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Erschienen in: Die Orthopädie 3/2020

26.08.2019 | Hüft-TEP | Übersichten

Knie- und Hüfttotalendoprothese in 2 Tagen

Das dänische Fast-Track-Modell

verfasst von: Dr. Kai-Dieter Jung, M.D., Dr. Henrik Husted, M.D., Dr. Billy B. Kristensen, M.D.

Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 3/2020

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Zusammenfassung

Hintergrund

In Dänemark werden Patienten durchschnittlich 2 Tage nach Knie- und Hüfttotalendoprothese entlassen. Durch ein konsequentes Untersuchen traditioneller Behandlungsmethoden und ein zielgerichtetes Forschen, ist es in den letzten 20 Jahren gelungen, den Behandlungsverlauf so zu optimieren, dass in der Folge die Krankenhausverweildauer stark reduziert werden konnte.

Grundlagen des Fast-Track-Modells

Die wichtigsten Elemente dieses Fast-Track-Modells werden beschrieben – insbesondere die Motivierung der Patienten und die Übertragung von Mitverantwortung durch intensive Patientenaufklärung, optimierte Operationstechniken sowie moderne multimodale Schmerztherapie mit Frühmobilisierung. Das relativ kleine und homogene Gesundheitswesen Dänemarks besitzt zum einen gute Forschungsbedingungen mit der Möglichkeit einer raschen Umsetzung der neuesten Forschungsergebnisse und zum anderen ein auf Fallpauschalen beruhendes Vergütungssystem ohne Grenzverweildauer – zwei unterschiedliche Faktoren, die beide auf ihre Weise die Entwicklung des Fast-Track-Modells begünstigt haben.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Andersen LO, Kehlet H (2014) Analgesic efficacy of local infiltration analgesia in hip and knee arthroplasty: A systematic review. Br J Anaesth 113:360–374PubMed Andersen LO, Kehlet H (2014) Analgesic efficacy of local infiltration analgesia in hip and knee arthroplasty: A systematic review. Br J Anaesth 113:360–374PubMed
2.
Zurück zum Zitat Andreasen SE, Holm HB, Jørgensen M, Gromov K, Kjærsgaard-Andersen P, Husted H (2017) Time-driven activity-based cost of fast-track total hip and knee arthroplasty. J Arthroplasty 32:1747–1755PubMed Andreasen SE, Holm HB, Jørgensen M, Gromov K, Kjærsgaard-Andersen P, Husted H (2017) Time-driven activity-based cost of fast-track total hip and knee arthroplasty. J Arthroplasty 32:1747–1755PubMed
4.
Zurück zum Zitat Balderi T, Carli F (2012) Urinary retention after total hip and knee arthroplasty. Minerva Anestesiol 76:120–130 Balderi T, Carli F (2012) Urinary retention after total hip and knee arthroplasty. Minerva Anestesiol 76:120–130
5.
Zurück zum Zitat Bouvet C, Luebbeke A, Bandi C et al (2014) Is there any benefit in pre-operative urinary analysis before elective total joint replacement? Bone Joint J 96-B:390–394PubMed Bouvet C, Luebbeke A, Bandi C et al (2014) Is there any benefit in pre-operative urinary analysis before elective total joint replacement? Bone Joint J 96-B:390–394PubMed
6.
Zurück zum Zitat Chandrasekaran S, Ariaretnam SK, Tsung J, Dickison D (2009) Early mobilization after total knee replacement reduces the incidence of deep venous thrombosis. Anz J Surg 79:526–529PubMed Chandrasekaran S, Ariaretnam SK, Tsung J, Dickison D (2009) Early mobilization after total knee replacement reduces the incidence of deep venous thrombosis. Anz J Surg 79:526–529PubMed
7.
