Wachstumshormon-Releasinghormon

Somatoliberin; Somatorelin

growth hormone releasing hormone (GHRH); growth hormone releasing factor (GRF)

Hypothalamisches Neuropeptid, das an der Hypophyse die Wachstumshormonsekretion stimuliert.

Peptid, 44 bzw. 40 Aminosäuren ([GRH(1-44)-NH₂ und GRH(1-40)-OH]).

5039,65 g.

Wachstumshormon-Releasinghormon ist ein Neuropeptid, das vor allem im Nucleus arcuatus des Hypothalamus synthetisiert und in den Portalkreislauf sezerniert wird. An der Adenohypophyse stimuliert es über einen G-Protein-gekoppelten Rezeptor die Synthese und Sekretion von Wachstumshormon. In Zirkulation wird GHRH sehr rasch durch die Dipeptidylpeptidase IV in den stabileren Metaboliten GHRH(3-44)-NH₂ überführt.

Nach i.v. Administration ca. 8 Minuten.

Angesichts der elementaren Bedeutung von GHRH für die Regulation der Wachstumshormonsekretion ist es überraschend, dass bislang keine Mutationen im GHRH-Gen als Ursache des Minderwuchses gefunden wurden. Mutationen im GHRH-Rezeptor sind hingegen beschrieben. Die ektope Produktion von GHRH durch verschiedene Tumoren (u. a. Bronchialkarzinome) findet sich in <1 % der Patienten mit Akromegalie als Ursache der exzessiven Wachstumshormonsekretion.

Plasma.

In Vollblut instabil.

Abnahme in gekühlte Abnahmegefäße unter Zugabe von Proteaseinhibitoren, rasche Zentrifugation.

Immunoassay nach Chromatographie.

pg/mL.

<100 pg/mL.

Akromegalie ohne hypophysären Tumor.

Normalerweise erreicht hypothalamisch sezerniertes GHRH direkt über das Portalsystem die Hypophyse, die peripheren GHRH-Konzentrationen liegen unter der Nachweisgrenze der Assays. Messbare GHRH-Konzentrationen sprechen daher für eine ektope Quelle.

GHRH spielt diagnostisch nur bei der unklaren Akromegalie eine Rolle. In den seltenen Fällen einer nachgewiesenen ektopen Sekretion kann es im Sinne eines Tumormarkers (s. Tumormarker) auch in der Verlaufskontrolle genutzt werden. GHRH-Bestimmungen tragen nicht zur Diagnostik bei Wachstumshormonmangel bei.