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Erschienen in: Langenbeck's Archives of Surgery 3/2009

01.05.2009 | Original Article

Impact on laboratory training in subsequent performance of laparoscopic cholecystectomy

verfasst von: Toshihiko Shinohara, Tetsuji Fujita, Takeyuki Misawa, Taro Sakamoto, Kazuhiko Yoshida, Hideyuki Kashiwagi, Katsuhiko Yanaga

Erschienen in: Langenbeck's Archives of Surgery | Ausgabe 3/2009

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Abstract

Background

The purpose of this study was to evaluate the long-lasting influence of laparoscopic training during residency course on outcomes of laparoscopic cholecystectomy (LC).

Materials and methods

We compared outcomes of LC in patients treated by surgeons who have learned LC by the traditional surgical residency program (traditional group; n = 15) with those of LC operated on by surgeons who received additional intensive laboratory training in their residency [Jikei Surgical Skill Training Program (JSTP) group; n = 9].

Results

Among the 503 patients subjected to LC, 302 (60.0%) cases were performed by surgeons in the traditional group and 201 (40.0%) cases in the JSTP group. The patient characteristics, operative outcome variables, and the pathological findings of the gallbladder were comparable in the two groups. Despite no difference in the above factors, conversion rates were significantly higher in the traditional group compared with the JSTP group (10.6% vs 5.0%; p = 0.026). In multivariate analysis, training background was an independent risk factor for conversion to open surgery (odds ratio, 2.79; 95% confidence interval, 1.25–6.24).

Conclusions

To ensure competence for laparoscopic skills, we propose that such training program should be integrated into the curriculum of the general surgery residency.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Bailey RW, Imbembo AL, Zucker KA (1991) Establishment of a laparoscopic cholecystectomy training program. Am Surg 57:231–236PubMed Bailey RW, Imbembo AL, Zucker KA (1991) Establishment of a laparoscopic cholecystectomy training program. Am Surg 57:231–236PubMed
2.
Zurück zum Zitat Scott-Conner CE, Hall TJ, Anglin BL, Muakkassa FF, Poole GV, Thompson AR et al (1994) The integration of laparoscopy into a surgical residency and implications for the training environment. Surg Endosc 8:1054–1057, doi:10.1007/BF00705718 PubMedCrossRef Scott-Conner CE, Hall TJ, Anglin BL, Muakkassa FF, Poole GV, Thompson AR et al (1994) The integration of laparoscopy into a surgical residency and implications for the training environment. Surg Endosc 8:1054–1057, doi:10.​1007/​BF00705718 PubMedCrossRef
4.
5.
Zurück zum Zitat Ayerdi J, Wiseman J, Gupta SK, Simon SC (2001) Training background as a factor in the conversion rate of laparoscopic cholecystectomy. Am Surg 67:780–785PubMed Ayerdi J, Wiseman J, Gupta SK, Simon SC (2001) Training background as a factor in the conversion rate of laparoscopic cholecystectomy. Am Surg 67:780–785PubMed
10.
Zurück zum Zitat Hodgson WJ, Byrne DW, Savino JA, Liberis G (1994) Laparoscopic cholecystectomy: the early experience of surgical attendings compared with that of residents trained by apprenticeship. Surg Endosc 8:1058–1062 doi:10.1007/BF00705719 PubMedCrossRef Hodgson WJ, Byrne DW, Savino JA, Liberis G (1994) Laparoscopic cholecystectomy: the early experience of surgical attendings compared with that of residents trained by apprenticeship. Surg Endosc 8:1058–1062 doi:10.​1007/​BF00705719 PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Eibl G, Foitzik T, Germer CT, Albrecht D, Buhr HJ (1998) Endoscopic cholecystectomy as cost assessment—still a learning internvention? Langenbecks Arch Chir Suppl Kongressbd 115:813–815, (article in German)PubMed Eibl G, Foitzik T, Germer CT, Albrecht D, Buhr HJ (1998) Endoscopic cholecystectomy as cost assessment—still a learning internvention? Langenbecks Arch Chir Suppl Kongressbd 115:813–815, (article in German)PubMed
14.
Zurück zum Zitat Society of American Gastrointestinal Endoscopic Surgeons (SAGES) (1994) Framework for postresidency surgical education and training—a SAGES guideline. Surg Endosc 8:1137–1142, doi:10.1007/BF00705742 CrossRef Society of American Gastrointestinal Endoscopic Surgeons (SAGES) (1994) Framework for postresidency surgical education and training—a SAGES guideline. Surg Endosc 8:1137–1142, doi:10.​1007/​BF00705742 CrossRef
15.
16.
18.
Zurück zum Zitat The southern surgeons club (1991) A prospective analysis of 1518 laparoscopic cholecystectomies. N Engl J Med 324:1073–1078 The southern surgeons club (1991) A prospective analysis of 1518 laparoscopic cholecystectomies. N Engl J Med 324:1073–1078
19.
Zurück zum Zitat Fullarton GM, Bell G (1994) Prospective audit of the introduction of laparoscopic cholecystectomy in the west of Scotland. West of Scotland Laparoscopic Cholecystectomy Audit Group. Gut 35:1121–1126, doi:10.1136/gut.35.8.1121 PubMedCrossRef Fullarton GM, Bell G (1994) Prospective audit of the introduction of laparoscopic cholecystectomy in the west of Scotland. West of Scotland Laparoscopic Cholecystectomy Audit Group. Gut 35:1121–1126, doi:10.​1136/​gut.​35.​8.​1121 PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Liu CL, Fan ST, Lai ECS, Lai EC, Lo CM, Chu KM (1996) Factors affecting conversion of laparoscopic cholecystectomy to open surgery. Arch Surg 131:98–101PubMed Liu CL, Fan ST, Lai ECS, Lai EC, Lo CM, Chu KM (1996) Factors affecting conversion of laparoscopic cholecystectomy to open surgery. Arch Surg 131:98–101PubMed
22.
23.
Metadaten
Titel
Impact on laboratory training in subsequent performance of laparoscopic cholecystectomy
verfasst von
Toshihiko Shinohara
Tetsuji Fujita
Takeyuki Misawa
Taro Sakamoto
Kazuhiko Yoshida
Hideyuki Kashiwagi
Katsuhiko Yanaga
Publikationsdatum
01.05.2009
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Langenbeck's Archives of Surgery / Ausgabe 3/2009
Print ISSN: 1435-2443
Elektronische ISSN: 1435-2451
DOI
https://doi.org/10.1007/s00423-008-0411-6

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