Skip to main content
Erschienen in: CardioVasc 2/2019

16.04.2019 | Adrenalektomie | Fortbildung

Pathologische Aldosteronwerte

Was verursacht primären Hyperaldosteronismus?

verfasst von: Prof. Dr. med. Martin Hausberg

Erschienen in: CardioVasc | Ausgabe 2/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Auszug

Ein männlicher Patient, Jahrgang 1965, wurde wegen einer Tetraparese in eine neurologische Klinik eingeliefert. Neben der Tetraparese wurden ein Blutdruck von 180/104 mmHg diagnostiziert, eine Hypertonie war seit vielen Jahren bekannt, im Labor dann eine Hypokaliämie von 2,2 mmol/l und eine metabolische Alkalose, BE +6 mmol/l. Natrium und Nierenfunktion waren normal. In dieser Konstellation ergibt sich als erste Verdachtsdiagnose ein Hyperaldosteronismus, weitere Laboruntersuchungen sind aber zur Bestätigung eines primären Hyperaldosteronismus notwendig. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Schirpenbach C, Reincke M. Primary aldosteronism: current knowledge and controversies in Conn’s syndrome. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2007;3:220–7CrossRef Schirpenbach C, Reincke M. Primary aldosteronism: current knowledge and controversies in Conn’s syndrome. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2007;3:220–7CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Stowasser M, Ahmed A, Pimenta E et al. Factors affecting the aldosterone/renin ratio. Horm Metab Res Horm Stoffwechselforschung Horm Métabolisme. 2012:44:170–6CrossRef Stowasser M, Ahmed A, Pimenta E et al. Factors affecting the aldosterone/renin ratio. Horm Metab Res Horm Stoffwechselforschung Horm Métabolisme. 2012:44:170–6CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Vonend O, Stegbauer J, Kokulinsky P et al. [Comparison of adrenal imaging and selective adrenal vein sampling in primary hyperaldosteronism]. DMW - Dtsch Med Wochenschr. 2007;132:2436–41CrossRef Vonend O, Stegbauer J, Kokulinsky P et al. [Comparison of adrenal imaging and selective adrenal vein sampling in primary hyperaldosteronism]. DMW - Dtsch Med Wochenschr. 2007;132:2436–41CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Doppman J, Gill J. Hyperaldosteronism: sampling the adrenal veins. Radiology. 1996;198:309–12CrossRef Doppman J, Gill J. Hyperaldosteronism: sampling the adrenal veins. Radiology. 1996;198:309–12CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Funder JW, Carey RM, Mantero F et al. The Management of Primary Aldosteronism: Case Detection, Diagnosis, and Treatment: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101:1889–916CrossRef Funder JW, Carey RM, Mantero F et al. The Management of Primary Aldosteronism: Case Detection, Diagnosis, and Treatment: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101:1889–916CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Mulatero P, Rabbia F, Milan A et al. Drug effects on aldosterone/plasma renin activity ratio in primary aldosteronism. Hypertens. 2002;40(6):897–902CrossRef Mulatero P, Rabbia F, Milan A et al. Drug effects on aldosterone/plasma renin activity ratio in primary aldosteronism. Hypertens. 2002;40(6):897–902CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Kempers M, Lenders J, van Outheusden L et al. Systematic review: diagnostic procedures to differentiate unilateral from bilateral adrenal abnormality in primary aldosteronism. Ann Intern Med. 2009:151:329–37CrossRef Kempers M, Lenders J, van Outheusden L et al. Systematic review: diagnostic procedures to differentiate unilateral from bilateral adrenal abnormality in primary aldosteronism. Ann Intern Med. 2009:151:329–37CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Muth A, Ragnarsson O, Johannsson G, Wängberg B. Systematic review of surgery and outcomes in patients with primary aldosteronism. Br J Surg. 2015;102:307–17CrossRef Muth A, Ragnarsson O, Johannsson G, Wängberg B. Systematic review of surgery and outcomes in patients with primary aldosteronism. Br J Surg. 2015;102:307–17CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Williams TA, Lenders JWM, Mulatero P et al. Outcomes after adrenalectomy for unilateral primary aldosteronism: an international consensus on outcome measures and analysis of remission rates in an international cohort. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:689–99CrossRef Williams TA, Lenders JWM, Mulatero P et al. Outcomes after adrenalectomy for unilateral primary aldosteronism: an international consensus on outcome measures and analysis of remission rates in an international cohort. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:689–99CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Heinze B, Fuss CT, Mulatero P et al. Targeting CXCR4 (CXC Chemokine Receptor Type 4) for Molecular Imaging of Aldosterone-Producing Adenoma. Hypertension. 2018;71(2):317–325CrossRef Heinze B, Fuss CT, Mulatero P et al. Targeting CXCR4 (CXC Chemokine Receptor Type 4) for Molecular Imaging of Aldosterone-Producing Adenoma. Hypertension. 2018;71(2):317–325CrossRef
Metadaten
Titel
Pathologische Aldosteronwerte
Was verursacht primären Hyperaldosteronismus?
verfasst von
Prof. Dr. med. Martin Hausberg
Publikationsdatum
16.04.2019
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
CardioVasc / Ausgabe 2/2019
Print ISSN: 1617-4933
Elektronische ISSN: 1618-3851
DOI
https://doi.org/10.1007/s15027-019-1538-9

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2019

CardioVasc 2/2019 Zur Ausgabe

Passend zum Thema

ANZEIGE

SGLT-2-Inhibitoren für alle Patient:innen mit chronischer Herzinsuffizienz empfohlen

Das ESC-Leitlinien-Update 2023 bedeutet einen Paradigmenwechsel in der Behandlung der Herzinsuffizienz (HF), denn nun werden SGLT-2i sowohl für HFrEF, als auch für HFmrEF und HFpEF empfohlen. Somit können jetzt alle Patient:innen mit HF von SGLT-2i als zentralem Bestandteil der Therapie profitieren.

ANZEIGE

Dapagliflozin als neue Therapieoption zur Behandlung einer Herzinsuffizienz unabhängig von der Ejektionsfraktion

Dapagliflozin ist nun zur Behandlung aller Patient:innen mit chronischer symptomatischer Herzinsuffizienz zugelassen und bietet somit auch neue Hoffnung für die Therapie von jenen mit HFpEF. In der DELIVER-Studie zeigte der SGLT-2-Inhibitor eine signifikante Reduktion von Herzinsuffizienz-Hospitalisierungen und CV-Todesfällen.

ANZEIGE

ACS-Erstlinientherapie: Konsensbeschluss rät zur DAPT mit Ticagrelor

Ein Konsortium führender Fachgesellschaften erarbeitete jüngst auf Basis umfangreicher Metaanalysen einen Konsens für die Therapie koronarer Herzkrankheiten. Was dabei auffiel: Die duale Plättchenhemmung (DAPT) mit Ticagrelor ist die bevorzugte Therapieoption für das akute Koronarsyndrom (ACS).