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24.10.2017 | Original Article | Ausgabe 1/2018 Open Access

Acta Diabetologica 1/2018

HLA, infections and inflammation in early stages of atherosclerosis in children with type 1 diabetes

Zeitschrift:
Acta Diabetologica > Ausgabe 1/2018
Autoren:
Michal Odermarsky, Erkki Pesonen, Timo Sorsa, Åke Lernmark, Pirkko J. Pussinen, Petru Liuba
Wichtige Hinweise
Managed by Massimo Federici.

Abstract

Aims

This prospective study focuses on risk factors for arterial damage in children with type 1 diabetes (T1D).

Methods

Eighty children and adolescents with T1D were investigated twice, approximately 2 years apart, for carotid artery intima-media thickness (cIMT) and compliance (CAC), flow-mediated dilatation (FMD) of the brachial artery, and plasma levels of matrix metalloproteinase (MMP)-8. All subjects were genotyped for HLA. The number of respiratory tract infections (RTI) during the past year was obtained by a questionnaire in 56 patients.

Results

cIMT progression, defined as percentage (%) change of cIMT from baseline, correlated inversely with the % changes of both CAC (p = 0.04, r = − 0.3; n = 62) and FMD (p = 0.03, r = − 0.3; n = 47). In multivariate analysis, RTI frequency correlated significantly with cIMT progression irrespective of age, diabetes duration, BMI, and HbA1c (p = 0.03, r = 0.3). When patients were divided in relation to RTI, the association of DQ2/8 with cIMT progression remained significant in patients with over three infections/year (p = 0.04, r = 0.3). During follow-up, the group of DQ2/8 patients with hsCRP > 1 mg/l showed significantly higher levels of plasma MMP-8 than the non-DQ2/8 group.

Conclusions

The diabetes-risk genotype DQ2/8 and systemic inflammation contribute to pro-atherosclerotic vascular changes in children and adolescents with T1D.

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Literatur
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