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Surgery Today
Erschienen in: Surgery Today 1/2020

09.08.2019 | Original Article

Current status of post-operative infections due to antimicrobial-resistant bacteria after digestive tract surgery in Japan: Japan Postoperative Infectious Complications Survey in 2015 (JPICS’15)

verfasst von: Mao Hagihara, Shinya Kusachi, Yukiko Kato, Yuka Yamagishi, Toru Niitsuma, Hiroshige Mikamo, Yoshio Takesue, Yoshinobu Sumiyama

Erschienen in: Surgery Today | Ausgabe 1/2020

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Abstract

Purpose

We herein report the findings of the Japan Postoperative Infectious Complication Survey in 2015 (JPICS'15), which evaluated the rate of post-operative infections and colonization due to antimicrobial-resistant (AMR) bacteria after digestive tract surgery.

Methods

This survey by the Japan Society of Surgical Infection included patients undergoing digestive tract surgery at 28 centers between September 2015 and March 2016. Data included patient background characteristics, type of surgery, contamination status, and type of post-operative infections, including surgical site infections (SSIs), remote infections (RIs), and colonization.

Results

During the study period, 7,565 surgeries (of 896 types) were performed; among them, 905 cases demonstrated bacteria after digestive tract surgery. The survey revealed that post-operative infections or colonization by AMR bacteria occurred in 0.9% of the patient cohort, constituting 7.5% of post-operative infections, including 5.6% of SSIs and 1.8% of RIs. Extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae and methicillin-resistant Staphylococcus aureus were the predominant AMR bacteria isolated from patients after digestive tract surgery. Patients infected with AMR bacteria had a poor prognosis.

