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Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin 2/2016

01.03.2016 | Intoxikationen | Kasuistiken

Phenobarbitalintoxikation in suizidaler Absicht

Kontinuierliche venovenöse Hämodialyse als effektive Therapie

verfasst von: Dr. M. Ruhe, Dr. S. Grautoff, Prof. Dr. J. Kähler, Prof. Dr. T. Pohle

Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 2/2016

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Zusammenfassung

Eine 68-jährige Patientin führte mithilfe von Phenobarbitaltabletten, die für ihren epilepsiekranken Hund vorgesehen waren, einen Suizidversuch durch. Zum Aufnahmezeitpunkt war die Patientin bewusstlos und wurde beatmet. Eine 5-tägige konservative intensivmedizinische Therapie führte zu keiner Verbesserung der Vigilanz. Durch eine kontinuierliche venovenöse Hämodialyse konnte eine im Vergleich zur endogenen Ausscheidung 5-fach schnellere Reduktion der Phenobarbitalkonzentration erreicht werden. Die Patientin überlebte unbeschadet. Eine dezidierte Anamnese und die rechtzeitige Indikationsstellung zur Dialyse waren entscheidend.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Beghi M et al (2013) Risk factors for fatal and nonfatal repetition of suicide attempts: a literature review. Neuropsychiatr Dis Treat 9:1725–1736PubMedPubMedCentral Beghi M et al (2013) Risk factors for fatal and nonfatal repetition of suicide attempts: a literature review. Neuropsychiatr Dis Treat 9:1725–1736PubMedPubMedCentral
2.
Zurück zum Zitat Bonilha L et al (2005) Antiepileptic drugs: a study of 1028 cases registered by the São Paulo Intoxication Control Center. Seizure 14:170–174CrossRefPubMed Bonilha L et al (2005) Antiepileptic drugs: a study of 1028 cases registered by the São Paulo Intoxication Control Center. Seizure 14:170–174CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Fertel BS, Nelson LS, Goldfarn DS (2010) Extracorporeal removal techniques for the poisoned patient: a review for the intensivist. J Intensive Care Med 25:139–148CrossRefPubMed Fertel BS, Nelson LS, Goldfarn DS (2010) Extracorporeal removal techniques for the poisoned patient: a review for the intensivist. J Intensive Care Med 25:139–148CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Fleischmann A, Saxena S (2013) Suicide prevention in the WHO Mental Health Gap Action Programme. Crisis 34:295–296CrossRefPubMed Fleischmann A, Saxena S (2013) Suicide prevention in the WHO Mental Health Gap Action Programme. Crisis 34:295–296CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Karow T, Lang-Roth R (2011) Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie. Thomas Karow Verlag, Pulheim, S 967–970 Karow T, Lang-Roth R (2011) Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie. Thomas Karow Verlag, Pulheim, S 967–970
6.
Zurück zum Zitat Lavergne V et al (2014) Guidelines for reporting case studies on extracorporeal treatments in poisonings: methodology. Semin Dial 27:407–414CrossRefPubMedPubMedCentral Lavergne V et al (2014) Guidelines for reporting case studies on extracorporeal treatments in poisonings: methodology. Semin Dial 27:407–414CrossRefPubMedPubMedCentral
7.
Zurück zum Zitat Mactier R et al (2014) Extracorporeal treatment for barbiturate poisoning: recommendations from the EXTRIP Workgroup. Am J Kidney Dis 64:347–358CrossRefPubMed Mactier R et al (2014) Extracorporeal treatment for barbiturate poisoning: recommendations from the EXTRIP Workgroup. Am J Kidney Dis 64:347–358CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Mullan D, Platts M, Rridgway B (1965) Letters to the editor: Barbiturate intoxication. Lancet 1(7387):705 Mullan D, Platts M, Rridgway B (1965) Letters to the editor: Barbiturate intoxication. Lancet 1(7387):705
9.
Zurück zum Zitat Palmer BF (2000) Effectiveness of hemodialysis in the extracorporeal therapy of phenobarbital overdose. Am J Kid Dis 36:640–643CrossRefPubMed Palmer BF (2000) Effectiveness of hemodialysis in the extracorporeal therapy of phenobarbital overdose. Am J Kid Dis 36:640–643CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Roberts DM, Buckley NA (2011) Enhanced elimination in acute barbiturate poisoning- a systematic review. Clin Toxicol 49:2–12CrossRef Roberts DM, Buckley NA (2011) Enhanced elimination in acute barbiturate poisoning- a systematic review. Clin Toxicol 49:2–12CrossRef
Metadaten
Titel
Phenobarbitalintoxikation in suizidaler Absicht
Kontinuierliche venovenöse Hämodialyse als effektive Therapie
verfasst von
Dr. M. Ruhe
Dr. S. Grautoff
Prof. Dr. J. Kähler
Prof. Dr. T. Pohle
Publikationsdatum
01.03.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin / Ausgabe 2/2016
Print ISSN: 2193-6218
Elektronische ISSN: 2193-6226
DOI
https://doi.org/10.1007/s00063-015-0046-7

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