nach oben

Erschienen in:

2019 | OriginalPaper | Buchkapitel

46. Chronischer Schmerz

verfasst von : Prof. em. Dr. B. Kröner-Herwig, Prof. Dr. T. Hechler

Erschienen in: Lehrbuch der Verhaltenstherapie, Band 3

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Chronische Schmerzen stellen ein ernstzunehmendes Problem für Kinder und Jugendliche dar. Kopfschmerzen haben dabei die höchste Prävalenz. Die Gesamtzahl der Kinder und Jugendlichen, die an behandlungsbedürftigen chronischen Schmerzen leiden, wird auf 4 bis 5 % geschätzt. Das biopsychosoziale Modell wird heute zur Erklärung der Entstehung und Aufrechterhaltung der chronischen Schmerzen herangezogen. Psychologische Faktoren wie z. B. Ängstlichkeit, Depressivität und Katastrophisierung modulieren das Schmerzerleben. Lernprozesse verschiedenster Art sind ebenso beteiligt. Die Schmerzdiagnostik muss dementsprechend multidimensional sein. Die Indikation für therapeutische Interventionen ergibt sich aus Dauer und Häufigkeit des Schmerzes und insbesondere aus der funktionellen und emotionalen Beeinträchtigung. Evaluierte psychologische Verfahren der Schmerzbehandlung sind Relaxation, Biofeedback und sog. multimodale Verfahren der kognitiven Verhaltenstherapie. Besonders im Bereich des Kopfschmerzes konnte anhand von Metaanalysen über randomisierte Kontrollgruppenstudien die Effektivität der oben genannten Verfahren gezeigt werden. Die interdisziplinäre Schmerztherapie in klinischen Einrichtungen zeigt erfolgsversprechende Ergebnisse. Internetbasierte Interventionen im Selbstlernformat könnten die Erreichbarkeit von Schmerztherapie verbessern.

www.deutsches-kinderschmerzzentrum.de

2 http//:www.stopp-den-kopfschmerz.de

American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5. Aufl.). Dt. Version: P. Falkai & H.-U. Wittchen (Hrsg.) (2015). Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen DSM-5. Göttingen: Hogrefe.

Andrasik, F., Flor, H., & Turk, D. C. (2005). An expanded view of psychological aspects in head pain: the biopsychosocial model. Neurologiacl Sciences, 26 Suppl 2(2), s87–91. doi:10.1007/s10072–005–0416–7.

Asmundson, G. J. G., Norton, G. R., & Allerdings, M. D. (1997). Fear and avoidance in dysfunctional chronic back pain patients. Pain, 69, 231–236.PubMed

Barsky, A. J., Wyshak, G., & Klerman, G. L. (1990). The somatosensory amplification scale and its relationship to hypochondriasis. Journal of Psychiatric Research, 24, 323–334.PubMed

Chitkara, D. K., Rawat, D. J., & Talley, N. J. (2005). The epidemiology of childhood recurrent abdominal pain in Western countries: a systematic review. The American Journal of Gastroenterology, 100, 1868–1875.PubMed

Crombez, G., Bijttebier, P., Eccleston, C., Mascagni, T., Mertens, G., Goubert, L., & Verstraeten, K. (2003). The child version of the pain catastrophizing scale (PCS-C): a preliminary validation. Pain, 104(3), 639–646.PubMed

Denecke, H., & Hünsler, C. (2005). Messen und Erfassen von Schmerz. In B. Zernikow (Hrsg.), Schmerztherapie bei Kindern (S. 45–68). Berlin: Springer.

Denecke, H., & Kröner-Herwig, B. (2000). Kopfschmerztherapie mit Kindern und Jugendlichen. Göttingen: Hogrefe.

Dobe, M., & Zernikow, B. (2012). Therapie von Schmerzstörungen im Kindes-und Jugendalter: ein Manual für Psychotherapeuten, Ärzte und Pflegepersonal: Berlin, Heidelberg: Springer.

