J Vasc Surg 25(6):1007–1014, discussion 1014–5PubMedCrossRef Pomposelli JJ, Gupta SK, Zacharoulis DC, Landa R, Miller A, Nanda R (1997) Surgical complication outcome (SCOUT) score: a new method to evaluate quality of care in vascular surgery. J Vasc Surg 25(6):1007–1014, discussion 1014–5PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Puget S, Boddaert N, Viguier D, Kieffer V, Bulteau C, Garnett M, Grill J (2009) Injuries to inferior vermis and dentate nuclei predict poor neurological and neuropsychological outcome in children with malignant posterior fossa tumors. Cancer 115(6):1338–1347PubMedCrossRef Puget S, Boddaert N, Viguier D, Kieffer V, Bulteau C, Garnett M, Grill J (2009) Injuries to inferior vermis and dentate nuclei predict poor neurological and neuropsychological outcome in children with malignant posterior fossa tumors. Cancer 115(6):1338–1347PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Robertson PL, Muraszko KM, Holmes EJ, Sposto R, Packer RJ, Gajjar A, Allen JC (2006) Incidence and severity of postoperative cerebellar mutism syndrome in children with medulloblastoma: a prospective study by the Children’s Oncology Group. J Neurosurg 105(6 Suppl):444–451PubMed Robertson PL, Muraszko KM, Holmes EJ, Sposto R, Packer RJ, Gajjar A, Allen JC (2006) Incidence and severity of postoperative cerebellar mutism syndrome in children with medulloblastoma: a prospective study by the Children’s Oncology Group. J Neurosurg 105(6 Suppl):444–451PubMed
18.
Zurück zum Zitat Roncadin C, Dennis M, Greenberg ML, Spiegler BJ (2008) Adverse medical events associated with childhood cerebellar astrocytomas and medulloblastomas: natural history and relation to very long-term neurobehavioral outcome. Childs Nerv Syst 24(9):995–1002, discussion 1003PubMedCrossRef Roncadin C, Dennis M, Greenberg ML, Spiegler BJ (2008) Adverse medical events associated with childhood cerebellar astrocytomas and medulloblastomas: natural history and relation to very long-term neurobehavioral outcome. Childs Nerv Syst 24(9):995–1002, discussion 1003PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Shanmugam G, Clark LL, Burton HJ, Warren AE, O’Blenes SB, Hancock Friesen CL (2012) Improving and standardizing capture of pediatric cardiac surgical complications. J Thorac Cardiovasc Surg 144(3):570–576PubMedCrossRef Shanmugam G, Clark LL, Burton HJ, Warren AE, O’Blenes SB, Hancock Friesen CL (2012) Improving and standardizing capture of pediatric cardiac surgical complications. J Thorac Cardiovasc Surg 144(3):570–576PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Sonderkaer S (2003) Long-term neurological outcome of childhood brain tumors treated by surgery only. J Clin Oncol 21(7):1347–1351PubMedCrossRef Sonderkaer S (2003) Long-term neurological outcome of childhood brain tumors treated by surgery only. J Clin Oncol 21(7):1347–1351PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
A decision analysis tool for the assessment of posterior fossa tumour surgery outcomes in children—the “Liverpool Neurosurgical Complication Causality Assessment Tool”
verfasst von
Rasheed Zakaria
Jonathan Ellenbogen
Catherine Graham
Barry Pizer
Conor Mallucci
Ram Kumar
Publikationsdatum
01.08.2013
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Child's Nervous System / Ausgabe 8/2013
Print ISSN: 0256-7040
Elektronische ISSN: 1433-0350
DOI
https://doi.org/10.1007/s00381-013-2065-0

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