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Clinical Epileptology
Erschienen in: Zeitschrift für Epileptologie 4/2020

09.09.2020 | Enzephalitis | Leitthema

Neuropsychologische Diagnostik bei limbischer Enzephalitis

verfasst von: PD Dr. phil. Dipl.-Psych. Juri-Alexander Witt, Prof. Dr. phil. Christoph Helmstaedter

Erschienen in: Clinical Epileptology | Ausgabe 4/2020

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Zusammenfassung

Hintergrund

Bei limbischer Enzephalitis (LE) können Störungen von Kognition und Verhalten auftreten.

Fragestellung

In der klinischen Praxis stellt sich die Frage, welche Funktionsbereiche bei LE betroffen sind und zu welchen Zeitpunkten und mit welchen Instrumenten Kognition und Verhalten zu erfassen sind.

Material und Methode

Darstellung aktueller Erkenntnisse zur Neuropsychologie bei LE und Diskussion relevanter Aspekte aus Leitlinien und Konsensuspapieren. Darüber hinaus werden Ansätze für ein neuropsychologisches Monitoring der LE und ihrer Behandlung skizziert.

Ergebnisse

Neben attentional-exekutiven Beeinträchtigungen kommt es bei LE primär zu subakut auftretenden Störungen des episodischen Langzeitgedächtnisses in unterschiedlichen Varianten. Auf Verhaltensebene werden vermehrt Störungen des Affektes beschrieben, aber auch weitere, teils schwergradige psychiatrische Symptome. Eine evidenzbasierte neuropsychologische Diagnostik sollte idealerweise noch vor Beginn der Behandlung erfolgen, um den Krankheitsverlauf und den Therapieerfolg verlässlich beurteilen zu können.

Schlussfolgerungen

Die neuropsychologische Diagnostik ist ein essenzielles Element der Abklärung bei Verdacht auf LE sowie ein relevanter Outcomeparameter zur Beurteilung des Krankheitsverlaufs und des Therapieerfolgs.
Fußnoten
1
In der Studie wurden 3 verschiedene Operationalisierungen des ALF geprüft.
 
2
Zum Beispiel ließe sich in einem Leistungsprofil mit ausnahmslos unauffälligen Teilleistungen aus einer statistisch signifikanten Unterlegenheit von verbalen gegenüber visuell-räumlichen Gedächtnisleistungen ein Hinweis auf eine Funktionsstörung des linken bzw. dominanten Temporallappens ableiten und vice versa.
 
3
Der EpiTrack® bzw. EpiTrack Junior® (Eisai GmbH, Frankfurt am Main, Deutschland) kann kostenfrei bei Eisai GmbH angefordert werden: neurologie@eisai.net.
 
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Metadaten
Titel
Neuropsychologische Diagnostik bei limbischer Enzephalitis
verfasst von
PD Dr. phil. Dipl.-Psych. Juri-Alexander Witt
Prof. Dr. phil. Christoph Helmstaedter
Publikationsdatum
09.09.2020
Verlag
Springer Medizin
Schlagwörter
Enzephalitis
Epilepsie
Erschienen in
Clinical Epileptology / Ausgabe 4/2020
Print ISSN: 2948-104X
Elektronische ISSN: 2948-1058
DOI
https://doi.org/10.1007/s10309-020-00354-4

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