Erschienen in:
01.03.2013 | Leitthema
Abschätzung des kardiovaskulären Risikos
Bedeutung renaler Parameter
verfasst von:
Prof. Dr. R.E. Schmieder, P. Bramlage
Erschienen in:
Die Nephrologie
|
Ausgabe 2/2013
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Zusammenfassung
Der SCORE wird von der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie zur Berechnung des Mortalitätsrisikos über einen Zeitraum von 10 Jahren bei asymptomatischen Erwachsenen empfohlen. Er berücksichtigt die Risikofaktoren Alter, Geschlecht, systolischer Blutdruck, Cholesterin und Rauchen. Das so bestimmte Risiko ist aber nicht immer hinreichend präzise und wird durch die Berücksichtigung renaler Variablen prognostisch erheblich aufgewertet. Im diesem Kontext von besonderer Bedeutung ist sowohl die errechnete glomeruläre Filtrationsrate als auch die Albuminausscheidung im Urin. Für beide Parameter lässt sich eine Steigerung in der Abschätzung des Risikos unabhängig von der eigentlichen SCORE-Klassifizierung belegen. Sie führt oberhalb eines Risikos von 1% zu einer Zuordnung der Patienten zur nächsthöheren Risikostufe im SCORE.