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Der Nervenarzt
Erschienen in: Der Nervenarzt 9/2014

01.09.2014 | Übersichten

Depotantipsychotika

Überblick und Hinweise für die Praxis

verfasst von: Dr. S. Köhler, A. Heinz, P. Sterzer

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 9/2014

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Zusammenfassung

In neueren Untersuchungen konnte durch „long-acting injectable antipsychotics“ (LAI) eine signifikante Reduktion von Rückfall- und Rehospitalisierungsraten bei Erkrankungen des schizophrenen Formenkreises gezeigt werden. Grundsätzlich sind die Wirksamkeitsunterschiede zwischen den LAI als gering zu bewerten. Bezüglich Wirksamkeit und Nebenwirkungen sind die LAI den oralen Präparaten ähnlich. Extrapyramidal-motorische Störungen sind seltener bei den „second-generation long-acting injectable antipsychotics“ (SGA-LAI) als bei denen der 1. Generation (FGA-LAI). Spezifische Besonderheiten einiger LAI sind unbedingt zu beachten. Der sofortige Wirkeintritt bei den SGA-LAI ist z. B. nur für Olanzapin und Paliperidon gegeben. Die FGA-LAI sollten zuerst als Testdosis verabreicht werden, um die grundsätzliche Verträglichkeit sicherzustellen. Bei allen LAI besteht eine hohe Variabilität der Plasmaspiegel, die erheblichen Schwankungen unterliegen. Stabile Plasmaspiegel werden meist erst nach mehreren Monaten erreicht; dies erschwert die Dosistitration. Aktuelle Untersuchungen bezüglich der langfristigen Auswirkungen kontinuierlicher Antipsychotikagabe und des möglicherweise schlechteren Ansprechens auf Antipsychotika sollten beachtet werden.
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Metadaten
Titel
Depotantipsychotika
Überblick und Hinweise für die Praxis
verfasst von
Dr. S. Köhler
A. Heinz
P. Sterzer
Publikationsdatum
01.09.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 9/2014
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-013-3842-4

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