Anatomische tibiale Tunnelplatzierung

Wir haben ein Zielgerät zur Platzierung der Bohrkanäle bei einer Doppelbündelrekonstruktion entwickelt (tibiales Doppelbündelzielgerät, Fa. Karl Storz, Tuttlingen). Als anatomische Landmarke für das anteromediale (AM-)Bündel dient das Außenmeniskusvorderhorn. Auf Höhe des K-Draht-Austritts befindet sich am Zielgerät ein kleiner Flügel, der am hinteren Rand des Außenmeniskusvorderhorns angelegt werden kann. Ein zweites längliches Loch kann dann auf die Spitze des K-Drahts für den AM-Tunnel gelegt werden. Auf diese Weise kann der K-Draht für den posterolateralen (PL-)Tunnel in definiertem Abstand zu AM-Tunnel gebohrt werden. Je nach Größe des Kniegelenks und der Tunneldurchmesser kann die Position des Zielgeräts aufgrund der länglichen Form des Lochs variiert werden (8–10 mm). So kann die Größe der Insertionszone bei der Wahl des Tunnelabstands berücksichtigt werden.