Skip to main content
Erschienen in: Surgical Endoscopy 5/2006

01.05.2006

Laparoscopic hepatic resection

verfasst von: G. Borzellino, A. Ruzzenente, A.- M. Minicozzi, F. Giovinazzo, C. Pedrazzani, A. Guglielmi

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 5/2006

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

Although laparoscopy in general surgery is increasingly being performed, only recently has liver surgery been performed with laparoscopy. We critically review our experience with laparoscopic liver resections.

Methods

From January 2000 to April 2004, we performed laparoscopic hepatic resection in 16 patients with 18 hepatic lesions. Nine lesions were benign in seven patients (five hydatid cysts, three hemangiomas, and one simple cyst), five were malignant in five patients (five hepatocarcinoma), and four patients had an uncertain preoperative diagnosis (one suspected hemangioma and three suspected adenomas). The mean lesion size was 5.2 cm (range, 1–12). Twelve lesions were located in the left lobe, three were in segment VI, one was in segment V, one was in segment IV, and one was in the subcapsular part of segment VIII.

Results

The conversion rate was 6.2%; intraoperative bleeding requiring blood transfusions occurred in two patients. Mean operative time was 120 min. Mean hospital stay was 4 days (range, 2–7). There were no major postoperative complications and no mortality.

Conclusions

Hepatic resection with laparoscopy is feasible in malignant and benign hepatic lesions located in the left lobe and anterior inferior right lobe segments (IV, V, and VI). Results are similar to those of the open surgical technique in carefully selected cases, although studies with large numbers of patients are necessary to drawn definite conclusions.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Abdel-Atty MY, Farges O, Jagot P, Belghiti J (1999) Laparoscopy extends the indications for liver resection in patients with cirrhosis. Br J Surg 86: 1397–1400CrossRefPubMed Abdel-Atty MY, Farges O, Jagot P, Belghiti J (1999) Laparoscopy extends the indications for liver resection in patients with cirrhosis. Br J Surg 86: 1397–1400CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Berends FJ, Meijer S, Prevoo W, Bonjer HJ, Cuesta MA (2001) Technical considerations in laparoscopic liver surgery. A solid organ easily forgotten. Surg Endosc 15: 794–798CrossRefPubMed Berends FJ, Meijer S, Prevoo W, Bonjer HJ, Cuesta MA (2001) Technical considerations in laparoscopic liver surgery. A solid organ easily forgotten. Surg Endosc 15: 794–798CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Berthio L, Waage A, Gagner M (2002) Hépatectomies sous laparoscopie. Ann Chir 127: 164–170CrossRef Berthio L, Waage A, Gagner M (2002) Hépatectomies sous laparoscopie. Ann Chir 127: 164–170CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Bickel A, Loberant N, Singer-Jordan J, Goldfeld M, Daud G, Eitan A (2001) The laparoscopic approach to abdominal hydatid cysts. Arch Surg 136: 789–795CrossRefPubMed Bickel A, Loberant N, Singer-Jordan J, Goldfeld M, Daud G, Eitan A (2001) The laparoscopic approach to abdominal hydatid cysts. Arch Surg 136: 789–795CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Casado OA, Gonzales EM, Segurola CL, Calvo AG, Pinto IG, Saborido BP, Crespo GP, Johansson CO (2000) Results of 22 years of experience in radical surgical treatment of hepatic hydatid cysts. Hepato-Gastroenterology 48: 235–243 Casado OA, Gonzales EM, Segurola CL, Calvo AG, Pinto IG, Saborido BP, Crespo GP, Johansson CO (2000) Results of 22 years of experience in radical surgical treatment of hepatic hydatid cysts. Hepato-Gastroenterology 48: 235–243
6.
