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Erschienen in: Pituitary 5/2016

11.08.2016

Geographic variation in cost of care for pituitary tumor surgery

verfasst von: Charles C. Lee, Kristopher T. Kimmell, Amy Lalonde, Peter Salzman, Matthew C. Miller, Laura M. Calvi, Ekaterina Manuylova, Ismat Shafiq, G. Edward Vates

Erschienen in: Pituitary | Ausgabe 5/2016

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Abstract

Purpose

Geography is known to affect cost of care in surgical procedures. Understanding the relationship between geography and hospital costs is pertinent in the effort to reduce healthcare costs. We studied the geographic variation in cost for transsphenoidal pituitary surgery in hospitals across New York State.

Methods

Using the Healthcare Cost and Utilization Project State Inpatient Database for New York from 2008 to 2011, we analyzed records of patients who underwent elective transsphenoidal pituitary tumor surgery and were discharged to home or self-care. N.Y. State was divided into five geographic regions: Buffalo, Rochester, Syracuse, Albany, and Downstate. These five regions were compared according to median charge and cost per day.

Results

From 2008 to 2011, 1803 transsphenoidal pituitary tumor surgeries were performed in New York State. Mean patient age was 50.7 years (54 % were female). Adjusting prices for length of stay, there was substantial variation in prices. Median charges per day ranged from $8485 to $13,321 and median costs per day ranged from $2962 to $6837 between the highest and lowest regions from 2008 to 2011.

Conclusion

Within New York State, significant geographic variation exists in the cost for transsphenoidal pituitary surgery. The significance of and contributors to such variation is an important question for patients, providers, and policy makers. Transparency of hospital charges, costs, and average length of stay for procedures to the public provides useful information for informed decision-making, especially for a highly portable disease entity like pituitary tumors.
Literatur
3.
Zurück zum Zitat Robinson BR, Pritts TA, Hanseman DJ, Wilson GC, Abbott DE (2014) Cost discrepancies for common acute care surgery diagnoses in Ohio: influences of hospital characteristics on charge and payment differences. Surgery 156(4):814–822. doi:10.1016/j.surg.2014.06.071 CrossRefPubMed Robinson BR, Pritts TA, Hanseman DJ, Wilson GC, Abbott DE (2014) Cost discrepancies for common acute care surgery diagnoses in Ohio: influences of hospital characteristics on charge and payment differences. Surgery 156(4):814–822. doi:10.​1016/​j.​surg.​2014.​06.​071 CrossRefPubMed
4.
9.
Zurück zum Zitat Ko DT, Tu JV, Austin PC, Wijeysundera HC, Samadashvili Z, Guo H, Cantor WJ, Hannan EL (2013) Prevalence and extent of obstructive coronary artery disease among patients undergoing elective coronary catheterization in New York State and Ontario. JAMA 310(2):163–169. doi:10.1001/jama.2013.7834 CrossRefPubMed Ko DT, Tu JV, Austin PC, Wijeysundera HC, Samadashvili Z, Guo H, Cantor WJ, Hannan EL (2013) Prevalence and extent of obstructive coronary artery disease among patients undergoing elective coronary catheterization in New York State and Ontario. JAMA 310(2):163–169. doi:10.​1001/​jama.​2013.​7834 CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Freda PU, Beckers AM, Katznelson L, Molitch ME, Montori VM, Post KD, Vance ML, Endocrine S (2011) Pituitary incidentaloma: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 96(4):894–904. doi:10.1210/jc.2010-1048 CrossRefPubMed Freda PU, Beckers AM, Katznelson L, Molitch ME, Montori VM, Post KD, Vance ML, Endocrine S (2011) Pituitary incidentaloma: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 96(4):894–904. doi:10.​1210/​jc.​2010-1048 CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Melmed S, Casanueva FF, Hoffman AR, Kleinberg DL, Montori VM, Schlechte JA, Wass JA, Endocrine S (2011) Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 96(2):273–288. doi:10.1210/jc.2010-1692 CrossRefPubMed Melmed S, Casanueva FF, Hoffman AR, Kleinberg DL, Montori VM, Schlechte JA, Wass JA, Endocrine S (2011) Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 96(2):273–288. doi:10.​1210/​jc.​2010-1692 CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Melmed S, Colao A, Barkan A, Molitch M, Grossman AB, Kleinberg D, Clemmons D, Chanson P, Laws E, Schlechte J, Vance ML, Ho K, Giustina A, Acromegaly Consensus Group (2009) Guidelines for acromegaly management: an update. J Clin Endocrinol Metab 94(5):1509–1517. doi:10.1210/jc.2008-2421 CrossRefPubMed Melmed S, Colao A, Barkan A, Molitch M, Grossman AB, Kleinberg D, Clemmons D, Chanson P, Laws E, Schlechte J, Vance ML, Ho K, Giustina A, Acromegaly Consensus Group (2009) Guidelines for acromegaly management: an update. J Clin Endocrinol Metab 94(5):1509–1517. doi:10.​1210/​jc.​2008-2421 CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Barker FG 2nd, Klibanski A, Swearingen B (2003) Transsphenoidal surgery for pituitary tumors in the United States, 1996–2000: mortality, morbidity, and the effects of hospital and surgeon volume. J Clin Endocrinol Metab 88(10):4709–4719. doi:10.1210/jc.2003-030461 CrossRefPubMed Barker FG 2nd, Klibanski A, Swearingen B (2003) Transsphenoidal surgery for pituitary tumors in the United States, 1996–2000: mortality, morbidity, and the effects of hospital and surgeon volume. J Clin Endocrinol Metab 88(10):4709–4719. doi:10.​1210/​jc.​2003-030461 CrossRefPubMed
28.
32.
Zurück zum Zitat Saeger W, Ludecke DK, Buchfelder M, Fahlbusch R, Quabbe HJ, Petersenn S (2007) Pathohistological classification of pituitary tumors: 10 years of experience with the German Pituitary Tumor Registry. Eur J Endocrinol 156(2):203–216. doi:10.1530/eje.1.02326 CrossRefPubMed Saeger W, Ludecke DK, Buchfelder M, Fahlbusch R, Quabbe HJ, Petersenn S (2007) Pathohistological classification of pituitary tumors: 10 years of experience with the German Pituitary Tumor Registry. Eur J Endocrinol 156(2):203–216. doi:10.​1530/​eje.​1.​02326 CrossRefPubMed
35.
Zurück zum Zitat Gittoes NJ, Sheppard MC, Johnson AP, Stewart PM (1999) Outcome of surgery for acromegaly—the experience of a dedicated pituitary surgeon. QJM 92(12):741–745CrossRefPubMed Gittoes NJ, Sheppard MC, Johnson AP, Stewart PM (1999) Outcome of surgery for acromegaly—the experience of a dedicated pituitary surgeon. QJM 92(12):741–745CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Geographic variation in cost of care for pituitary tumor surgery
verfasst von
Charles C. Lee
Kristopher T. Kimmell
Amy Lalonde
Peter Salzman
Matthew C. Miller
Laura M. Calvi
Ekaterina Manuylova
Ismat Shafiq
G. Edward Vates
Publikationsdatum
11.08.2016
Verlag
Springer US
Erschienen in
Pituitary / Ausgabe 5/2016
Print ISSN: 1386-341X
Elektronische ISSN: 1573-7403
DOI
https://doi.org/10.1007/s11102-016-0738-x

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