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Die Orthopädie
Erschienen in: Die Orthopädie 9/2007

01.09.2007 | Leitthema

Die arthroskopische Rotatorenmanschettennaht

Ankerplatzierung, Naht- und Knotentechniken

verfasst von: Dr. M. Kettler, E. Kurtoglu, J. Grifka, M. Tingart

Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 9/2007

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Zusammenfassung

Die arthroskopische Rekonstruktion einer Rotatorenmanschettenruptur stellt hohe Anforderungen an den Operateur. Neben der Beurteilung und Einschätzung der unterschiedlichen Rissformen ist deren Mobilisierung und vor allem suffiziente Refixierung für den Operationserfolg notwendig. Hierbei müssen unter arthroskopischer Sicht Fadenanker optimal platziert und die Naht der Rotatorenmanschette zuverlässig realisiert werden. Nachdem die Fadenpassage durch die Sehne bewerkstelligt wurde, stellt die korrekte arthroskopische Knotentechnik eine weitere Voraussetzung für die Festigkeit der Naht dar. Dabei muss der arthroskopische Knoten der jeweiligen Situation angepasst werden. Voraussetzung ist die Beherrschung eines rutschfesten Knotens, durch den Wechsel von Halte- und Knüpffaden mit Hilfe eines Knotenschiebers. Aus vielen publizierten Knotenformen muss ein geeigneter Knoten auch an das Nahtmaterial angepasst werden.
Literatur
1.
Barber F, Herbert M, Click J (1996) Suture anchor strength revisited. Arthroscopy 12: 32–38PubMedCrossRef
2.
Barber F, Feder S, Burkhart S, Ahrens J (1997) The relationship of suture anchor failure and bone density to proximal humerus location: a cadaveric study. Arthroscopy 13: 340–345PubMedCrossRef
3.
Barber F, Herbert M, Coons D, Boothby M (2006) Sutures and suture anchors-update 2006. Arthroscopy 22: 1063 e1–e9PubMedCrossRef
4.
Burkhart S (1995) The deadman theory of suture anchors: observations along a south Texas fence line. Arthroscopy 11: 119–123PubMedCrossRef
5.
Burkhart S, Lo I (2006) Arthroscopic rotator cuff repair. J Am Acad Orthop Surg 14: 333–346PubMed
6.
Chan K, Burkhart S (1999) How to switch posts without rethreading when tying half-hitches. Arthroscopy 15: 444–450PubMedCrossRef
7.
Chhabra A, Goradia V, Francke E et al. (2005) In vitro analysis of rotator cuff repairs: a comparison of arthroscopically inserted tacks or anchors with open transosseous repairs. Arthroscopy 21: 323–327PubMedCrossRef
8.
Craft D, Moseley J, Cawley P, Noble P (1996) Fixation strength of rotator cuff repairs with suture anchors and the transosseous suture technique. J Shoulder Elbow Surg 5: 32–40PubMedCrossRef
9.
Elkousy H, Sekiya J, Stabile K, Mcmahon P (2005) A biomechanical comparison of arthroscopic sliding and sliding-locking knots. Arthroscopy 21: 204–210PubMedCrossRef
10.
Goradia V, Mullen D, Boucher H et al. (2001) Cyclic loading of rotator cuff repairs: A comparison of bioabsorbable tacks with metal suture anchors and transosseous sutures. Arthroscopy 17: 360–364PubMedCrossRef
11.
Kettler M, Kurtoglu E, Braunstein V, Mutschler W (2005) New suture materials demonstrated improved failure biomechanics. Paper presented at the 19. Congress of the European Society for Surgery of the Shoulder and Elbow, Rome, Italy
12.
Lieurance R, Pflaster D, Abbott D, Nottage W (2003) Failure characteristics of various arthroscopically tied knots. Clin Orthop 408: 311–318PubMedCrossRef
13.
Lo I, Burkhart S, Chan K, Athanasiou K (2004) Arthroscopic knots: determining the optimal balance of loop security and knot security. Arthroscopy 20: 489–502PubMedCrossRef
14.
Loutzenheiser T, Harryman D 2nd, Yung S et al. (1995) Optimizing arthroscopic knots. Arthroscopy 11: 199–206PubMedCrossRef
15.
Mahar A, Moezzi D, Serra-Hsu F, Pedowitz R (2006) Comparison and performance characteristics of 3 different knots when tied with 2 suture materials used for shoulder arthroscopy. Arthroscopy 22: 614 e1–e2PubMed
16.
Meier S, Meier J (2006) The effect of double-row fixation on initial repair strength in rotator cuff repair: a biomechanical study. Arthroscopy 22: 1168–1173PubMedCrossRef
17.
Meyer D, Nyffeler R, Fucentese S, Gerber C (2002) Failure of suture material at suture anchor eyelets. Arthroscopy 18: 1013–1019PubMedCrossRef
18.
Milia M, Peindl R, Connor P (2005) Arthroscopic knot tying: the role of instrumentation in achieving knot security. Arthroscopy 21: 69–76PubMedCrossRef
19.
20.
Schroder J, Van Dijk C, Wielinga A et al. (2001) Open versus arthroscopic treatment of chronic rotator cuff impingement. Arch Orthop Trauma Surg 121: 241–244PubMedCrossRef
21.
Severud E, Ruotolo C, Abbott D, Nottage W (2003) All-arthroscopic versus mini-open rotator cuff repair: A long-term retrospective outcome comparison. Arthroscopy 19: 234–238PubMedCrossRef
22.
Snyder S (1997) Technique of arthroscopic rotator cuff repair using implantable 4-mm Revo suture anchors, suture Shuttle Relays, and no. 2 nonabsorbable mattress sutures. Orthop Clin North Am 28: 267–275PubMedCrossRef
23.
Tingart M, Apreleva M, Zurakowski D, Warner J (2003) Pullout strength of suture anchors used in rotator cuff repair. J Bone Joint Surg Am 85: 2190–2198PubMedCrossRef
24.
Tingart M, Apreleva M, Lehtinen J et al. (2004) Anchor design and bone mineral density affect the pull-out strength of suture anchors in rotator cuff repair: which anchors are best to use in patients with low bone quality? Am J Sports Med 32: 1466–1473PubMedCrossRef
25.
Warner J, Tetreault P, Lehtinen J, Zurakowski D (2005) Arthroscopic versus mini-open rotator cuff repair: a cohort comparison study. Arthroscopy 21: 328–332PubMedCrossRef
26.
Wust D, Meyer D, Favre P, Gerber C (2006) Mechanical and handling properties of braided polyblend polyethylene sutures in comparison to braided polyester and monofilament polydioxanone sutures. Arthroscopy 22: 1146–1153PubMedCrossRef
27.
Youm T, Murray D, Kubiak E et al. (2005) Arthroscopic versus mini-open rotator cuff repair: a comparison of clinical outcomes and patient satisfaction. J Shoulder Elbow Surg 14: 455–459PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Die arthroskopische Rotatorenmanschettennaht
Ankerplatzierung, Naht- und Knotentechniken
verfasst von
Dr. M. Kettler
E. Kurtoglu
J. Grifka
M. Tingart
Publikationsdatum
01.09.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Orthopädie / Ausgabe 9/2007
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI
https://doi.org/10.1007/s00132-007-1132-1

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