Hier bezeichnet man die Gesamtheit der anorganischen Ionen, die den wesentlichen Teil der osmotisch aktiven Partikel in den Körperflüssigkeiten ausmachen, als „die Elektrolyte“.
Weitere Anionen wie Sulfat (SO
42−),
Laktat und negativ geladene Proteine werden nicht zu den „Elektrolyten“ gezählt. Es besteht eine enge Verbindung zwischen dem Stoffwechsel der Elektrolyte, besonders des
Natriums, und dem
Wasserhaushalt. Elektrolytzusammensetzung von
Plasma, Interstitialflüssigkeit und Intrazellulärraum s. Wasserhaushalt.
Beziehung zwischen Ionenaktivität und Gesamtkonzentration im Plasma Aus der Gesamtkonzentration eines Elektrolyten im
Plasma (
ctM) erhält man die Gesamt
molalität (
mtM), indem man durch die Massenkonzentration des Plasmawassers (ρH
2O), die bei normalem Protein- und Lipidgehalt 0,933 kg/L beträgt, dividiert:
$$ {m}_{\mathrm{tM}}=\frac{c_{\mathrm{tM}}}{{\uprho \mathrm{H}}_2\mathrm{O}} $$
Aus der Gesamtmolalität ergibt sich der Anteil freier Ionen (
\( {m}_{{\mathrm{M}}^{+}} \)) durch Subtraktion des proteingebundenen (
mMprot) und des mit weiteren Anionen komplexierten Anteils
\( \left(\sum {\mathrm{m}}_{\mathrm{MX}}\right) \):
$$ {m}_{{\mathrm{M}}^{+}}={m}_{\mathrm{tM}}-\left({m}_{\mathrm{M}\mathrm{prot}}+\sum {\mathrm{m}}_{\mathrm{M}\mathrm{X}}\right) $$
Mit den herkömmlichen Verfahren der Flammenemissionspektrometrie wird die Gesamtkonzentration bestimmt (
ctM). Da die
Ionenselektive Elektrode (ISE) im unverdünnten Plasma die molale Aktivität (
\( {a}_{{\mathrm{M}}^{+}} \)) misst, wird das Ergebnis unter Berücksichtigung des Aktivitätskoeffizienten sowie der Annahme eines normalen Wassergehalts und der für den jeweiligen Elektrolyten typischen protein- und komplexgebundenem Anteile an die Gesamtkonzentration angepasst, um die Ergebnisse kompatibel zu machen („justierte Aktivität“, engl. „adjusted activity“; Tab.
1).
Tab. 1
Aktivitätskoeffizienten, aktive und gesamte Molalitäten sowie molare Gesamtkonzentrationen
Na+ | 0,75 | 114 | 152 | 142 |
K+ | 0,74 | 3,2 | 4,3 | 4,0 |
Ca2+ | 0,34 | 0,46 | 1,34 | 2,3 |
Mg2+ | 0,35 | 0,20 | 0,57 | 0,8 |
Cl− | 0,75 | 82 | 109 | 102 |