Skip to main content
Erschienen in: Clinical and Experimental Nephrology 1/2011

01.02.2011 | Case Report

A suspected case of paradoxical renal embolism through the patent foramen ovale

verfasst von: Masaki Iwasaki, Nobuhiko Joki, Yuri Tanaka, Hidehiko Hara, Makoto Suzuki, Hiroki Hase

Erschienen in: Clinical and Experimental Nephrology | Ausgabe 1/2011

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

We experienced a case of cryptogenic renal infarction in a previously healthy 60-year-old man. He had no systemic atherosclerotic changes. Holter monitoring revealed no atrial fibrillation. Transthoracic echocardiography showed no thrombus. Because the onset occurred while he was swinging a golf club (a similar maneuver to holding the breath), further examination was performed with a view to detecting paradoxical embolism through the foramen ovale. A positive bubble test with the Valsalva maneuver during transesophageal echocardiography led to the diagnosis of patent foramen ovale (PFO). This was a suspected case of paradoxical embolism through a PFO leading to renal infarction.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Domanovits H, Paulis M, Nikfardjam M, Meron G, Kürkciyan I, Bankier A, Laggner A. Acute renal infarction. Clinical characteristics of 17 patients. Medicine (Baltimore). 1999;78:386–94.CrossRef Domanovits H, Paulis M, Nikfardjam M, Meron G, Kürkciyan I, Bankier A, Laggner A. Acute renal infarction. Clinical characteristics of 17 patients. Medicine (Baltimore). 1999;78:386–94.CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Lechat P, Mas J, Lascault G, Loron P, Theard M, Klimczac M, Drobinski G, Thomas D, Grosgogeat Y. Prevalence of patent foramen ovale in patients with stroke. N Engl J Med. 1988;318:1148–52.CrossRefPubMed Lechat P, Mas J, Lascault G, Loron P, Theard M, Klimczac M, Drobinski G, Thomas D, Grosgogeat Y. Prevalence of patent foramen ovale in patients with stroke. N Engl J Med. 1988;318:1148–52.CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Lamy C, Giannesini C, Zuber M, Arquizan C, Meder J, Trystram D, et al. Clinical and imaging findings in cryptogenic stroke patients with and without patent foramen ovale: the PFO-ASA Study. Atrial Septal Aneurysm. Stroke. 2002;33:706–11.CrossRefPubMed Lamy C, Giannesini C, Zuber M, Arquizan C, Meder J, Trystram D, et al. Clinical and imaging findings in cryptogenic stroke patients with and without patent foramen ovale: the PFO-ASA Study. Atrial Septal Aneurysm. Stroke. 2002;33:706–11.CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Lethen H, Flachskampf F, Schneider R, Sliwka U, Köhn G, Noth J, et al. Frequency of deep vein thrombosis in patients with patent foramen ovale and ischemic stroke or transient ischemic attack. Am J Cardiol. 1997;80:1066–9.CrossRefPubMed Lethen H, Flachskampf F, Schneider R, Sliwka U, Köhn G, Noth J, et al. Frequency of deep vein thrombosis in patients with patent foramen ovale and ischemic stroke or transient ischemic attack. Am J Cardiol. 1997;80:1066–9.CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Yasaka M, Otsubo R, Oe H, Minematsu K. Is stroke a paradoxical embolism in patients with patent foramen ovale? Intern Med. 2005;44:434–8.CrossRefPubMed Yasaka M, Otsubo R, Oe H, Minematsu K. Is stroke a paradoxical embolism in patients with patent foramen ovale? Intern Med. 2005;44:434–8.CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Hazanov N, Somin M, Attali M, Beilinson N, Thaler M, Mouallem M, et al. Acute renal embolism. Forty-four cases of renal infarction in patients with atrial fibrillation. Medicine (Baltimore). 2004;83:292–9.CrossRef Hazanov N, Somin M, Attali M, Beilinson N, Thaler M, Mouallem M, et al. Acute renal embolism. Forty-four cases of renal infarction in patients with atrial fibrillation. Medicine (Baltimore). 2004;83:292–9.CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Hagen P, Scholz D, Edwards W. Incidence and size of patent foramen ovale during the first 10 decades of life: an autopsy study of 965 normal hearts. Mayo Clin Proc. 1984;59:17–20.PubMed Hagen P, Scholz D, Edwards W. Incidence and size of patent foramen ovale during the first 10 decades of life: an autopsy study of 965 normal hearts. Mayo Clin Proc. 1984;59:17–20.PubMed
8.