Zurück zum Zitat Chen A, Sabharwal S, Akhtar K, Makaram N, Gupte CM (2015) Time-driven activity-based costing of total knee replacement surgery at a London teaching hospital. Knee 22:640–645PubMed Chen A, Sabharwal S, Akhtar K, Makaram N, Gupte CM (2015) Time-driven activity-based costing of total knee replacement surgery at a London teaching hospital. Knee 22:640–645PubMed
8.
Zurück zum Zitat Cordero-Ampuero J, Gonzaléz-Fernández E, Martinéz-Vélez D, Esteban J (2013) Are antibiotics necessary in hip arthroplasty with asymptomatic bacteriuria? Seeding risk with/without treatment. Clin Orthop Relat Res 471:3822–3829PubMedPubMedCentral Cordero-Ampuero J, Gonzaléz-Fernández E, Martinéz-Vélez D, Esteban J (2013) Are antibiotics necessary in hip arthroplasty with asymptomatic bacteriuria? Seeding risk with/without treatment. Clin Orthop Relat Res 471:3822–3829PubMedPubMedCentral
10.
Zurück zum Zitat De Oliviera GS, Almeida MD, Benzon HAT, McCarthy RJ (2011) Perioperative single-dose systemic dexamethasone for postoperative pain: A meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology 115:575–588 De Oliviera GS, Almeida MD, Benzon HAT, McCarthy RJ (2011) Perioperative single-dose systemic dexamethasone for postoperative pain: A meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology 115:575–588
13.
Zurück zum Zitat Falk-Brynhildsen K, Soederquist B, Friberg O, Nilsson UG (2013) Bacterial recolonization of the skin and wound contamination during cardiac surgery: A randomized controlled trial of the use of plastic adhesive drape compared with bare skin. J Hosp Infect 84:151–158PubMed Falk-Brynhildsen K, Soederquist B, Friberg O, Nilsson UG (2013) Bacterial recolonization of the skin and wound contamination during cardiac surgery: A randomized controlled trial of the use of plastic adhesive drape compared with bare skin. J Hosp Infect 84:151–158PubMed
14.
Zurück zum Zitat Glassou EN, Pedersen AB, Hansen TB (2014) Risk of re-admission, reoperation and mortality within 90 days of total hip and knee arthroplasty in fast-track departments in Denmark from 2005 to 2011. Acta Orthop 85:493–500PubMedPubMedCentral Glassou EN, Pedersen AB, Hansen TB (2014) Risk of re-admission, reoperation and mortality within 90 days of total hip and knee arthroplasty in fast-track departments in Denmark from 2005 to 2011. Acta Orthop 85:493–500PubMedPubMedCentral
16.
Zurück zum Zitat Grover M, Talwalkar S, Casbard A et al (2006) Silent myocardial ischaemia and haemoglobin concentration: A randomized controlled trial of transfusion strategy in lower limb arthroplasty. Vox Sang 90:105–112PubMed Grover M, Talwalkar S, Casbard A et al (2006) Silent myocardial ischaemia and haemoglobin concentration: A randomized controlled trial of transfusion strategy in lower limb arthroplasty. Vox Sang 90:105–112PubMed
17.
Zurück zum Zitat Harsten A, Kehlet H, Ljung P et al (2015) Total intravenous general anaesthesia vs. spinal anaesthesia for total hip arthroplasty: A randomised, controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand 59:298–309PubMed Harsten A, Kehlet H, Ljung P et al (2015) Total intravenous general anaesthesia vs. spinal anaesthesia for total hip arthroplasty: A randomised, controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand 59:298–309PubMed
18.
Zurück zum Zitat Harsten A, Kehlet H, Toksvig-Larsen S (2013) Recovery after total intravenous general anaesthesia or spinal anaesthesia for total knee arthroplasty: A randomized trial. Br J Anaesth 111:391–399PubMed Harsten A, Kehlet H, Toksvig-Larsen S (2013) Recovery after total intravenous general anaesthesia or spinal anaesthesia for total knee arthroplasty: A randomized trial. Br J Anaesth 111:391–399PubMed
