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Erschienen in: Surgical Endoscopy 3/2005

01.03.2005 | Original article

Ethical challenges of percutaneous endoscopic gastrostomy

verfasst von: L. Morgenstern, M. Laquer, L. Treyzon

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 3/2005

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Abstract

Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) is a widely used procedure for patients who cannot swallow. Athough it is mostly performed for valid indications, its use in terminally ill patients is questionable. In this study, more than 30% of patients died in hospital after PEG placement and 16% died less than 30 days after placement. Strict guidelines and oversight or PEG placement are recommended.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Ackerman TF1996The moral implications of medical uncertainty: tube feeding demented patients (editorials)J Am Geriatr Soc4412651267 Ackerman TF1996The moral implications of medical uncertainty: tube feeding demented patients (editorials)J Am Geriatr Soc4412651267
3.
Zurück zum Zitat Angus, F, Burakoff, R 2003The percutaneous endoscopic gastrostomy tube: medical and ethical issues in placementAm J Gastroenterol98272277PubMed Angus, F, Burakoff, R 2003The percutaneous endoscopic gastrostomy tube: medical and ethical issues in placementAm J Gastroenterol98272277PubMed
4.
Zurück zum Zitat Brett, AS, Rosenberg, JC 2001The adequacy of informed consent for placement of gastrostomy tubesArch Intern Med161745748CrossRefPubMed Brett, AS, Rosenberg, JC 2001The adequacy of informed consent for placement of gastrostomy tubesArch Intern Med161745748CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Callahan, CM, Haag, KM, Buchanan, NN, Nisi, R 1999Decision making for percutaneous endoscopic gastrostomy among older adults in a community settingJ Am Geriat Soc4711051109PubMed Callahan, CM, Haag, KM, Buchanan, NN, Nisi, R 1999Decision making for percutaneous endoscopic gastrostomy among older adults in a community settingJ Am Geriat Soc4711051109PubMed
6.
Zurück zum Zitat Easson, AM, Hinshaw, DB, Johnson, DL 2002The role of tube feeding and total parenteral nutrition in advanced illnessJ Am Coll Surg194225228CrossRefPubMed Easson, AM, Hinshaw, DB, Johnson, DL 2002The role of tube feeding and total parenteral nutrition in advanced illnessJ Am Coll Surg194225228CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Finucane, TE, Christmas, C, Travis, K 1999Tube feeding in patients with advanced dementia: a review of the evidence (special communication)JAMA28213651370CrossRefPubMed Finucane, TE, Christmas, C, Travis, K 1999Tube feeding in patients with advanced dementia: a review of the evidence (special communication)JAMA28213651370CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Gauderer, M 1999Twenty years of percutaneous endoscopic gastrostomy: origin and evolution of a concept and its expanded applications (editorials)Gastrointest Endosc50882 Gauderer, M 1999Twenty years of percutaneous endoscopic gastrostomy: origin and evolution of a concept and its expanded applications (editorials)Gastrointest Endosc50882
9.
Zurück zum Zitat Gauderer, MWL, Ponsky, JL, Izant, RJ,Jr 1980Gastrostomy without laparotomy: a percutaneous endoscopic techniqueJ Pediatr Surg15872875PubMed Gauderer, MWL, Ponsky, JL, Izant, RJ,Jr 1980Gastrostomy without laparotomy: a percutaneous endoscopic techniqueJ Pediatr Surg15872875PubMed
10.
Zurück zum Zitat Gillick, MR 2000Rethinking the role of tube feeding in patients with advanced dementia (sounding board)N Engl J Med342206210CrossRefPubMed Gillick, MR 2000Rethinking the role of tube feeding in patients with advanced dementia (sounding board)N Engl J Med342206210CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Grant, MD, Rudberg, MA, Brody, JA 1998Gastrostomy placement and mortality among hospitalized medicare beneficiaries (original contributions)JAMA27919731976CrossRefPubMed Grant, MD, Rudberg, MA, Brody, JA 1998Gastrostomy placement and mortality among hospitalized medicare beneficiaries (original contributions)JAMA27919731976CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Larson, DE, Burton, DD, Schroeder, KW, DiMagno, EP 1987Percutaneous endoscopic gastrostomy: indications, success, complications, and mortality in 314 consecutive patientsGastroenterology934852PubMed Larson, DE, Burton, DD, Schroeder, KW, DiMagno, EP 1987Percutaneous endoscopic gastrostomy: indications, success, complications, and mortality in 314 consecutive patientsGastroenterology934852PubMed
14.
15.
Zurück zum Zitat Mitchell, SL, Lawson, FM 1999Decision making for long-term tube feeding in cognitively impaired elderly people (evidence)Can Med Assoc J16017051709 Mitchell, SL, Lawson, FM 1999Decision making for long-term tube feeding in cognitively impaired elderly people (evidence)Can Med Assoc J16017051709
16.
Zurück zum Zitat Ponsky, JL, Gauderer, MWL 1981Percutaneous endoscopic gastrostomy: a nonoperative technique for feeding gastrostomyGastrointest Endosc27911PubMed Ponsky, JL, Gauderer, MWL 1981Percutaneous endoscopic gastrostomy: a nonoperative technique for feeding gastrostomyGastrointest Endosc27911PubMed
17.
Zurück zum Zitat Post, SG 1995The moral challenge of Alzheimer disease: ethical issues from diagnosis to dyingJohn Hopkins University PressBaltimore, MD Post, SG 1995The moral challenge of Alzheimer disease: ethical issues from diagnosis to dyingJohn Hopkins University PressBaltimore, MD
18.
Zurück zum Zitat Rabeneck, L, McCullough, LB, Wray, NP 1997Ethically justified, clinically comprehensive guidelines for percutaneous endoscopic gastrostomy tube placementLancet349496498CrossRefPubMed Rabeneck, L, McCullough, LB, Wray, NP 1997Ethically justified, clinically comprehensive guidelines for percutaneous endoscopic gastrostomy tube placementLancet349496498CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Rabeneck, L, Wray, NP, Petersen, NJ 1996Long-term outcomes of patients receiving percutaneous endoscopic gastrostomy tubesJ Gen Intern Med11287293PubMed Rabeneck, L, Wray, NP, Petersen, NJ 1996Long-term outcomes of patients receiving percutaneous endoscopic gastrostomy tubesJ Gen Intern Med11287293PubMed
20.
Zurück zum Zitat Rosendaal, GMA, Verhoef, MJ, Kinsella, TD 1999How are decisions made about the use of percutaneous endoscopic gastrostomy for long-term nutritional support?Am J Gastroenterol9432253228CrossRefPubMed Rosendaal, GMA, Verhoef, MJ, Kinsella, TD 1999How are decisions made about the use of percutaneous endoscopic gastrostomy for long-term nutritional support?Am J Gastroenterol9432253228CrossRefPubMed
21.
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Metadaten
Titel
Ethical challenges of percutaneous endoscopic gastrostomy
verfasst von
L. Morgenstern
M. Laquer
L. Treyzon
Publikationsdatum
01.03.2005
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 3/2005
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-004-8109-5

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