Erschienen in:
25.03.2019 | Leitthema
Anatomie des Fingergrund- und -mittelgelenks unter Berücksichtigung der Endoprothetik
verfasst von:
PD Dr. med. B. Hohendorff, C. K. Spies, F. Unglaub, L. P. Müller, C. Ries
Erschienen in:
Die Orthopädie
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Ausgabe 5/2019
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Zusammenfassung
Hintergrund
Die genaue Kenntnis der Anatomie und Biomechanik des Fingergrund- und -mittelgelenks ist die Grundlage für die Indikationsstellung und Implantation einer Fingergelenksendoprothese. Die zurzeit verfügbaren Fingergelenksendoprothesen können bisher kaum individuelle, ethnologische, Geschlechts‑, Alters- und Seitenunterschiede berücksichtigen und stellen trotz möglicher Kombination der Komponenten einen Kompromiss dar.
Fragestellung
Welche Probleme der Fingergelenksendoprothetik bestehen aufgrund der Anatomie und Biomechanik des Fingergrund- und -mittelgelenks.
Material und Methode
Es werden die Anatomie und Biomechanik des Fingergrund- und -mittelgelenks beschrieben und vor dessen Hintergrund die Probleme und Lösungsansätze der Fingergelenksendoprothetik dargestellt.
Ergebnisse
Trotz genauer Kenntnis der Anatomie und Biomechanik des Fingergrund- und -mittelgelenks konnten bisher noch nicht alle Probleme von Fingergelenksendoprothesen gelöst werden. Der modulare Oberflächenersatz erscheint für das Fingermittelgelenk jedoch vielversprechend.
Schlussfolgerungen
Die Gelenkmorphologie, die kleinen Knochendimensionen, die komplexe Biomechanik und die Beanspruchung der Hand stellen eine besondere Herausforderung für einen künstlichen Ersatz des Fingergrund- und -mittelgelenks dar. Weitere Verbesserungen, insbesondere des Designs, durch exakte Nachahmung der Anatomie sind anzustreben.