Skip to main content
Erschienen in: Obesity Surgery 12/2007

01.12.2007

Gender Differences in Early Outcomes Following Hand-Assisted Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass Surgery

Gender Differences in Bariatric Surgery

verfasst von: Kevin Tymitz, George Kerlakian, Amy Engel, Cyndy Bollmer

Erschienen in: Obesity Surgery | Ausgabe 12/2007

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

Male gender has been associated with a higher morbidity and mortality rate after bariatric surgery including laparoscopic and open procedures. This study focused on hand-assisted laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass and morbidity and mortality among genders.

Methods

Hand-assisted laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass operations (N = 319) were evaluated from October 2003 to March 2006. Comparison between males (N = 54) and females (N = 265) were conducted using t test or Fishers exact test and chi-square analysis.

Results

Patients’ average age was 42.3 ± 10.3 and the average body mass index (BMI) was 49.2 ± 7.9. There was no significant difference between males and females in age or BMI. Males had a significantly greater average weight than females (p < 0.001) and were significantly more likely to experience sleep apnea (p = 0.006) and have heart disease (p = 0.017). For operative risk factors, males had a significantly longer anesthesia time (p = 0.003), operative time (p = 0.027), and length of roux limb (p = 0.038). At 6 and 12 months postsurgery, there was no significant difference between males and females with complications. Although BMI did not differ significantly, males continued to weigh significantly more than females and lost significantly more pounds than did females at both 6 and 12 months postoperation.

Conclusion

Given their larger size and tendency to accumulate fat in the abdominal compartment that increases the technical difficulty of the procedure, males are historically associated with a higher morbidity and mortality following bariatric surgery. Based on the current study, however, there is no difference in outcome among genders following hand-assisted laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Livingston EH. Complications of bariatric surgery. Surg Clin North Am 2005;853–68. Livingston EH. Complications of bariatric surgery. Surg Clin North Am 2005;853–68.
2.
Zurück zum Zitat Mazzeo SE, Saunders R, Mitchell KS. Gender and binge eating among bariatric surgery candidates. Eat Behav 2006;7(1):47–52.PubMedCrossRef Mazzeo SE, Saunders R, Mitchell KS. Gender and binge eating among bariatric surgery candidates. Eat Behav 2006;7(1):47–52.PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Livingston EH, Huerta S, Arthur D, et al. Male gender is a predictor of morbidity and age a predictor of mortality for patients undergoing gastric bypass. Ann Surg 2002;236(5):576–82.PubMedCrossRef Livingston EH, Huerta S, Arthur D, et al. Male gender is a predictor of morbidity and age a predictor of mortality for patients undergoing gastric bypass. Ann Surg 2002;236(5):576–82.PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Poulose BK, Griffin MR, Moore DE, et al. Risk factors for post-operative mortality in bariatric surgery. J Surg Res 2005;127(1):1–7.PubMedCrossRef Poulose BK, Griffin MR, Moore DE, et al. Risk factors for post-operative mortality in bariatric surgery. J Surg Res 2005;127(1):1–7.PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Zhang W, Mason EE, Renquist KE, et al. Factors influencing survival following surgical treatment of obesity. Obes Surg 2005;15(1):43–50.PubMedCrossRef Zhang W, Mason EE, Renquist KE, et al. Factors influencing survival following surgical treatment of obesity. Obes Surg 2005;15(1):43–50.PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Helling TS, Willoughby TL, Maxfield DM, Ryan P. Determinants of the need for intensive care and prolonged mechanical ventilation in patients undergoing bariatric surgery. Obes Surg 2004;14(8):1036–41.PubMedCrossRef Helling TS, Willoughby TL, Maxfield DM, Ryan P. Determinants of the need for intensive care and prolonged mechanical ventilation in patients undergoing bariatric surgery. Obes Surg 2004;14(8):1036–41.PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Fernandez AZ, DeMaria EJ, Tichansky DS, et al. Experience with over 3,000 open and laparoscopic bariatric procedures: multivariate analysis of factors related to leak and resultant mortality. Surg Endosc 2004;18(2):193–7.PubMedCrossRef Fernandez AZ, DeMaria EJ, Tichansky DS, et al. Experience with over 3,000 open and laparoscopic bariatric procedures: multivariate analysis of factors related to leak and resultant mortality. Surg Endosc 2004;18(2):193–7.PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Hassan M, Kerlakian G, Curry T, Engel A, Bollmer C. Comparing outcomes of hand-assisted versus total laparoscopic gastric bypass. Surg Obes Relat Dis 2007 March 30 [EPub ahead of print]. Hassan M, Kerlakian G, Curry T, Engel A, Bollmer C. Comparing outcomes of hand-assisted versus total laparoscopic gastric bypass. Surg Obes Relat Dis 2007 March 30 [EPub ahead of print].
9.
Zurück zum Zitat Gould J, Needleman B, Ellison C, Muscarella P, Schneider C, Melvin W. Evolution of minimally invasive bariatric surgery. Surgery 2002;132:565–72.PubMedCrossRef Gould J, Needleman B, Ellison C, Muscarella P, Schneider C, Melvin W. Evolution of minimally invasive bariatric surgery. Surgery 2002;132:565–72.PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Sturm R. The effects of obesity, smoking, and drinking on medical problems and costs: obesity outranks both smoking and drinking in its deleterious effects on health costs. Health Aff 2002;21:245–53.CrossRef Sturm R. The effects of obesity, smoking, and drinking on medical problems and costs: obesity outranks both smoking and drinking in its deleterious effects on health costs. Health Aff 2002;21:245–53.CrossRef
11.
Zurück zum Zitat DeMaria EJ, Jamal MK. Surgical options for obesity. Gastroenterol Clin North Am 2005;34:127–42.PubMedCrossRef DeMaria EJ, Jamal MK. Surgical options for obesity. Gastroenterol Clin North Am 2005;34:127–42.PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Sugerman HJ. The epidemic of severe obesity: the value of surgical treatment. Mayo Clin Proc 2000;75:669–72.PubMed Sugerman HJ. The epidemic of severe obesity: the value of surgical treatment. Mayo Clin Proc 2000;75:669–72.PubMed
14.
Zurück zum Zitat Felix EL, Swartz DE. Conversion of laparoscopic roux-en-y gastric bypass. Am J Surg 2003;186:648–51.PubMedCrossRef Felix EL, Swartz DE. Conversion of laparoscopic roux-en-y gastric bypass. Am J Surg 2003;186:648–51.PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Gender Differences in Early Outcomes Following Hand-Assisted Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass Surgery
Gender Differences in Bariatric Surgery
verfasst von
Kevin Tymitz
George Kerlakian
Amy Engel
Cyndy Bollmer
Publikationsdatum
01.12.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Obesity Surgery / Ausgabe 12/2007
Print ISSN: 0960-8923
Elektronische ISSN: 1708-0428
DOI
https://doi.org/10.1007/s11695-007-9296-7

