Rezepturherstellung für den Notfall – Prednisolon-Saft

Auszug

Systemische Glukokortikoide gehören – nach Anwendung eines Adrenalinautoinjektors als Sofortmaßnahme – zusammen mit einem schnell wirkenden H₁-Antihistaminikum zur Notfallbehandlung bei Anaphylaxie z. B. bei Nahrungsmittel- oder Insektenstichallergien. Sie sind Teil sog. „Notfallsets“ zur Selbsthilfe. Zum Einsatz kommt in der Regel eine Betamethason-haltige Lösung 0,5 mg/ml, die als Fertigarzneimittel erhältlich ist [1]. Seit Januar 2018 bis voraussichtlich September 2018 ist beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) ein „Lieferengpass“ (Defekt) für das Originalpräparat [1] gemeldet [2]. Zum Teil sind auch die gleich zusammengesetzten Parallel- bzw. Reimportpräparate betroffen. Im Handel ist noch die zu Prednisolon 6 mg/ml äquivalente Prednisolondihydrogenphosphat-Dinatrium-Lösung, die auch für schwere allergische und anaphylaktische Reaktionen zugelassen ist [3]. Glukokortikoide in Tablettenform sind wegen der möglichen Schluckbeschwerden durch Schwellung und des langsameren Wirkungseintritts für die Notfallbehandlung nicht geeignet [4]. Es kann daher zu einem Versorgungsengpass kommen, zumal im Sommer gerade die Gefahr für Insektenstiche deutlich höher ist. Zur lückenlosen Versorgung von Allergikern können Rezepturarzneimittel verordnet werden. …