Erschienen in:
01.05.2006 | Leitthema
Die TNK-Sprunggelenkprothese
Kurz- und mittelfristige Ergebnisse
verfasst von:
Prof. MD Y. Tanaka, Y. Takakura
Erschienen in:
Die Orthopädie
|
Ausgabe 5/2006
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Zusammenfassung
Die Prothetik am oberen Sprunggelenk (OSG) blickt auf eine über 30-jährige Geschichte zurück. Eine der ersten Prothesen ist die TNK-Prothese. Diese wurde in den letzten Dekaden mehrfach verbessert. Die Prothese besteht als einzig erhältliche aus Keramik und weist eine der längsten Follow-up-Zeiten auf.
Zwischen 1991 und 2001 wurden 70 Prothesen der neuesten Generation bei 62 Patienten implantiert. 67 Prothesen konnten über eine Zeit von 62 (24–132) Monaten nachkontrolliert werden. Die Nachkontrolle wurde mit einem klinischen Score und radiologisch durchgeführt.
Revisionen wurden in 3 Fällen durchgeführt. Der klinische Score verbesserte sich bei der nicht rheumatischen Gruppe von 34 auf 86 und von 45 auf 74 bei den Rheumatikern. Lockerungen traten bei 4 nicht rheumatischen und 17 rheumatischen Fällen auf.
Die Sprunggelenkprothetik stellt eine wertvolle Alternative zur Arthrodese dar, die mit den neueren Implantaten gute Langzeitresultate erreichen kann. Die Oberfläche der Prothese am Interface zum Knochen ist dabei eine wichtige Komponente. Die günstigen biologischen Eigenschaften von Keramik können auch am Sprunggelenk genutzt werden.