Skip to main content
Erschienen in: World Journal of Surgery 1/2014

01.01.2014

Defining Anatomical Landmarks for Robotic Facelift Thyroidectomy

verfasst von: Michael C. Singer, Andrew Heffernan, David J. Terris

Erschienen in: World Journal of Surgery | Ausgabe 1/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

Robotic facelift thyroidectomy (RFT) is a straightforward remote access thyroidectomy technique. While the anatomy encountered during RFT is well known to surgeons, the vector of approach during this technique may be less familiar. In order to facilitate safe and efficient performance of RFT, the relationships of key anatomical landmarks associated with this technique were determined.

Methods

Eight anatomical dissections were performed in cadavers and included performance of RFT and definition of discrete anatomical relationships. Morphologic assessments of the great auricular nerve (GAN), omohyoid (OH) muscle, inferior constrictor (IC) muscle, and recurrent laryngeal nerve (RLN) were conducted.

Results

The mean distance from the incision apex to the anterior and posterior aspects of the GAN were 3.8 ± 1.2 and 7.7 ± 0.8 cm. From the apex of the incision to the OH muscle was 11.1 ± 1.7 cm on average. The OH muscle was located 1.3 ± 0.5 cm inferior to an axial line drawn through the inferior aspect of the thyroid notch. The anterior branch of the RLN was identified coursing deep to the inferior margin of the IC muscle a mean of 1.2 ± 0.2 cm lateral to the origin of this muscle on the cricoid cartilage.

Conclusions

Characterization of the key anatomical landmarks of the lateral neck and thyroid compartment associated with RFT, including the GAN, OH muscle, and RLN, allows for rapid recognition of these critical structures during this operation. Surgeons learning this approach should be familiar with these relationships.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Kang SW, Lee SC, Lee SH et al (2009) Robotic thyroid surgery using a gasless, transaxillary approach and the da Vinci S system: the operative outcomes of 338 consecutive patients. Surgery 146:1048–1055CrossRefPubMed Kang SW, Lee SC, Lee SH et al (2009) Robotic thyroid surgery using a gasless, transaxillary approach and the da Vinci S system: the operative outcomes of 338 consecutive patients. Surgery 146:1048–1055CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Ryu HR, Kang SW, Lee SH et al (2011) Feasibility and safety of a new robotic thyroidectomy through a gasless, transaxillary single-incision approach. J Am Coll Surg 211:e13–e19CrossRef Ryu HR, Kang SW, Lee SH et al (2011) Feasibility and safety of a new robotic thyroidectomy through a gasless, transaxillary single-incision approach. J Am Coll Surg 211:e13–e19CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Landry CS, Grubbs EG, Warneke CL et al (2012) Robot-assisted transaxillary thyroid surgery in the United States: is it comparable to open thyroid lobectomy? Ann Surg Oncol 19:1269–1274CrossRefPubMed Landry CS, Grubbs EG, Warneke CL et al (2012) Robot-assisted transaxillary thyroid surgery in the United States: is it comparable to open thyroid lobectomy? Ann Surg Oncol 19:1269–1274CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Kuppersmith RB, Holsinger FC (2011) Robotic thyroid surgery: an initial experience with North American patients. Laryngoscope 121:521–526CrossRefPubMed Kuppersmith RB, Holsinger FC (2011) Robotic thyroid surgery: an initial experience with North American patients. Laryngoscope 121:521–526CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Terris DJ, Singer MC, Seybt MW (2011) Robotic facelift thyroidectomy: II. Clinical feasibility and safety. Laryngoscope 121:1636–1641CrossRefPubMed Terris DJ, Singer MC, Seybt MW (2011) Robotic facelift thyroidectomy: II. Clinical feasibility and safety. Laryngoscope 121:1636–1641CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Terris DJ, Singer MC (2012) Qualitative and quantitative differences between 2 robotic thyroidectomy techniques. Otolaryngol Head Neck Surg 147:20–25CrossRefPubMed Terris DJ, Singer MC (2012) Qualitative and quantitative differences between 2 robotic thyroidectomy techniques. Otolaryngol Head Neck Surg 147:20–25CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Monfared A, Gorti G, Kim D (2002) Microsurgical anatomy of the laryngeal nerves as related to thyroid surgery. Laryngoscope 112:386–392CrossRefPubMed Monfared A, Gorti G, Kim D (2002) Microsurgical anatomy of the laryngeal nerves as related to thyroid surgery. Laryngoscope 112:386–392CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Kang SW, Jeong JJ, Nam KH et al (2009) Robot-assisted endoscopic thyroidectomy for thyroid malignancies using a gasless transaxillary approach. J Am Coll Surg 209:e1–e7CrossRefPubMed Kang SW, Jeong JJ, Nam KH et al (2009) Robot-assisted endoscopic thyroidectomy for thyroid malignancies using a gasless transaxillary approach. J Am Coll Surg 209:e1–e7CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Terris DJ, Singer MC, Seybt MW (2011) Robotic facelift thyroidectomy: patient selection and technical considerations. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 21:237–242CrossRefPubMed Terris DJ, Singer MC, Seybt MW (2011) Robotic facelift thyroidectomy: patient selection and technical considerations. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 21:237–242CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Randolph GW (2013) Surgical anatomy and monitoring of the recurrent laryngeal nerve. Surgery of the thyroid and parathyroid glands, 2nd edn. Elsevier, Philadelphia, pp 306–340 Randolph GW (2013) Surgical anatomy and monitoring of the recurrent laryngeal nerve. Surgery of the thyroid and parathyroid glands, 2nd edn. Elsevier, Philadelphia, pp 306–340
11.
Zurück zum Zitat Wafae N, Vieira MC, Vorobieff A (1991) The recurrent laryngeal nerve in relation to the inferior constrictor muscle of the pharynx. Laryngoscope 101:1091–1093PubMed Wafae N, Vieira MC, Vorobieff A (1991) The recurrent laryngeal nerve in relation to the inferior constrictor muscle of the pharynx. Laryngoscope 101:1091–1093PubMed
Metadaten
Titel
Defining Anatomical Landmarks for Robotic Facelift Thyroidectomy
verfasst von
Michael C. Singer
Andrew Heffernan
David J. Terris
Publikationsdatum
01.01.2014
Verlag
Springer US
Erschienen in
World Journal of Surgery / Ausgabe 1/2014
Print ISSN: 0364-2313
Elektronische ISSN: 1432-2323
DOI
https://doi.org/10.1007/s00268-013-2246-8