Zurück zum Zitat Cherqui D, (2002) Résections hépatiques par voie coelioscopique. Utiles ou futiles? Ann Chir 127: 171–174CrossRef Cherqui D, (2002) Résections hépatiques par voie coelioscopique. Utiles ou futiles? Ann Chir 127: 171–174CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Cherqui D, Husson E, Hammoud R, Malassagne B, Stéphan F, Bensaid S, Rotman N, Fagniez PL (2000) Laparoscopic liver resections: a feasibility study in 30 patients. Ann Surg 6: 753–762CrossRef Cherqui D, Husson E, Hammoud R, Malassagne B, Stéphan F, Bensaid S, Rotman N, Fagniez PL (2000) Laparoscopic liver resections: a feasibility study in 30 patients. Ann Surg 6: 753–762CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Croce E, Azzola M, Russo R, Golia M, Angelini S, Olmi S (1994) Laparoscopic liver resection with the argon beam. Endosc Surg Allied Technol 2: 186–188PubMed Croce E, Azzola M, Russo R, Golia M, Angelini S, Olmi S (1994) Laparoscopic liver resection with the argon beam. Endosc Surg Allied Technol 2: 186–188PubMed
9.
Zurück zum Zitat Descottes B, Glineur D, Lachachi F, et al (2003) Laparoscopic liver resection of benign liver tumors. Surg Endosc 17: 23–30CrossRefPubMed Descottes B, Glineur D, Lachachi F, et al (2003) Laparoscopic liver resection of benign liver tumors. Surg Endosc 17: 23–30CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Descottes B, Lachachi F, Durand-Fontanier S, Sodji M, Pech de Laclause B, Valleix D (2000) Traitement laparoscopique des tumeurs solides ete kystiques du foie. Etude de 33 cas. Ann Chir 125: 941–947 Descottes B, Lachachi F, Durand-Fontanier S, Sodji M, Pech de Laclause B, Valleix D (2000) Traitement laparoscopique des tumeurs solides ete kystiques du foie. Etude de 33 cas. Ann Chir 125: 941–947
11.
Zurück zum Zitat Ertem M, Uras C, Karahasanoglu T, Erguney S, Alemdaroglu K (1998) Laparoscopic approach to hepatic hydatid disease. Dig Surg 15: 333–336CrossRefPubMed Ertem M, Uras C, Karahasanoglu T, Erguney S, Alemdaroglu K (1998) Laparoscopic approach to hepatic hydatid disease. Dig Surg 15: 333–336CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Farges O, Jagot P, Kirstetter P, Marty J, Belghiti J (2002) Prospective assessment of the safety and benefit of laparoscopic liver resections. J Hepatobiliary Pancreat Surg 9: 242–248CrossRefPubMed Farges O, Jagot P, Kirstetter P, Marty J, Belghiti J (2002) Prospective assessment of the safety and benefit of laparoscopic liver resections. J Hepatobiliary Pancreat Surg 9: 242–248CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Gigot JF, Glineur D, Santiago Azagra J, et al Hepatobiliary and Pancreatic Section of the Royal Belgian Society of Surgery and the Belgian Group for Endoscopic Surgery (2002) Laparoscopic liver resection for malignant liver tumors: preliminary results of a multicenter European study. Ann Surg 236: 90–97CrossRefPubMed Gigot JF, Glineur D, Santiago Azagra J, et al Hepatobiliary and Pancreatic Section of the Royal Belgian Society of Surgery and the Belgian Group for Endoscopic Surgery (2002) Laparoscopic liver resection for malignant liver tumors: preliminary results of a multicenter European study. Ann Surg 236: 90–97CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Hashizume M, Takenaka K, Yanaga K, Ohta M, Kajiyama K, Shirabe K, Itasaka H, Nishizaki T, Sugimachi K (1995) Laparoscopic hepatic resection for hepatocellular carcinoma. Surg Endosc 9: 1289–1297CrossRefPubMed Hashizume M, Takenaka K, Yanaga K, Ohta M, Kajiyama K, Shirabe K, Itasaka H, Nishizaki T, Sugimachi K (1995) Laparoscopic hepatic resection for hepatocellular carcinoma. Surg Endosc 9: 1289–1297CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Huscher CGS, Lirici MM, Chiodini S (1998) Laparoscopic liver resection. Semin Laparoscopic Surg 5: 204–210 Huscher CGS, Lirici MM, Chiodini S (1998) Laparoscopic liver resection. Semin Laparoscopic Surg 5: 204–210
16.
Zurück zum Zitat Kalil AN, Mastalir ET (2002) Laparoscopic hepatectomy for benign liver tumors. Hepato-Gastroenterology 49: 803–805PubMed Kalil AN, Mastalir ET (2002) Laparoscopic hepatectomy for benign liver tumors. Hepato-Gastroenterology 49: 803–805PubMed
17.
