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Erschienen in:

01.10.2020

Feasibility and efficacy of repeat laparoscopic liver resection for recurrent hepatocellular carcinoma

verfasst von: Takashi Onoe, Megumi Yamaguchi, Toshimitsu Irei, Kohei Ishiyama, Takeshi Sudo, Naoto Hadano, Masato Kojima, Haruna Kubota, Ryuta Ide, Hirofumi Tazawa, Wataru Shimizu, Takahisa Suzuki, Yosuke Shimizu, Takao Hinoi, Hirotaka Tashiro

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 10/2020

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Abstract

Background

Repeat hepatectomy is an acceptable treatment for recurrent hepatocellular carcinoma (HCC). However, repeat laparoscopic liver resection (LLR) has not been widely adopted due to its technical difficulty. This study aimed to assess the feasibility and efficacy of repeat LLR compared with repeat open liver resection (OLR) for recurrent HCC.

Methods

We performed 42 repeat OLR and 30 repeat LLR for cases of recurrent HCC between January 2007 and March 2018. This study retrospectively compared the patients’ clinicopathological characteristics and operative and short-term outcomes including surgical time, intraoperative blood loss, duration of hospital stay, and postoperative complications between the two groups.

Results

There were no significant differences in patient characteristics between the two groups except in terms of Child–Pugh grade. The repeat LLR group had lower median intraoperative blood loss (100 mL vs. 435 mL; P = 0.001) and shorter median postoperative hospital stay (10 days vs. 14.5 days; P = 0.002). The other results including postoperative complications were comparable between the two groups. Further, comparison of two subpopulations of the repeat LLR group stratified by previous hepatectomy type (open or laparoscopic) or tumor location (segments 7 and 8 or other) revealed no significant differences in the postoperative clinical characteristics between them, although the morbidity rate tended to be higher in patients who underwent open hepatectomy for primary HCC than in patients who underwent laparoscopic hepatectomy.

Conclusions

Repeat LLR for recurrent HCC is feasible and useful with good short-term outcomes although an appropriate patient selection seems to be necessary.

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Titel: Feasibility and efficacy of repeat laparoscopic liver resection for recurrent hepatocellular carcinoma
verfasst von: Takashi Onoe
Megumi Yamaguchi
Toshimitsu Irei
Kohei Ishiyama
Takeshi Sudo
Naoto Hadano
Masato Kojima
Haruna Kubota
Ryuta Ide
Hirofumi Tazawa
Wataru Shimizu
Takahisa Suzuki
Yosuke Shimizu
Takao Hinoi
Hirotaka Tashiro
Publikationsdatum: 01.10.2020
Verlag: Springer US
Erschienen in: Surgical Endoscopy / Ausgabe 10/2020
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI: https://doi.org/10.1007/s00464-019-07246-3

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Dr. med. Mihailo Andric

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Abstract

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Methods

Results

Conclusions

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