19.
Zurück zum Zitat Husted H, Holm G, Jacobsen S (2008) Predictors of length of stay and patient satisfaction after hip and knee replacement surgery: Fast-track experience in 712 patients. Acta Orthop Suppl 79:168–173 Husted H, Holm G, Jacobsen S (2008) Predictors of length of stay and patient satisfaction after hip and knee replacement surgery: Fast-track experience in 712 patients. Acta Orthop Suppl 79:168–173
20.
Zurück zum Zitat Husted H, Jørgensen CC, Gromov K, Kehlet H (2016) Does BMI influence hospital stay and morbidity after fast-track hip and knee arthroplasty? Acta Orthop 87:466–472PubMedPubMedCentral Husted H, Jørgensen CC, Gromov K, Kehlet H (2016) Does BMI influence hospital stay and morbidity after fast-track hip and knee arthroplasty? Acta Orthop 87:466–472PubMedPubMedCentral
22.
Zurück zum Zitat Husted H, Lunn TH, Troelsen A, Gaarn-Larsen L, Kristensen BB, Kehlet H (2011) Why still in hospital after fast-track hip and knee arthroplasty? Acta Orthop 82:679–684PubMedPubMedCentral Husted H, Lunn TH, Troelsen A, Gaarn-Larsen L, Kristensen BB, Kehlet H (2011) Why still in hospital after fast-track hip and knee arthroplasty? Acta Orthop 82:679–684PubMedPubMedCentral
23.
Zurück zum Zitat Husted H, Otte KS, Kristensen BB, Ørsnes T, Wong C, Kehlet H (2010) Low risk of thromboembolic complications after fast-track hip and knee arthroplasty. Acta Orthop 81:599–605PubMedPubMedCentral Husted H, Otte KS, Kristensen BB, Ørsnes T, Wong C, Kehlet H (2010) Low risk of thromboembolic complications after fast-track hip and knee arthroplasty. Acta Orthop 81:599–605PubMedPubMedCentral
24.
Zurück zum Zitat Jørgensen CC, Kehlet H (2013) Outcomes in smokers and alcohol users after fast-track hip and knee arthroplasty. Acta Anaesthesiol Scand 57:631–638PubMed Jørgensen CC, Kehlet H (2013) Outcomes in smokers and alcohol users after fast-track hip and knee arthroplasty. Acta Anaesthesiol Scand 57:631–638PubMed
25.
Zurück zum Zitat Jørgensen CC, Madsbad S, Kehlet H (2015) Postoperative morbidity and mortality in type‑2 diabetics after fast-track primary total hip and knee arthroplasty. Anesth Analg 120:230–238PubMed Jørgensen CC, Madsbad S, Kehlet H (2015) Postoperative morbidity and mortality in type‑2 diabetics after fast-track primary total hip and knee arthroplasty. Anesth Analg 120:230–238PubMed
26.
Zurück zum Zitat Jørgensen CC, Pitter FT, Kehlet H (2017) Safety aspects of preoperative high-dose glucocorticoid in primary total knee replacement. Br J Anaesth 119:267–275PubMed Jørgensen CC, Pitter FT, Kehlet H (2017) Safety aspects of preoperative high-dose glucocorticoid in primary total knee replacement. Br J Anaesth 119:267–275PubMed
28.
Zurück zum Zitat Kardash KJ, Sarrazin F, Tessler MJ, Velly AM (2008) Single-dose dexamethasone reduces dynamic pain after total hip arthroplasty. Anesth Analg 106:1253–1257PubMed Kardash KJ, Sarrazin F, Tessler MJ, Velly AM (2008) Single-dose dexamethasone reduces dynamic pain after total hip arthroplasty. Anesth Analg 106:1253–1257PubMed
29.
Zurück zum Zitat Kelly EG, Cashman JP, Imran FH, Conroy R, O’Byrne J (2014) Systematic review and meta-analysis of closed suction drainage versus non-drainage in primary hip arthroplasty. Surg Technol Int 24:295–301PubMed Kelly EG, Cashman JP, Imran FH, Conroy R, O’Byrne J (2014) Systematic review and meta-analysis of closed suction drainage versus non-drainage in primary hip arthroplasty. Surg Technol Int 24:295–301PubMed
30.