Zurück zum Zitat Katkhouda N, Mavor E (2000) Laparoscopic management of benign liver disease. Surg Clin North Am 80: 1203–1211CrossRefPubMed Katkhouda N, Mavor E (2000) Laparoscopic management of benign liver disease. Surg Clin North Am 80: 1203–1211CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Ker CG, Chen HY, Juan CC, Chang WS, Tsai CY, Lo HW, Yau MT (2000) Laparoscopic subsegmentectomy for hepatocellular carcinoma with cirrhosis. Hepato-Gastroenterology 47: 1260–1263PubMed Ker CG, Chen HY, Juan CC, Chang WS, Tsai CY, Lo HW, Yau MT (2000) Laparoscopic subsegmentectomy for hepatocellular carcinoma with cirrhosis. Hepato-Gastroenterology 47: 1260–1263PubMed
19.
Zurück zum Zitat La Porte L, Hamy A, Paineau J, Visset J (1996) Chirurgie coelioscopique pour tumeur bénigne du foie. J Chir 9/10: 432–436 La Porte L, Hamy A, Paineau J, Visset J (1996) Chirurgie coelioscopique pour tumeur bénigne du foie. J Chir 9/10: 432–436
20.
Zurück zum Zitat Mala T, Edwin B, Gladhaug I, Fosse E, Soreide O, Bergan A, Mathisen O (2002) A comparative study of the short-term outcome following open and laparoscopic liver resection of colorectal metastases. Surg Endosc 16: 1059–1063CrossRefPubMed Mala T, Edwin B, Gladhaug I, Fosse E, Soreide O, Bergan A, Mathisen O (2002) A comparative study of the short-term outcome following open and laparoscopic liver resection of colorectal metastases. Surg Endosc 16: 1059–1063CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Manterola C, Fernandez O, Munoz S, Vial M, Losada H, Carrasco R, Bello N, Barroso M (2002) Laparoscopic pericystectomy for liver hydatid cysts. Description of results observed during long follow-up period. Surg Endosc 16: 521–524CrossRefPubMed Manterola C, Fernandez O, Munoz S, Vial M, Losada H, Carrasco R, Bello N, Barroso M (2002) Laparoscopic pericystectomy for liver hydatid cysts. Description of results observed during long follow-up period. Surg Endosc 16: 521–524CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Mouiel J, Katkhouda N, Gugenheim J, Fabiani P (2000) Possibilities of laparoscopic liver resection. J Hepatobiliary Pancreat Surg 7: 1–8CrossRefPubMed Mouiel J, Katkhouda N, Gugenheim J, Fabiani P (2000) Possibilities of laparoscopic liver resection. J Hepatobiliary Pancreat Surg 7: 1–8CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Rau HG, Buttler E, Meyer G, Schardey HM, Schildberg FW (1998) Laparoscopic liver resection compared with conventional partial hepatectomy—a prospective analysis. Hepato-Gastroenterology 45: 2333–2338PubMed Rau HG, Buttler E, Meyer G, Schardey HM, Schildberg FW (1998) Laparoscopic liver resection compared with conventional partial hepatectomy—a prospective analysis. Hepato-Gastroenterology 45: 2333–2338PubMed
24.
Zurück zum Zitat Seven R, Berber E, Mercan S, Eminoglu L, Budak D (2000) Laparoscopic treatment of hepatic hydatid cysts. Surgery 128: 36–40CrossRefPubMed Seven R, Berber E, Mercan S, Eminoglu L, Budak D (2000) Laparoscopic treatment of hepatic hydatid cysts. Surgery 128: 36–40CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Shimada M, Hashizume M, Maehara S, Tsujita E, Rikimaru T, Yamashita Y, Tanaka S, Adachi E, Sugimachi K (2001) Laparoscopic hepatectomy for hepatocellular carcinoma. Surg Endosc 15: 541–544CrossRefPubMed Shimada M, Hashizume M, Maehara S, Tsujita E, Rikimaru T, Yamashita Y, Tanaka S, Adachi E, Sugimachi K (2001) Laparoscopic hepatectomy for hepatocellular carcinoma. Surg Endosc 15: 541–544CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Yamanaka N, Tanaka T, Tanaka W, Yamanaka J, Yasui C, Ando T, Takada M, Maeda S, Okamoto E (1998) Laparoscopic partial hepatectomy. Hepato-Gastroenterology 45: 29–33PubMed Yamanaka N, Tanaka T, Tanaka W, Yamanaka J, Yasui C, Ando T, Takada M, Maeda S, Okamoto E (1998) Laparoscopic partial hepatectomy. Hepato-Gastroenterology 45: 29–33PubMed
Metadaten
Titel
Laparoscopic hepatic resection
verfasst von
G. Borzellino
A. Ruzzenente
A.- M. Minicozzi
F. Giovinazzo
C. Pedrazzani
A. Guglielmi
Publikationsdatum
01.05.2006
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 5/2006
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-004-2186-3

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2006

Surgical Endoscopy 5/2006 Zur Ausgabe

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.