Zurück zum Zitat Ueno Y, Iguchi Y, Inoue T, Shibazaki K, Urabe T, Kimura K. Paradoxical brain embolism may not be uncommon-prospective study in acute ischemic stroke. J Neurol. 2007;254:763–6.CrossRefPubMed Ueno Y, Iguchi Y, Inoue T, Shibazaki K, Urabe T, Kimura K. Paradoxical brain embolism may not be uncommon-prospective study in acute ischemic stroke. J Neurol. 2007;254:763–6.CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Bogousslavsky J, Garazi S, Jeanrenaud X, Aebischer N, Van MG. Stroke recurrence in patients with patent foramen ovale: the Lausanne Study. Lausanne Stroke with Paradoxal Embolism Study Group. Neurology. 1996;46:1301–5.PubMed Bogousslavsky J, Garazi S, Jeanrenaud X, Aebischer N, Van MG. Stroke recurrence in patients with patent foramen ovale: the Lausanne Study. Lausanne Stroke with Paradoxal Embolism Study Group. Neurology. 1996;46:1301–5.PubMed
10.
Zurück zum Zitat Cramer S, Rordorf G, Maki J, Kramer L, Grotta J, Burgin W, et al. Increased pelvic vein thrombi in cryptogenic stroke: results of the Paradoxical Emboli from Large Veins in Ischemic Stroke (PELVIS) study. Stroke. 2004;35:46–50.CrossRefPubMed Cramer S, Rordorf G, Maki J, Kramer L, Grotta J, Burgin W, et al. Increased pelvic vein thrombi in cryptogenic stroke: results of the Paradoxical Emboli from Large Veins in Ischemic Stroke (PELVIS) study. Stroke. 2004;35:46–50.CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Hara H, Virmani R, Ladich E, Mackey-Bojack S, Titus J, Reisman M, et al. Patent foramen ovale: current pathology, pathophysiology, and clinical status. J Am Coll Cardiol. 2005;46:1768–76.CrossRefPubMed Hara H, Virmani R, Ladich E, Mackey-Bojack S, Titus J, Reisman M, et al. Patent foramen ovale: current pathology, pathophysiology, and clinical status. J Am Coll Cardiol. 2005;46:1768–76.CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Mohr JP, Thompson JL, Lazar RM, Levin B, Sacco RL, Furie KL, et al. A comparison of warfarin and aspirin for the prevention of recurrent ischemic stroke. N Engl J Med. 2001;345:1444–51.CrossRefPubMed Mohr JP, Thompson JL, Lazar RM, Levin B, Sacco RL, Furie KL, et al. A comparison of warfarin and aspirin for the prevention of recurrent ischemic stroke. N Engl J Med. 2001;345:1444–51.CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Homma S, Sacco RL, Di Tullio MR, Sciacca RR, Mohr JP, PFO in Cryptogenic Stroke Study (PICSS) Investigators. Effect of medical treatment in stroke patients with patent foramen ovale: patent foramen ovale in Cryptogenic Stroke Study. Circulation. 2002;105(22):2625–31.CrossRefPubMed Homma S, Sacco RL, Di Tullio MR, Sciacca RR, Mohr JP, PFO in Cryptogenic Stroke Study (PICSS) Investigators. Effect of medical treatment in stroke patients with patent foramen ovale: patent foramen ovale in Cryptogenic Stroke Study. Circulation. 2002;105(22):2625–31.CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Prandoni P, Lensing AW, Cogo A, Cuppini S, Villalta S, Carta M, et al. The long-term clinical course of acute deep venous thrombosis. Ann Intern Med. 1996;125:1–7.PubMed Prandoni P, Lensing AW, Cogo A, Cuppini S, Villalta S, Carta M, et al. The long-term clinical course of acute deep venous thrombosis. Ann Intern Med. 1996;125:1–7.PubMed
Metadaten
Titel
A suspected case of paradoxical renal embolism through the patent foramen ovale
verfasst von
Masaki Iwasaki
Nobuhiko Joki
Yuri Tanaka
Hidehiko Hara
Makoto Suzuki
Hiroki Hase
Publikationsdatum
01.02.2011
Verlag
Springer Japan
Erschienen in
Clinical and Experimental Nephrology / Ausgabe 1/2011
Print ISSN: 1342-1751
Elektronische ISSN: 1437-7799
DOI
https://doi.org/10.1007/s10157-010-0354-4

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2011

Clinical and Experimental Nephrology 1/2011 Zur Ausgabe

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Notfall-TEP der Hüfte ist auch bei 90-Jährigen machbar

26.04.2024 Hüft-TEP Nachrichten

Ob bei einer Notfalloperation nach Schenkelhalsfraktur eine Hemiarthroplastik oder eine totale Endoprothese (TEP) eingebaut wird, sollte nicht allein vom Alter der Patientinnen und Patienten abhängen. Auch über 90-Jährige können von der TEP profitieren.

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

25.04.2024 Hypotonie Nachrichten

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Therapiestart mit Blutdrucksenkern erhöht Frakturrisiko

25.04.2024 Hypertonie Nachrichten

Beginnen ältere Männer im Pflegeheim eine Antihypertensiva-Therapie, dann ist die Frakturrate in den folgenden 30 Tagen mehr als verdoppelt. Besonders häufig stürzen Demenzkranke und Männer, die erstmals Blutdrucksenker nehmen. Dafür spricht eine Analyse unter US-Veteranen.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.