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2014

World Journal of Surgery 1/2014 Zur Ausgabe

Vorsicht, erhöhte Blutungsgefahr nach PCI!

10.05.2024 Koronare Herzerkrankung Nachrichten

Nach PCI besteht ein erhöhtes Blutungsrisiko, wenn die Behandelten eine verminderte linksventrikuläre Ejektionsfraktion aufweisen. Das Risiko ist umso höher, je stärker die Pumpfunktion eingeschränkt ist.

Darf man die Behandlung eines Neonazis ablehnen?

08.05.2024 Gesellschaft Nachrichten

In einer Leseranfrage in der Zeitschrift Journal of the American Academy of Dermatology möchte ein anonymer Dermatologe bzw. eine anonyme Dermatologin wissen, ob er oder sie einen Patienten behandeln muss, der eine rassistische Tätowierung trägt.

Deutlich weniger Infektionen: Wundprotektoren schützen!

08.05.2024 Postoperative Wundinfektion Nachrichten

Der Einsatz von Wundprotektoren bei offenen Eingriffen am unteren Gastrointestinaltrakt schützt vor Infektionen im Op.-Gebiet – und dient darüber hinaus der besseren Sicht. Das bestätigt mit großer Robustheit eine randomisierte Studie im Fachblatt JAMA Surgery.

Chirurginnen und Chirurgen sind stark suizidgefährdet

07.05.2024 Suizid Nachrichten

Der belastende Arbeitsalltag wirkt sich negativ auf die psychische Gesundheit der Angehörigen ärztlicher Berufsgruppen aus. Chirurginnen und Chirurgen bilden da keine Ausnahme, im Gegenteil.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.