Eccleston, C., McCracken, L. M., Jordan, A., & Sleed, M. (2007). Development and preliminary psychometric evaluation of the parent report version of the Bath Adolescent Pain Questionnaire (BAPQ-P): A multidimensional parent report instrument to assess the impact of chronic pain on adolescents. Pain, 131(1), 48–56.PubMed

Eccleston, C., Palermo, T. M., Fisher, E., & Law, E. (2012). Psychological interventions for parents of children and adolescents with chronic illness. Cochrane Database Systematic Reviews (8), CD009660. doi:10.1002/14651858.CD009660.pub2.

Fisher, E., Heathcote, L., Palermo, T. M., de C Williams, A. C., Lau, J., & Eccleston, C. (2014). Systematic review and meta-analysis of psychological therapies for children with chronic pain. Journal of pediatric psychology, 39(8), 763–782.PubMedPubMedCentral

Flack, F., Gerlach, A. L., Simons, L. E., Zernikow, B., & Hechler, T. (2017). Validation of the German fear of pain questionnaire in a sample of children with mixed chronic pain conditions. European Journal of Pain, 21(7), 1224–1233. doi:10.1002/ejp.1022.PubMed

Frerker, M., Hechler, T., Schmidt, P., & Zernikow, B. (2016). Schmerzbezogenes Elternverhalten. Der Schmerz, 30(3), 241–247.PubMed

Frosch, M., & Zernikow, B. (2015). Muskuloskelettale Schmerzen. In B. Zernikow (Hrsg.), Schmerztherapie bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen, Bd. 5. (S. 342–352). Berlin: Springer.

Grazzi, L., Andrasik, F., Usai, S., D’Amico, D., & Bussone, G. (2004). Pharmacological behavioural treatment for children and adolescents with tension-type headache: preliminary data. Neurological Sciences, 25, 270–271.PubMed

Groß, M., & Warschburger, P. (2013). Evaluation of a cognitive–behavioral pain management program for children with chronic abdominal pain: a randomized controlled study. International journal of behavioral medicine, 20(3), 434–443.

Hechler, T., Dobe, M., Heidenreich, Y., Kriszio, H., Rohr, U., Ruhe, A., & Zernikow, B. (2015). Ambulante und stationäre multimodale Schmerztherapie. In B. Zernikow (Hrsg.), Schmerztherapie bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen (S. 508–517). Berlin: Springer.

Hechler, T., Kanstrup, M., Holley, A. L., Simons, L. E., Wicksell, R., Hirschfeld, G., & Zernikow, B. (2015). Systematic Review on Intensive Interdisciplinary Pain Treatment of Children With Chronic Pain. Pediatrics, 136(1), 115–127. doi:10.1542/peds.2014–3319.

Hechler, T., Kosfelder, J., Denecke, H., Dobe, M., Hübner, B., Martin, A., Zernikow, B. (2008). Schmerzbezogene Copingstrategien von Kindern und Jugendlichen mit chronischen Schmerzen – Überprüfung einer deutschen Fassung der Paediatric Pain Coping Inventory (PPCI-revised). Der Schmerz, 22(4), 442–457.PubMed

Hechler, T., Ruhe, A. K., Schmidt, P., Hirsch, J., Wager, J., Dobe, M., Zernikow, B. (2014). Inpatient-based intensive interdisciplinary pain treatment for highly impaired children with severe chronic pain: randomized controlled trial of efficacy and economic effects. Pain, 155(1), 118–128. doi:10.1016/j.pain.2013.09.015.PubMed

Hermann, C., Blanchard, E. B., & Flor, H. (1997). Biofeedback treatment for pediatric migraine: Prediction of treatment outcome. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 65, 611–616.PubMed

Hermann, C., Hohmeister, J., Zohsel, K., Ebinger, F., & Flor, H. (2007). The assessment of pain coping and pain-related cognitions in children and adolescents: current methods and further development. The Journal of Pain, 8(10), 802–813.PubMed