Conclusion

Our results reveal that 7.5% of the post-operative infections were due to AMR bacteria, indicating the need for antibacterial coverage against AMR bacteria in patients with critical post-operative infections.
Literatur
1.
Owens CD, Stoessel K. Surgical site infections: epidemiology, microbiology and prevention. J Hosp Infect. 2008;70:3–10.CrossRef
2.
Kusachi S, Sumiyama Y, Arima Y, Yoshida Y, Tanaka H, Nakamura Y, et al. Success of countermeasures against respiratory infection after digestive surgery by strict blood and fluid resuscitation. J Infect Chemother. 2007;13:172–6.CrossRef
3.
Young PY, Khadaroo RG. Surgical site infections. Surg Clin North Am. 2014;94:1245–64.CrossRef
4.
de Lissovoy G, Fraeman K, Hutchins V, Murphy D, Song D, Vaughn BB. Surgical site infection: incidence and impact on hospital utilization and treatment costs. Am J Infect Control. 2009;37:387–97.CrossRef
5.
Featherall J, Miller JA, Bennett EE, Lubelski D, Wang H, Khalaf T, et al. Implementation of an infection prevention bundle to reduce surgical site infections and cost following spine surgery. JAMA Surg. 2016;151:988–90.CrossRef
6.
Anaya DA, Cormier JN, Xing Y, Koller P, Gaido L, Hadfield D, et al. Development and validation of a novel stratification tool for identifying cancer patients at increased risk of surgical site infection. Ann Surg. 2012;255:134–9.CrossRef
7.
Kirkland KB, Briggs JP, Trivette SL, Wilkinson WE, Sexton DJ. The impact of surgical-site infections in the 1990s: attributable mortality, excess length of hospitalization, and extra costs. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999;20:725–30.CrossRef
8.
Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR, Guideline for prevention of surgical site infection, Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999;1999(20):250–78.
9.
Emori TG, Gaynes RP. An overview of nosocomial infections, including the role of the microbiology laboratory. Clin Microbiol Rev. 1993;6:428–42.CrossRef
10.
Barber GR, Miransky J, Brown AE, Coit DG, Lewis FM, Thaler HT, et al. Direct observations of surgical wound infections at a comprehensive cancer center. Arch Surg. 1995;130:1042–7.CrossRef
11.
Velasco E, Thuler LC, Martins CA, Dias LM, Conalves VM. Risk factors for infectious complications after abdominal surgery for malignant disease. Am J Infect Control. 1996;24:1–6.CrossRef
12.
Pessaux P, Msika S, Atalla D, Hay JM, Flamant Y, French Association for Surgical Research. Risk factors for postoperative infectious complications in noncolorectal abdominal surgery: a multivariate analysis based on a prospective multicenter study of 4718 patients. Arch Surg. 2003;138:314–24.
13.
Morris CD, Sepkowitz K, Fonshell C, Margetson N, Eagan J, Miransky J, et al. Prospective identification of risk factors for wound infection after lower extremity oncologic surgery. Ann Surg Oncol. 2003;10:778–82.CrossRef
14.
Smith RL, Bohl JK, McElearney ST, Friel CM, Barclay MM, Sawyer RG, et al. Wound infection after elective colorectal resection. Ann Surg. 2004;239:599–605.CrossRef
15.
Siegel JD, Rhinehart E, Jackson M, Chiarello L, Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. Management of multidrug-resistant organisms in health care settings, 2006. Am J Infect Control. 2007; 35:S165–93.
16.
Hawser SP, Bouchillon SK, Hoban DJ, Badal RE, Hsueh PR, Paterson DL. Emergence of high levels of extended-spectrum-beta-lactamase-producing gram-negative bacilli in the Asia-Pacific region: data from the Study for Monitoring Antimicrobial Resistance Trends (SMART) program, 2007. Antimicrob Agents Chemother. 2009;53:3280–4.CrossRef
17.
Hilty M, Betsch BY, Bogli-Stuber K, Heiniger N, Stadler M, Kuffer M, et al. Transmission dynamics of extended-spectrum beta-lactamase-producing Enterobacteriaceae in the tertiary care hospital and the household setting. Clin Infect Dis. 2012;55:967–75.CrossRef
18.
Leistner R, Meyer E, Gastmeier P, Pfeifer Y, Eller C, Dem P, et al. Risk factors associated with the community-acquired colonization of extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) positive Escherichia coli an exploratory case-control study. PLoS One. 2013;8:e74323.
19.
Thacker N, Pereira N, Banavali SD, Narula G, Vora T, Chinnaswamy G, et al. Alarming prevalence of community-acquired multidrug-resistant organisms colonization in children with cancer and implications for therapy: a prospective study. Indian J Cancer. 2014;51:442–6.CrossRef
20.
Maraki S, Mavros MN, Kofteridis DP, Samonis G, Falagas ME. Epidemiology and antimicrobial sensitivities of 536 multi-drug resistant gram-negative bacilli isolated from patients treated in surgical wards. Surg Infect. 2012;13:326–31.CrossRef
21.
Rolston KVI, Nesher L, Tarrand JT. Current microbiology of surgical site infections in patients with cancer: a retrospective review. Infect Dis Ther. 2014;3:245–56.CrossRef
22.
Sammon J, Trinh VQ, Ravi P, Sukumar S, Gervais MK, Shariat SF, et al. Health care-associated infections after major cancer surgery: temporal trends, patterns of care, and effect on mortality. Cancer. 2013;119:2317–24.CrossRef
23.
Fan Y, Wei Z, Wang W, Tan L, Jiang H, Tian L, et al. The incidence and distribution of surgical site infection in Mainland China: a meta-analysis of 84 prospective observational studies. Sci Rep. 2014;4:6783.CrossRef
24.
Simkins J, Morris MI, Camargo JF, Vianna R, Beduschi T, Abbo LM. Clinical outcomes of intestinal transplant recipients colonized with multidrug-resistant organisms: a retrospective study. Transpl Int. 2017;30:924–31.CrossRef
