Skip to main content
Erschienen in: International Journal of Colorectal Disease 7/2016

06.06.2016 | Original Article

Erectile and urinary function in men with rectal cancer treated by neoadjuvant chemoradiotherapy and neoadjuvant chemotherapy alone: a randomized trial report

verfasst von: Meijin Huang, Jinxin Lin, Xihu Yu, Shen Chen, Liang Kang, Yanhong Deng, Jian Zheng, Yanxin Luo, Lei Wang, Ping Lan, Jianping Wang

Erschienen in: International Journal of Colorectal Disease | Ausgabe 7/2016

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Objective

The aim was to evaluate erectile and urinary function of male patients with rectal cancer treated by neoadjuvant (NA) chemoradiotherapy (CRT) or NA chemotherapy only.

Methods

In this prospective randomized trial (ClinicalTrials.gov NCT01211210; “FOWARC”), we included 102 men who received NA therapy for stage II–III rectal cancer between January 2011 and June 2013. Before surgery, patients received either NA mFOLFOX6 chemotherapy with radiation (RCS group, n = 54) or NA mFOLFOX6 chemotherapy alone (CS group, n = 48). Erectile and urinary dysfunctions were assessed with the five-item International Index of Erectile Function (IIEF-5) scale and the International Prostatic Symptom Score (IPSS), respectively. Questionnaires were completed at baseline and at 3, 6, and 12 months (t0–t3, respectively) after surgery.

Results

At t3, mean IIEF-5 score was significant higher in the CS group (15.3 ± 5.5) than in the RCS group (12.6 ± 5.7; P < 0.05). And score difference was statistically higher in RCS group compared with CS group at t2 and t3, especially t3 (9.3 ± 5.5 vs. 6.1 ± 5.1, P < 0.01). Univariate analysis of the RCS group’s IIEF-5 scores associated age, stoma, location, and tumor size to erectile dysfunction. However, mean IPSS scores did not differ between the two groups at any point.