Hicks, C. L., von Baeyer, C. L., Spafford, P. A., van Korlaar, I., & Goodenough, B. (2001). The Faces Pain Scale –Revised: toward a common metric in pediatric pain measurement. Pain, 93(2), 173–183.PubMed

Higgins, K. S., Birnie, K. A., Chambers, C. T., Wilson, A. C., Caes, L., Clark, A. J., & Campbell-Yeo, M. (2015). Offspring of parents with chronic pain: a systematic review and meta-analysis of pain, health, psychological, and family outcomes. Pain, 156(11), 2256–2266.PubMedPubMedCentral

Hübner, B., Hechler, T., Dobe, M., Damschen, U., Kosfelder, J., Denecke, H., & Zernikow, B. (2009). Pain-related disability in adolescents suffering from chronic pain. Preliminary examination of the Pediatric Pain Disability Index (P-PDI). Schmerz, 23(1), 20–32.

Hyams, J. S., Lorenzo, C. D., Saps, M., Shulman, R. J., Staiano, A., & Tilburg, M. v. (2016). Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Child/Adolescent. Gastroenterology, 150, 1456–1468.

Kato, K., Sullivan, P. F., Evengard, B., & Pedersen, N. L. (2009). A population-based twin study of functional somatic syndromes. Psycho-social Medicine, 39(3), 497–505. doi:10.1017/S0033291708003784.PubMedPubMedCentral

Kröner-Herwig, B., & Denecke, H. (2002). Cognitive-behavioral therapy of pediatric headache: are there differences in efficacy between a therapist-administered group training and a self-help format? Journal of Psychosomatic Research, 53, 1107–1114.PubMed

Kröner-Herwig, B., Heinrich, M., & Morris, L. (2007). Headache in German children and adolescents: A population-based epidemiological study. Cephalalgia, 27, 519–527.PubMed

Kröner-Herwig, B., & Maas, J. (2013). The German Pain Catastrophizing Scale for Children (PCS-C) - psychometric analysis and evaluation of the construct. Psycho-social Medicine, 10, Doc07. doi:10.3205/psm000097.

Kröner-Herwig, B., Mohn, U., & Pothmann, R. (1998). Comparison of biofeedback and relaxation in the treatment of pediatric headache and the influence of parent involvement on outcome. Applied Psychophysiology and Biofeedback, 23, 143–157.PubMed

Kröner-Herwig, B., & Gassmann, J. (2012). Headache disorders in children and adolescents: Their association with psychological, behavioral, and socio-environmental factors. Headache: The Journal of Head and Face Pain, 52(9), 1387–1401.

Noel, M., Groenewald, C. B., Beals-Erickson, S. E., Gebert, J. T., & Palermo, T. M. (2016). Chronic Pain in Adolescence and Internalizing Mental Health Disorders: A Nationally Representative Study. Pain. doi:10.1097/j.pain.0000000000000522.PubMedPubMedCentral

Petermann, F., Wiedebusch, S., & Kroll, T. (1994). Schmerz im Kindesalter. Göttingen: Hogrefe.

Powers, S. W., Patton, S. R., Hommel, K. A., & Hershey, A. D. (2003). Quality of life in childhood migraines: Clinical impact and comparison to other chronic illnesses. Pediatrics, 112, e1-e5.PubMed

Sanders, M. R., Shepherd, R. W., Cleghorn, G., & Woolford, H. (1994). The treatment of recurrent abdominal pain in children: a controlled comparison of cognitive-behavioral family intervention and standard pediatric care. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 62(2), 306–314.PubMed

Scharff, L. (1997). Recurrent abdominal pain in children: a review of psychological factors and treatment. Clinical Psychology Review, 17(2), 145–166.PubMed

Schneider, S., Adornetto, C., In-Albon, T., Federer, M., & Hensdiek, M. (2009). Psychometrische Eigenschaften und Normierung der deutschen Version des childhood anxiety sensitivity index (CASI). Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie, 38(3), 175–180.

