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Der Nervenarzt
Erschienen in: Der Nervenarzt 8/2023

10.03.2023 | Aspiration | Leitthema

Ventrale zervikale Spondylophyten als Differenzialdiagnose neurogener Dysphagien

verfasst von: Dr. Jochen Keller

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 8/2023

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Zusammenfassung

Hintergrund

Ventrale zervikale Spondylophyten können bei entsprechender Ausdehnung und Höhenlokalisation zu schweren Dysphagien führen und stellen insbesondere bei älteren Patienten eine wichtige Differenzialdiagnose einer neurogenen Dysphagie dar.

Fragestellung

Darstellung verschiedener Ätiologien ventraler zervikaler Spondylophyten, spezifische Symptome und Störungen der Schluckfunktion durch Spondylophyten, deren Manifestation in der instrumentellen Schluckdiagnostik und ein Ausblick auf Behandlungsoptionen.

Material und Methode

Zusammenfassung der aktuellen Literatur zu spondylophytär bedingten Dysphagien und ein Überblick über Forschungsergebnisse bezüglich differenzialdiagnostischer Aspekte zu neurogenen Dysphagien.

Ergebnisse

Die Manifestationsformen ventraler zervikaler Spondylophyten können sehr vielfältig sein. Im Hinblick auf Dysphagien werden Störungen des pharyngealen Bolustransfers sowie auch eine erhöhte Aspirationsneigung beobachtet. Auftreten und Schweregrad der Symptomatik sind dabei vor allem von der Ausdehnung der knöchernen Anbauten sowie deren Höhenlokalisation abhängig.

Schlussfolgerungen

Symptomatische ventrale zervikale Spondylophyten können in einigen Fällen durchaus eine relevante Differentialdiagnose zu neurogenen Dysphagien sein. Zur genaueren Darstellung der dysphagischen Symptomatik und ihrem Zusammenhang mit den spondylophytären Anbauten sollte in Ergänzung zur fiberendoskopischen Schluckdiagnostik (FEES) eine videofluoroskopische Diagnostik (VFS) angeschlossen werden. Eine Resektion der Knochensporne führt in den meisten Fällen zu einer deutlichen Verbesserung bzw. auch zu einer vollständigen Restitution der Schluckstörung.
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Metadaten
Titel
Ventrale zervikale Spondylophyten als Differenzialdiagnose neurogener Dysphagien
verfasst von
Dr. Jochen Keller
Publikationsdatum
10.03.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 8/2023
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-023-01456-w

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