Induktionschemotherapie bei Kopf-Hals-Tumoren

Die Induktionschemotherapie mit TPF (Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracil) scheint bei Plattenepithelkarzinomen des Kopf-Hals-Bereichs derzeit weltweit eine Renaissance zu erfahren. Dem ungebrochen hohen Stellenwert der Chirurgie mit ergänzender Bestrahlung bzw. Radiochemotherapie steht bislang die primäre simultane platinbasierte Radiochemotherapie bei nicht resezierbaren Tumoren gegenüber. Aufgrund der ermutigenden Erfahrungen der Chemoselektion im Rahmen einer Induktionschemotherapie ist diese v. a. bei nur unter Organverlust resezierbaren Tumoren wieder in den Fokus des Interesses klinischer Studien gerückt. Die hohen Ansprechraten, aber auch die toxizitätsbedingte Mortalität verdeutlichen, dass eine sorgfältige Indikationsstellung, aber auch Modifikation der Dosierung und Hinzuziehung neuer Substanzen derzeit Gegenstand klinischer Studien sein müssen. Außerhalb von Studien kann die TPF-Anwendung momentan nicht empfohlen werden.