Schneider, S., Pflug, V., In-Albon, T., & Margraf, J. (2017). Kinder-DIPS Open Access: Diagnostisches Interview bei psychischen Störungen im Kindes- und Jugendalter. Bochum: Forschungs- und Behandlungszentrum für psychische Gesundheit, Ruhr-Universität Bochum. doi:10.1314/rub.101.90.

Schroeder, S., Hechler, D.-P. T., Denecke, H., Müller-Busch, M., Martin, A., Menke, A., & Zernikow, B. (2010). Deutscher Schmerzfragebogen für Kinder, Jugendliche und deren Eltern (DSF-KJ). Der Schmerz, 24(1), 23–37.PubMed

Sillanpää, M., & Anttila, P. (1996). Increasing prevalence of headache in 7-year-old schoolchildren. Headache, 36, 466–470.

Soyka, D. (1999). 60 Jahre Migräneforschung. Retrospektive und Synopsis. Der Schmerz, 2, 87–97.PubMed

Spence, S. H. (1998). Spence Children’s Anxiety Scale. Dt. Version: C. A. Essau, P. Muris, & E. M. Ederer (2002). Reliability and validity of the „Spence Children’s Anxiety Scale“ and the „Screen for Children Anxiety Related Emotional Disorders“ in German Children. Journal of Behavior and Therapy and Experimental Psychiatry, 33, 1–18.

Sprenger, L., Gerhards, F., & Goldbeck, L. (2011). Effects of psychological treatment on recurrent abdominal pain in children - a meta-analysis. Clinical Psychology Review, 31(7), 1192–1197. doi:10.1016/j.cpr.2011.07.010.PubMed

Stiensmeier-Pelster, J., Braune-Krickau, M., Schürmann, M., & Duda, K. (2014). Depressionsinventar für Kinder und Jugendliche (DIKJ). Göttingen: Hogrefe.

Stinson, J. N., Huguet, A., McGrath, P., Rosenbloom, B., Soobiah, C., White, M., & Coburn, G. (2013). A qualitative review of the psychometric properties and feasibility of electronic headache diaries for children and adults: Where we are and where we need to go. Pain Research & Management, 18(3), 142–152.PubMedPubMedCentral

Stone, A. L., & Wilson, A. C. (2016). Transmission of risk from parents with chronic pain to offspring: an integrative conceptual model. Pain, 157(12), 2628–2639. doi:10.1097/j.pain.0000000000000637.PubMedPubMedCentral

Trautmann, E., & Kröner-Herwig, B. (2010). A randomized controlled trial of Internet-based self-help training for recurrent headache in childhood and adolescence. Behavior Research and Therapy, 48(1), 28–37. doi:10.1016/j.brat.2009.09.004.PubMed

van Gessel, H., Gassmann, J., & Kroner-Herwig, B. (2011). Children in pain: recurrent back pain, abdominal pain, and headache in children and adolescents in a four-year-period. Journal of Pediatrics, 158(6), 977–983 e971–972. doi:10.1016/j.jpeds.2010.11.051.

Varni, J. W., Gilbert, A., & Dietrich, S. L. (1981). Behavioral medicine in pain and analgesia management for the hemophilic child with factor VIII inhibitor. Pain, 11(1), 121–126.PubMed

Vlaeyen, J. W. (2015). Learning to predict and control harmful events: chronic pain and conditioning. Pain, 156 Suppl 1, S86–93. doi:10.1097/j.pain.0000000000000107.PubMed

Wager, J., Tietze, A.-L., Denecke, H., Schroeder, S., Vocks, S., Kosfelder, J., & Hechler, T. (2010). Schmerzempfindung bei Jugendlichen mit chronischen funktionellen Schmerzen. Der Schmerz, 24(3), 236–250.PubMed

Walco, G. A., & Varni, J. W. (1991). Chronic and recurrent pain: Hemophilia, juvenile rheumatoid arthritis, and sickle cell disease Children in Pain (S. 297–335): Springer.

