Exosomen: potenzielle Flüssigbiopsie bei Kopf-Hals-Karzinomen

Aufgrund der späten Diagnosestellung und des schlechten Therapieansprechens gehören fortgeschrittene Plattenepithelkarzinome des Kopf-Hals-Bereichs („head and neck squamous cell carcinoma“, HNSCC) zu den Tumorerkrankungen mit der höchsten Mortalität weltweit. Obwohl bereits viele Biomarker in den letzten Jahren untersucht wurden, hat bislang keiner den Weg in die klinische Routine gefunden. Deshalb ist es von essenzieller Relevanz, Flüssigbiopsien zu etablieren, die nichtinvasiv gewonnen werden können und nicht nur Informationen über die Tumoraktivität liefern, sondern auch frühzeitig Rückschlüsse auf das Therapieansprechen ermöglichen. Dies unterstreicht die biologische Relevanz von zirkulierenden Exosomen aus dem Blut von Kopf-Hals-Karzinom-Patienten. Die Isolation der Exosomen aus Zelllinienüberständen und humanem Plasma kann besonders gut durch die Größenausschlusschromatographie erfolgen. Dadurch können der Gehalt und das Expressionsmuster sowie der immunmodulierende Effekt auf Immunzellen evaluiert werden. Durch die weitere Separierung der Exosomen nach Art der Ursprungszelle können sowohl Tumorexosomen als auch Exosomen von Immunzellen genauer untersucht werden. Hierbei sind die Ätiologie der Erkrankung, z. B. Human-Papillomavirus(HPV)-Status, die Krankheitsaktivität (aktive vs. nicht ersichtliche Erkrankung) und das Therapieansprechen auf Immuntherapien durch die exosomale Proteinexpression und die supprimierenden Effekte der Exosomen auf unterschiedliche Immunzellen messbar. Somit könnten die hier vorgestellten Studien einen essenziellen Beitrag zur Etablierung von Exosomen als Flüssigbiopsien bei Kopf-Hals-Tumoren in der Diagnostik und dem Therapiemonitoring darstellen.