Anzeige
Erschienen in:
01.07.2012 | Originalien
Finasterid in der Behandlung der benignen Prostatahyperplasie
Erschienen in: Die Urologie | Ausgabe 7/2012
Einloggen, um Zugang zu erhaltenZusammenfassung
Hintergrund
In den letzten Jahren sind die operativen Interventionen zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie (BPH) rückläufig, vor allem wegen der größeren Wirksamkeit der medikamentösen Kombinationstherapie (am häufigsten Finasterid und α-Blocker). Ziel der Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit von Finasterid bei der Behandlung der BPH.
Material und Methoden
Die Studie wurde von 10/2008 bis 11/2009 durchgeführt, mit 4315 Patienten aus 50 polnischen Polikliniken, Altersdurchschnitt 66,5 (46–91; Mittel 67; Standardabweichung 8,1) Jahre]. Mess- bzw. Untersuchungsinstrumente waren IPSS- und QoL-Fragebögen, PSA-Serumkonzentration, Ultrasonographie, Urinuntersuchungen und Biopsie. Einschlusskriterium war eine Einnahme von Finasterid über ≥2 Wochen, eine Kombinationstherapie (Finasterid und α-Blocker) war in der Studie nicht ausgeschlossen.
Ergebnisse
Initial wurde bei 30 Patienten (0,7%) eine Prostatitis diagnostiziert, bei 69 (1,6%) ein maligner Prostatatumor. Schließlich eingeschlossen wurden 4216 Patienten, während der folgenden zwölf Monate schieden 392 aus. Mittels IPSS-Fragebogen wurde bei 16% eine milde, bei 67% eine mäßige und bei 17% eine schwere BPH-Symptomatik festgestellt. Bei 2677 Patienten (70%), die sowohl α-Blocker als auch Finasterid eingenommen hatten, zeigte sich eine Verringerung der Krankheitsprogression, eine erhebliche Verbesserung der Miktion und die Reduktion des Prostataadenoms um 40%. Bei 956 Patienten (25%), die nur Finasterid oder Finasterid + Phytotherapie erhalten hatten, zeigte sich ebenfalls eine Reduktion der Masse des Prostataadenoms um 40%. Nach Studienende wurden 212 Patienten (5%), bei denen die Finasterid- und die α-Blockertherapie nicht erfolgreich waren, operativ behandelt. Für eine Fortsetzung der medikamentösen Therapie entschieden sich 85% der Patienten.