Zaman, J., Vlaeyen, J. W., Van Oudenhove, L., Wiech, K., & Van Diest, I. (2015). Associative fear learning and perceptual discrimination: a perceptual pathway in the development of chronic pain. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 51, 118–125. doi:10.1016/j.neubiorev.2015.01.009.

Zeltzer, L., Dash, J., & Holland, J. P. (1979). Hypnotically induced pain control in sickle cell anemia. Pediatrics, 64(4), 533–536.

Zernikow, B., Ruhe, A. K., Stahlschmidt, L., Schmidt, P., Staratzke, T., Frosch, M., & Wager, J. (2017). Clinical and Economic Long-Term Treatment Outcome of Children and Adolescents with Disabling Chronic Pain. Pain Medicine doi:10.1093/pm/pnx067.

Zernikow, B., Wager, J., Hechler, T., Hasan, C., Rohr, U., Dobe, M., & Blankenburg, M. (2012). Characteristics of highly impaired children with severe chronic pain: a 5-year retrospective study on 2249 pediatric pain patients. BMC Pediatrics 12(1), 54. doi:10.1186/1471–2431–12–54.

Kröner-Herwig-B., & Zernikow, B. (2017). Schmerz bei Kindern. In B. Kröner-Herwig, J. Frettlöh, R. Klinger, & P. Nilges (Hrsg.), Schmerzpsychotherapie -Grundlagen, Diagnostik, Krankheitsbilder, Behandlung (S. 645–668). Berlin: Springer.

McGrath, P. J., Stevens, B., Walker, S., & Zempsky, W. (Hrsg) (2013). The Oxford Textbook of Paediatric Pain. Oxford: Oxford University Press.

Zernikow, B. (Hrsg.) (2015). Schmerztherapie bei Kindern. (5. Aufl). Berlin: Springer.

Titel: Chronischer Schmerz
verfasst von: Prof. em. Dr. B. Kröner-Herwig
Prof. Dr. T. Hechler
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Buch: Lehrbuch der Verhaltenstherapie, Band 3
Print ISBN: 978-3-662-57368-6

Electronic ISBN: 978-3-662-57369-3

Copyright-Jahr: 2019
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-57369-3_46

Neu im Fachgebiet Psychiatrie

Demenzkranke durch Antipsychotika vielfach gefährdet

23.04.2024 Demenz Nachrichten

Wenn Demenzkranke aufgrund von Symptomen wie Agitation oder Aggressivität mit Antipsychotika behandelt werden, sind damit offenbar noch mehr Risiken verbunden als bislang angenommen.

Weniger postpartale Depressionen nach Esketamin-Einmalgabe

23.04.2024 Depression antepartal oder postpartal Nachrichten

Bislang gibt es kein Medikament zur Prävention von Wochenbettdepressionen. Das Injektionsanästhetikum Esketamin könnte womöglich diese Lücke füllen.

„Psychotherapie ist auch bei sehr alten Menschen hochwirksam!“

22.04.2024 DGIM 2024 Kongressbericht

Die Kombination aus Medikamenten und Psychotherapie gilt als effektivster Ansatz bei Depressionen. Das ist bei betagten Menschen nicht anders, trotz Besonderheiten.

Auf diese Krankheiten bei Geflüchteten sollten Sie vorbereitet sein

22.04.2024 DGIM 2024 Nachrichten

Um Menschen nach der Flucht aus einem Krisengebiet bestmöglich medizinisch betreuen zu können, ist es gut zu wissen, welche Erkrankungen im jeweiligen Herkunftsland häufig sind. Dabei hilft eine Internetseite der CDC (Centers for Disease Control and Prevention).