Zurück zum Zitat Kerr DR, Kohan L (2008) Local infiltration analgesia: A technique for the control of acute postoperative pain following knee and hip surgery. A case study of 325 patients. Acta Orthop 79:174–183PubMed Kerr DR, Kohan L (2008) Local infiltration analgesia: A technique for the control of acute postoperative pain following knee and hip surgery. A case study of 325 patients. Acta Orthop 79:174–183PubMed
31.
Zurück zum Zitat Ledin H, Aspenberg P, Good L (2012) Tourniquet use in total knee replacement does not improve fixation but appears to reduce final range of motion. Acta Orthop 83:499–503PubMedPubMedCentral Ledin H, Aspenberg P, Good L (2012) Tourniquet use in total knee replacement does not improve fixation but appears to reduce final range of motion. Acta Orthop 83:499–503PubMedPubMedCentral
32.
Zurück zum Zitat Loftus T, Agee C, Jaffe R, Tao J, Jacofsky DJ (2014) A simplified pathway for total knee arthroplasty improves outcomes. J Knee Surg 27:221–228PubMed Loftus T, Agee C, Jaffe R, Tao J, Jacofsky DJ (2014) A simplified pathway for total knee arthroplasty improves outcomes. J Knee Surg 27:221–228PubMed
33.
Zurück zum Zitat Lunn TH, Andersen LØ, Kristensen BB et al (2013) Effect of high-dose preoperative methylprednisolone on recovery after total hip arthroplasty: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Br J Anaesth 110:66–73PubMed Lunn TH, Andersen LØ, Kristensen BB et al (2013) Effect of high-dose preoperative methylprednisolone on recovery after total hip arthroplasty: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Br J Anaesth 110:66–73PubMed
34.
Zurück zum Zitat Lunn TH, Husted H, Solgaard S et al (2011) Intraoperative local infiltration analgesia for early analgesia after total hip arthroplasty. Reg Anesth Pain Med 36:424–429PubMed Lunn TH, Husted H, Solgaard S et al (2011) Intraoperative local infiltration analgesia for early analgesia after total hip arthroplasty. Reg Anesth Pain Med 36:424–429PubMed
35.
Zurück zum Zitat Lunn TH, Kristensen BB, Andersen LØ et al (2011) Effect of high-dose preoperative methylprednisolone on pain and recovery after total knee arthroplasty: A randomized placebo-controlled trial. Br J Anaesth 106:230–238PubMed Lunn TH, Kristensen BB, Andersen LØ et al (2011) Effect of high-dose preoperative methylprednisolone on pain and recovery after total knee arthroplasty: A randomized placebo-controlled trial. Br J Anaesth 106:230–238PubMed
36.
Zurück zum Zitat Memtsoudis SG, Sun X, Chiu YL et al (2013) Perioperative comparative effectiveness of anesthetic technique in orthopedic patients. Anesthesiology 118:1046–1058PubMed Memtsoudis SG, Sun X, Chiu YL et al (2013) Perioperative comparative effectiveness of anesthetic technique in orthopedic patients. Anesthesiology 118:1046–1058PubMed
37.
Zurück zum Zitat Molt M, Harsten A, Toksvig-Larsen S (2014) The effect of tourniquet use on fixation quality in cemented total knee arthroplasty—A prospective randomized clinical controlled RSA trial. Knee 21:396–401PubMed Molt M, Harsten A, Toksvig-Larsen S (2014) The effect of tourniquet use on fixation quality in cemented total knee arthroplasty—A prospective randomized clinical controlled RSA trial. Knee 21:396–401PubMed
38.
Zurück zum Zitat Munoz M, Acheson AG, Auerbach M et al (2017) International consensus statement on the peri-operative management of anaemia and iron deficiency. Anaesthesia 72:233–247PubMed Munoz M, Acheson AG, Auerbach M et al (2017) International consensus statement on the peri-operative management of anaemia and iron deficiency. Anaesthesia 72:233–247PubMed
