Erschienen in:
23.12.2020 | Diagnostik in der Rheumatologie | Schwerpunkt: Hausärztliche Medizin – Teil II
Rückenschmerzen in der Hausarztpraxis
Der spezifische Rückenschmerz
verfasst von:
Dr. med. C. Schwill
Erschienen in:
Die Innere Medizin
|
Ausgabe 1/2021
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Zusammenfassung
Rückenschmerzen sind ein häufiger Konsultationsgrund in der hausärztlichen Versorgung. In über 80 % der Fälle handelt es sich um Patienten mit einem nichtspezifischen Rückenschmerz. Spezifische Rückenschmerzen haben eine feststellbare Ursache, die es rasch zu diagnostizieren gilt. Die Diagnostik zur Abklärung von Schmerzen in der Wirbelsäule umfasst eine detaillierte Anamnese unter Hinzuziehung der „red flags“ und die klinische Untersuchung, gefolgt von einer abgestuften weitergehenden Diagnostik. Neben der Labordiagnostik ist die strukturierte bildmorphologische Ursachenforschung notwendig. Spezifischen Rückenschmerzen können Frakturen, Infektionen, Radikulopathien, Tumoren, axiale Spondylarthritiden, aber auch extravertebragene Ursachen zugrunde liegen. Die Diagnostik und Therapie sowie die Betreuung im weiteren Verlauf erfolgen beim Patienten mit spezifischem Rückenschmerz interdisziplinär und erfordern eine enge Abstimmung der beteiligten Fachärzte.