25.
Nakamura A, Miyake K, Misawa S, Kuno Y, Horii T, Kondo S, et al. Meropenem as predictive risk factor for isolation of multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa. J Hosp Infect. 2013;83:153–5.CrossRef
26.
Gil CM, Climent MNM, Del Moral LJA, Durán PM, Rodríguez VD, Rodríguez CG. Evaluation of compliance with the antibiotic prophylaxis protocol in breast surgery and its effect on the incidence of surgical infection. An Sist Sanit Navar. 2019;0:70189.
27.
Cataldo MA, Granata G, Petrosillo N. Antibacterial prophylaxis for surgical site infection in the elderly: practical application. Drugs Aging. 2017;34:489–98.CrossRef
28.
Pawłowska I, Ziółkowski G, Wójkowska-Mach J, Bielecki T. Can surgical site infections be controlled through microbiological surveillance? A three-year laboratory-based surveillance at an orthopaedic unit, retrospective observatory study. Int Orthop. 2019. [Epub ahead of print]
29.
Gaynes R, Richards C, Edwards J, Emori TG, Horan T, Alonso-Echanove J, et al. Feeding back surveillance data to prevent hospital-acquired infections. Emerg Infect Dis. 2001;7:295–8.CrossRef
30.
Cruse PJ, Foord R. The epidemiology of wound infection. A 10-year prospective study of 62,939 wounds. Surg Clin North Am. 1980;60:27–40.
31.
Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance standards for methods for dilution antimicrobial susceptibility tests for bacteria that grow aerobically; approved stand-tenth edition (M07–A10). Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2015.
32.
Bhangu A, Fitzgerald JE, Harrison EM. Global academic surgery and global outcomes in surgery: developing a sustainable model for the development of audit and research capacity. JAMA Surg. 2016;151:94–5.CrossRef
33.
Pinkney TD, Calvert M, Bartlett DC, Gheorghe A, Redman V, Dowswell G, et al. Impact of wound edge protection devices on surgical site infection after laparotomy: multicentre randomised controlled trial (ROSSINI Trial). BMJ. 2013;347:f4305.CrossRef
34.
Smyth ET, McIlvenny G, Enstone JE, Emmerson AM, Humphreys H, Fitzpatrick F, et al. Four country healthcare associated infection prevalence survey 2006: overview of the results. J Hosp Infect. 2008;69:230–48.CrossRef
35.
Allegranzi B, Nejad SB, Combescure C, Graafmans W, Attar H, Donaldson L, et al. Burden of endemic health-care-associated infection in developing countries: systematic review and metaanalysis. Lancet. 2011;377:228–41.CrossRef
36.
Badia JM, Casey AL, Petrosillo N, Hudson P, Mitchell S, Crosby C. The impact of surgical site infection on healthcare costs and patient outcomes: a systematic review of the economic and quality of life burden associated with surgical site infections in six European countries. J Hosp Infect. 2017;96:1–15.CrossRef
37.
Huttner B, Robicsek AA, Gervaz P, Perencevich EN, Schiffer E, Schrenzel J, et al. Epidemiology of methicillin-resistant Staphylococcus aureus carriage and MRSA surgical site infections in patients undergoing colorectal surgery: a cohort study in two centers. Surg Infect. 2012;13:401–5.CrossRef
38.
Leistner R, Schroder C, Geffers C, Breier AC, Gastmeier P, Behnke M. Regional distribution of nosocomial infections due to ESBL-positive Enterobacteriaceae in Germany: data from the German National Reference Center for the Surveillance of Nosocomial Infections (KISS). Clin Microbiol Infect. 2015;21(255):e1–5.
39.
Gaynes RP, Culver DH, Horan TC, Edwards JR, Richards C, Tolson JS. Surgical site infection (SSI) rates in the United States, 1992–1998: the National Nosocomial Infections Surveillance System basic SSI risk index. Clin Infect Dis. 2001;33(Suppl 2):S69–77.CrossRef
40.
Kaier K, Frank U, Hagist C, Conrad A, Meyer E. The impact of antimicrobial drug consumption and alcohol-based hand rub use on the emergence and spread of extended-spectrum b-lactamase-producing strains: a time-series analysis. J Antimicrob Chemother. 2009;63:609–14.CrossRef
41.
42.
Saeed MJ, Dubberke ER, Fraser VJ, Olsen MA. Procedure-specific surgical site infection incidence varies widely within certain National Healthcare Safety Network surgery groups. Am J Infect Control. 2015;43:617–23.CrossRef
43.
44.
Bratzler DW, Houck PM, Surgical Infection Prevention Guidelines Writers Workgroup, American Academy of Orthopaedic Surgeons, American Association of Critical Care Nurses, American Association of Nurse Anesthetists, et al. Antimicrobial prophylaxis for surgery: An advisory statement from the National Surgical Infection Prevention Project. Clin Infect Dis. 2004;38:1706–15.
45.
Yun JS, Na KJ, Song SY, Kim S, Jeong IS, Oh SG. Comparison of perioperative outcomes following hybrid minimally invasive versus open Ivor Lewis esophagectomy for esophageal cancer. J Thorac Dis. 2017;9:3097–104.CrossRef
Metadaten
Titel
Current status of post-operative infections due to antimicrobial-resistant bacteria after digestive tract surgery in Japan: Japan Postoperative Infectious Complications Survey in 2015 (JPICS’15)
verfasst von
Mao Hagihara
Shinya Kusachi
Yukiko Kato
Yuka Yamagishi
Toru Niitsuma
Hiroshige Mikamo
Yoshio Takesue
Yoshinobu Sumiyama
Publikationsdatum
09.08.2019
Verlag
Springer Singapore
Erschienen in
Surgery Today / Ausgabe 1/2020
Print ISSN: 0941-1291
Elektronische ISSN: 1436-2813
DOI
https://doi.org/10.1007/s00595-019-01857-y

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