Conclusions

Compared with the CS group, erectile and urinary functions were significantly affected by NA CRT. Age, stoma, tumor location, and tumor size were also correlated with erectile dysfunction in the RCS group.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Wolpin BM et al (2007) Adjuvant treatment of colorectal cancer. CA Cancer J Clin 57(3):168–85CrossRefPubMed Wolpin BM et al (2007) Adjuvant treatment of colorectal cancer. CA Cancer J Clin 57(3):168–85CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Glynne-Jones R et al (2007) The multidisciplinary management of gastrointestinal cancer. Multimodal treatment of rectal cancer. Best Pract Res Clin Gastroenterol 21(6):1049–70CrossRefPubMed Glynne-Jones R et al (2007) The multidisciplinary management of gastrointestinal cancer. Multimodal treatment of rectal cancer. Best Pract Res Clin Gastroenterol 21(6):1049–70CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Peeters KC et al (2005) Late side effects of short-course preoperative radiotherapy combined with total mesorectal excision for rectal cancer: increased bowel dysfunction in irradiated patients—a Dutch colorectal cancer group study. J Clin Oncol 23(25):6199–206CrossRefPubMed Peeters KC et al (2005) Late side effects of short-course preoperative radiotherapy combined with total mesorectal excision for rectal cancer: increased bowel dysfunction in irradiated patients—a Dutch colorectal cancer group study. J Clin Oncol 23(25):6199–206CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Herman JM et al (2013) The quality-of-life effects of neoadjuvant chemoradiation in locally advanced rectal cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 85(1):e15–9CrossRefPubMed Herman JM et al (2013) The quality-of-life effects of neoadjuvant chemoradiation in locally advanced rectal cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 85(1):e15–9CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Tiv M et al (2010) Long-term quality of life in patients with rectal cancer treated with preoperative (chemo)-radiotherapy within a randomized trial. Cancer Radiother 14(6–7):530–4CrossRefPubMed Tiv M et al (2010) Long-term quality of life in patients with rectal cancer treated with preoperative (chemo)-radiotherapy within a randomized trial. Cancer Radiother 14(6–7):530–4CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Pucciarelli S et al (2011) Patient-reported outcomes after neoadjuvant chemoradiotherapy for rectal cancer: a multicenter prospective observational study. Ann Surg 253(1):71–7CrossRefPubMed Pucciarelli S et al (2011) Patient-reported outcomes after neoadjuvant chemoradiotherapy for rectal cancer: a multicenter prospective observational study. Ann Surg 253(1):71–7CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Braendengen M et al (2011) Late patient-reported toxicity after preoperative radiotherapy or chemoradiotherapy in nonresectable rectal cancer: results from a randomized Phase III study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 81(4):1017–24CrossRefPubMed Braendengen M et al (2011) Late patient-reported toxicity after preoperative radiotherapy or chemoradiotherapy in nonresectable rectal cancer: results from a randomized Phase III study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 81(4):1017–24CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Sterzing F, et al. (2014) Clinical results and toxicity for short-course preoperative radiotherapy and total mesorectal excision in rectal cancer patients. J Radiat Res. Sterzing F, et al. (2014) Clinical results and toxicity for short-course preoperative radiotherapy and total mesorectal excision in rectal cancer patients. J Radiat Res.
10.
Zurück zum Zitat Song PH et al (2010) Comparison of the erectile function in male patients with rectal cancer treated by preoperative radiotherapy followed by surgery and surgery alone. Int J Color Dis 25(5):619–24CrossRef Song PH et al (2010) Comparison of the erectile function in male patients with rectal cancer treated by preoperative radiotherapy followed by surgery and surgery alone. Int J Color Dis 25(5):619–24CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Kapiteijn E, van de Velde CJ (2002) The role of total mesorectal excision in the management of rectal cancer. Surg Clin North Am 82(5):995–1007CrossRefPubMed Kapiteijn E, van de Velde CJ (2002) The role of total mesorectal excision in the management of rectal cancer. Surg Clin North Am 82(5):995–1007CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Rosen RC et al (1999) Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Int J Impot Res 11(6):319–26CrossRefPubMed Rosen RC et al (1999) Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Int J Impot Res 11(6):319–26CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Choi EP, Lam CL, Chin WY (2014) Validation of the International Prostate Symptom Score in Chinese males and females with lower urinary tract symptoms. Health Qual Life Outcomes 12:1CrossRefPubMedPubMedCentral Choi EP, Lam CL, Chin WY (2014) Validation of the International Prostate Symptom Score in Chinese males and females with lower urinary tract symptoms. Health Qual Life Outcomes 12:1CrossRefPubMedPubMedCentral
14.
Zurück zum Zitat Shao Q et al (2001) An evaluation of the Chinese version of international prostate symptom score. Chin J Urol 22(1):51–53 Shao Q et al (2001) An evaluation of the Chinese version of international prostate symptom score. Chin J Urol 22(1):51–53
15.
Zurück zum Zitat Julien LA, Thorson AG (2010) Current neoadjuvant strategies in rectal cancer. J Surg Oncol 101(4):321–6CrossRefPubMed Julien LA, Thorson AG (2010) Current neoadjuvant strategies in rectal cancer. J Surg Oncol 101(4):321–6CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Park SY et al (2014) Urinary and erectile function in men after total mesorectal excision by laparoscopic or robot-assisted methods for the treatment of rectal cancer: a case-matched comparison. World J Surg 38(7):1834–42CrossRefPubMed Park SY et al (2014) Urinary and erectile function in men after total mesorectal excision by laparoscopic or robot-assisted methods for the treatment of rectal cancer: a case-matched comparison. World J Surg 38(7):1834–42CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Luca F et al (2013) Impact of robotic surgery on sexual and urinary functions after fully robotic nerve-sparing total mesorectal excision for rectal cancer. Ann Surg 257(4):672–8CrossRefPubMed Luca F et al (2013) Impact of robotic surgery on sexual and urinary functions after fully robotic nerve-sparing total mesorectal excision for rectal cancer. Ann Surg 257(4):672–8CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Pietrzak L et al (2007) Quality of life, anorectal and sexual functions after preoperative radiotherapy for rectal cancer: report of a randomised trial. Radiother Oncol 84(3):217–25CrossRefPubMed Pietrzak L et al (2007) Quality of life, anorectal and sexual functions after preoperative radiotherapy for rectal cancer: report of a randomised trial. Radiother Oncol 84(3):217–25CrossRefPubMed
20.
21.
Zurück zum Zitat Marijnen CA et al (2005) Impact of short-term preoperative radiotherapy on health-related quality of life and sexual functioning in primary rectal cancer: report of a multicenter randomized trial. J Clin Oncol 23(9):1847–58CrossRefPubMed Marijnen CA et al (2005) Impact of short-term preoperative radiotherapy on health-related quality of life and sexual functioning in primary rectal cancer: report of a multicenter randomized trial. J Clin Oncol 23(9):1847–58CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Bruheim K et al (2010) Sexual function in males after radiotherapy for rectal cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 76(4):1012–7CrossRefPubMed Bruheim K et al (2010) Sexual function in males after radiotherapy for rectal cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 76(4):1012–7CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Contin P et al (2014) Comparative analysis of late functional outcome following preoperative radiation therapy or chemoradiotherapy and surgery or surgery alone in rectal cancer. Int J Color Dis 29(2):165–75CrossRef Contin P et al (2014) Comparative analysis of late functional outcome following preoperative radiation therapy or chemoradiotherapy and surgery or surgery alone in rectal cancer. Int J Color Dis 29(2):165–75CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Bregendahl S, et al. (2014) Female urinary and sexual dysfunction after resection with and without preoperative radiotherapy for rectal cancer: a population-based cross-sectional study. Colorectal Dis. Bregendahl S, et al. (2014) Female urinary and sexual dysfunction after resection with and without preoperative radiotherapy for rectal cancer: a population-based cross-sectional study. Colorectal Dis.
25.
Zurück zum Zitat Bruheim K et al (2010) Sexual function in females after radiotherapy for rectal cancer. Acta Oncol 49(6):826–32CrossRefPubMed Bruheim K et al (2010) Sexual function in females after radiotherapy for rectal cancer. Acta Oncol 49(6):826–32CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Erectile and urinary function in men with rectal cancer treated by neoadjuvant chemoradiotherapy and neoadjuvant chemotherapy alone: a randomized trial report
verfasst von
Meijin Huang
Jinxin Lin
Xihu Yu
Shen Chen
Liang Kang
Yanhong Deng
Jian Zheng
Yanxin Luo
Lei Wang
Ping Lan
Jianping Wang
Publikationsdatum
06.06.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
International Journal of Colorectal Disease / Ausgabe 7/2016
Print ISSN: 0179-1958
Elektronische ISSN: 1432-1262
DOI
https://doi.org/10.1007/s00384-016-2605-7

Weitere Artikel der Ausgabe 7/2016

International Journal of Colorectal Disease 7/2016 Zur Ausgabe

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.