Weitere Artikel der Ausgabe 12/2007

Obesity Surgery 12/2007 Zur Ausgabe

Echinokokkose medikamentös behandeln oder operieren?

06.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Die Therapie von Echinokokkosen sollte immer in spezialisierten Zentren erfolgen. Eine symptomlose Echinokokkose kann – egal ob von Hunde- oder Fuchsbandwurm ausgelöst – konservativ erfolgen. Wenn eine Op. nötig ist, kann es sinnvoll sein, vorher Zysten zu leeren und zu desinfizieren. 

Wie sieht der OP der Zukunft aus?

04.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Der OP in der Zukunft wird mit weniger Personal auskommen – nicht, weil die Technik das medizinische Fachpersonal verdrängt, sondern weil der Personalmangel es nötig macht.

Umsetzung der POMGAT-Leitlinie läuft

03.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Seit November 2023 gibt es evidenzbasierte Empfehlungen zum perioperativen Management bei gastrointestinalen Tumoren (POMGAT) auf S3-Niveau. Vieles wird schon entsprechend der Empfehlungen durchgeführt. Wo es im Alltag noch hapert, zeigt eine Umfrage in einem Klinikverbund.

Recycling im OP – möglich, aber teuer

02.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Auch wenn sich Krankenhäuser nachhaltig und grün geben – sie tragen aktuell erheblich zu den CO2-Emissionen bei und produzieren jede Menge Müll. Ein Pilotprojekt aus Bonn zeigt, dass viele Op.-Abfälle wiederverwertet werden können.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.