Phänotypen und Biomarker von Asthma

Die genaue Phänotypisierung von Asthma ist heutzutage essenziell für die effektive Behandlung von Asthmapatienten, die unter einer Monotherapie mit inhalativen Kortikosteroiden (ICS) nicht zu kontrollieren sind. Hier spielen neben klinischen Merkmalen immunologische Parameter eine zunehmende Rolle. Zu diesen immunologischen Biomarkern gehören eosinophile Granulozyten, das Gesamt-IgE und das spezifische IgE im Serum sowie die Fraktion des exhalierten Stickstoffmonoxids (FeNO). Möglicherweise werden demnächst auch weitere Marker, wie der Typ-2-Marker Periostin, in der klinischen Routine zum Einsatz kommen. Bei der klinischen Bewertung von Biomarkern sind allerdings immer noch viele Fragen ungeklärt. Nicht zuletzt durch den zunehmenden Einsatz der Biologika werden wir neue Einblicke in die verschiedenen Formen von Asthma und in die Rolle von Biomarkern beim Management von Asthma erhalten.