39.
Zurück zum Zitat Naylor JM, Adie S, Franssen M, Dietsch S, Harris I (2010) Endorsing single-unit transfusion combined with a restrictive haemoglobin transfusion combined with a restrictive haemoglobin transfusion threshold after knee arthroplasty. Qual Saf Health Care 19:239–243PubMed Naylor JM, Adie S, Franssen M, Dietsch S, Harris I (2010) Endorsing single-unit transfusion combined with a restrictive haemoglobin transfusion combined with a restrictive haemoglobin transfusion threshold after knee arthroplasty. Qual Saf Health Care 19:239–243PubMed
40.
Zurück zum Zitat Otte KS, Husted H, Andersen LØ, Kristensen BB, Kehlet H (2008) Local infiltration analgesia in total knee arthroplasty and hip resurfacing: A methodological study. Acute Pain 10:111–116 Otte KS, Husted H, Andersen LØ, Kristensen BB, Kehlet H (2008) Local infiltration analgesia in total knee arthroplasty and hip resurfacing: A methodological study. Acute Pain 10:111–116
41.
Zurück zum Zitat Parker MJ, Roberts CP, Hay D (2004) Closed suction drainage for hip and knee arthroplasty. A meta-analysis. J Bone Joint Surg Am 86-A:1146–1152 Parker MJ, Roberts CP, Hay D (2004) Closed suction drainage for hip and knee arthroplasty. A meta-analysis. J Bone Joint Surg Am 86-A:1146–1152
42.
Zurück zum Zitat Pearse EO, Caldwell BF, Lockwood RJ, Hollard J (2007) Early mobilization after conventional knee replacement may reduce the risk of postoperative venous thromboembolism. J Bone Joint Surg Br 89:316–322PubMed Pearse EO, Caldwell BF, Lockwood RJ, Hollard J (2007) Early mobilization after conventional knee replacement may reduce the risk of postoperative venous thromboembolism. J Bone Joint Surg Br 89:316–322PubMed
43.
Zurück zum Zitat Pugely AJ, Martin CT, Gao Y, Mendoza-Lattes S, Callaghan JJ (2013) Differences in short-term complications between spinal and general anesthesia for primary total knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am 95:193–199PubMed Pugely AJ, Martin CT, Gao Y, Mendoza-Lattes S, Callaghan JJ (2013) Differences in short-term complications between spinal and general anesthesia for primary total knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am 95:193–199PubMed
44.
Zurück zum Zitat Rezapour M, Tan TL, Maltenfort MG, Parvizi J (2018) Incise draping reduces the rate of contamination of the surgical site during hip surgery: A prospective, randomized trial. J Arthroplasty 33:1891–1895 Rezapour M, Tan TL, Maltenfort MG, Parvizi J (2018) Incise draping reduces the rate of contamination of the surgical site during hip surgery: A prospective, randomized trial. J Arthroplasty 33:1891–1895
45.
Zurück zum Zitat Rohde JM, Dimcheff DE, Blumberg N et al (2014) Health care-associated infection after red blood cell transfusion: A systematic review and meta-analysis. JAMA 311:1317–1326PubMedPubMedCentral Rohde JM, Dimcheff DE, Blumberg N et al (2014) Health care-associated infection after red blood cell transfusion: A systematic review and meta-analysis. JAMA 311:1317–1326PubMedPubMedCentral
46.
Zurück zum Zitat Sauer V, Egermann M, Spelmanns F (2016) Ambulante oder stationäre Rehabilitation? – Eine prospektiv randomisierte kontrollierte Studie. Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2016), Berlin, 25.-28.10.2016 GMS, Düsseldorf https://doi.org/10.3205/16dkou176 CrossRef Sauer V, Egermann M, Spelmanns F (2016) Ambulante oder stationäre Rehabilitation? – Eine prospektiv randomisierte kontrollierte Studie. Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2016), Berlin, 25.-28.10.2016 GMS, Düsseldorf https://​doi.​org/​10.​3205/​16dkou176 CrossRef
