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Erschienen in: Pneumo News 4/2023

04.09.2023 | Fremdkörperaspiration | Journalclub

Behandlung des Pneumothorax

Aspiration oder Drainage?

verfasst von: Prof. Dr. med. Dr. rer. medic. Adrian Gillissen, M. Sc.

Erschienen in: Pneumo News | Ausgabe 4/2023

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Auszug

Hintergrund+Fragestellung: Etwa 10.000 Pneumothoraxe werden pro Jahr in Deutschland behandelt. Klinisch wird bei den Spontanpneumothoraces zwischen dem primären und sekundären Spontanpneumothorax (PSP und SSP) unterschieden, die jeweils ein unterschiedliches Management erfordern. Im Therapiealgorithmus der AWMF bzw. den beteiligten Fachgesellschaften wird bei einem kleinen, sich nicht spontan resorbierenden bzw. einem großen Pneumothorax entweder eine Luftaspiration oder die Anlage einer Thoraxdrainage (≤ 14 Chr) empfohlen, wobei unklar bleibt, wann konkret welches Vorgehen zu bevorzugen sei [1]. Die British Thoracic Society empfiehlt dagegen primär die Luftaspiration, die American College of Chest Physicians wiederum ab einem Pneumothoraxvolumen von > 20 % die Anlage einer Thoraxdrainage [2, 3, 4, 5]. Ziel der hier vorgestellten prospektiven Studie ist angesichts des fehlenden internationalen Konsensus die Klärung dieses Aspekts bei Nichtrisikopatienten mit einem ersten Spontanpneumothorax.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Schnell J, Beer M, Eggeling S et al. Management of spontaneous pneumothorax and post-interventional pneumothorax: German S3 guideline. Respiration. 2019;97:370-402 Schnell J, Beer M, Eggeling S et al. Management of spontaneous pneumothorax and post-interventional pneumothorax: German S3 guideline. Respiration. 2019;97:370-402
2.
Zurück zum Zitat Henry M, Arnold T, Harvey J, Pleural Diseases Group, Standards of Care Committee, British Thoracic Society. BTS guidelines for the management of spontaneous pneumothorax. Thorax. 2003;58 Suppl 2:ii39-52 Henry M, Arnold T, Harvey J, Pleural Diseases Group, Standards of Care Committee, British Thoracic Society. BTS guidelines for the management of spontaneous pneumothorax. Thorax. 2003;58 Suppl 2:ii39-52
3.
Zurück zum Zitat MacDuff A, Arnold A, Harvey J, BTS Pleural Disease Guideline Group. Management of spontaneous pneumothorax: British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. Thorax. 2010;65 Suppl 2:ii18-31 MacDuff A, Arnold A, Harvey J, BTS Pleural Disease Guideline Group. Management of spontaneous pneumothorax: British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. Thorax. 2010;65 Suppl 2:ii18-31
4.
Zurück zum Zitat Baumann MH. Management of spontaneous pneumothorax. Clin Chest Med. 2006;27(2):369-81 Baumann MH. Management of spontaneous pneumothorax. Clin Chest Med. 2006;27(2):369-81
5.
Zurück zum Zitat Bintcliffe OJ, Hallifax RJ, Edey A et al. Spontaneous pneumothorax: time to rethink management? Lancet Respir Med. 2015;3(7):578-88 Bintcliffe OJ, Hallifax RJ, Edey A et al. Spontaneous pneumothorax: time to rethink management? Lancet Respir Med. 2015;3(7):578-88
6.
Zurück zum Zitat Carson-Chahhoud KV, Wakai A, van Agteren JE et al. Simple aspiration versus intercostal tube drainage for primary spontaneous pneumothorax in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2017(9) :CD004479 Carson-Chahhoud KV, Wakai A, van Agteren JE et al. Simple aspiration versus intercostal tube drainage for primary spontaneous pneumothorax in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2017(9) :CD004479
Metadaten
Titel
Behandlung des Pneumothorax
Aspiration oder Drainage?
verfasst von
Prof. Dr. med. Dr. rer. medic. Adrian Gillissen, M. Sc.
Publikationsdatum
04.09.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Pneumo News / Ausgabe 4/2023
Print ISSN: 1865-5467
Elektronische ISSN: 2199-3866
DOI
https://doi.org/10.1007/s15033-023-3536-y

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