47.
Zurück zum Zitat So-Osman C, Nelissen R, Brand R et al (2013) The impact of a restrictive transfusion trigger on post-operative complication rate and well-being following elective orthopaedic surgery: A post-hoc analysis of a randomized study. Blood Transfus 11:289–295PubMedPubMedCentral So-Osman C, Nelissen R, Brand R et al (2013) The impact of a restrictive transfusion trigger on post-operative complication rate and well-being following elective orthopaedic surgery: A post-hoc analysis of a randomized study. Blood Transfus 11:289–295PubMedPubMedCentral
50.
Zurück zum Zitat Tuncel T, Simon S, Peters KM (2015) Flexibilisierte Rehabilitationsdauer nach alloplastischem Hüft- und Kniegelenkersatz. Orthopade 44:465–473PubMed Tuncel T, Simon S, Peters KM (2015) Flexibilisierte Rehabilitationsdauer nach alloplastischem Hüft- und Kniegelenkersatz. Orthopade 44:465–473PubMed
52.
Zurück zum Zitat Vuille-Lessard E, Boudreault D, Girard F, Ruel M, Chagnon M, Hardy JF (2012) Postoperative anemia does not impede functional outcome and quality of life early after hip and knee arthroplasties. Transfusion 52:261–270PubMed Vuille-Lessard E, Boudreault D, Girard F, Ruel M, Chagnon M, Hardy JF (2012) Postoperative anemia does not impede functional outcome and quality of life early after hip and knee arthroplasties. Transfusion 52:261–270PubMed
53.
Zurück zum Zitat Webster J, Alghamdi A (2013) Use of plastic adhesive drapes during surgery for preventing surgical site infection. Cochrane Database Syst Rev 1:CD6353 Webster J, Alghamdi A (2013) Use of plastic adhesive drapes during surgery for preventing surgical site infection. Cochrane Database Syst Rev 1:CD6353
54.
Zurück zum Zitat Yang ZG, Chen WP, Wu LD (2012) Effectiveness and safety of tranexamic acid in reducing blood loss in total knee arthroplasty: A meta-analysis. J Bone Joint Surg Am 94:1153–1159PubMed Yang ZG, Chen WP, Wu LD (2012) Effectiveness and safety of tranexamic acid in reducing blood loss in total knee arthroplasty: A meta-analysis. J Bone Joint Surg Am 94:1153–1159PubMed
55.
Zurück zum Zitat Zhang W, Li N, Chen S, Tan Y, Al-Aidaros M, Chen L (2014) The effects of a tourniquet used in total knee arthroplasty: A meta-analysis. J Orthop Surg Res 9:13PubMedPubMedCentral Zhang W, Li N, Chen S, Tan Y, Al-Aidaros M, Chen L (2014) The effects of a tourniquet used in total knee arthroplasty: A meta-analysis. J Orthop Surg Res 9:13PubMedPubMedCentral
56.
Zurück zum Zitat Zhou XD, Tao LJ, Li J, Wu LD (2013) Do we really need tranexamic acid in total hip arthroplasty? A meta-analysis of nineteen randomized controlled trials. Arch Orthop Trauma Surg 133:1017–1027PubMed Zhou XD, Tao LJ, Li J, Wu LD (2013) Do we really need tranexamic acid in total hip arthroplasty? A meta-analysis of nineteen randomized controlled trials. Arch Orthop Trauma Surg 133:1017–1027PubMed
Metadaten
Titel
Knie- und Hüfttotalendoprothese in 2 Tagen
Das dänische Fast-Track-Modell
verfasst von
Dr. Kai-Dieter Jung, M.D.
Dr. Henrik Husted, M.D.
Dr. Billy B. Kristensen, M.D.
Publikationsdatum
26.08.2019
Verlag
Springer Medizin
Schlagwörter
Hüft-TEP
Hüft-TEP
Erschienen in
Die Orthopädie / Ausgabe 3/2020
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI
https://doi.org/10.1007/s00132-019-03796-5

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