Erschienen in:
28.06.2018 | Arthroskopie | Leitthema
Nahttechniken am Diskus
verfasst von:
Dr. H.-G. Tünnerhoff
Erschienen in:
Die Orthopädie
|
Ausgabe 8/2018
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Zusammenfassung
Traumatische Rupturen des TFCC können unterteilt werden in Läsionen, die keine Instabilität des DRUG verursachen und Läsionen, die einer Avulsion der ulnoradialen Bänder entsprechen und zu einer klinisch – zumindest bei subtiler Untersuchung – nachweisbaren Instabilität des DRUG führen. Zur Behandlung der Instabilität wurden in den letzten Jahren Verfahren zur Reinsertion des TFCC bzw. des ulnoradialen Bandapparats entwickelt, die verlässlich die Schmerzen bessern oder beseitigen und die Funktion und Belastbarkeit des Arms weitgehend wiederherstellen. Allerdings muss nicht jede traumatische Ruptur operativ versorgt werden. Eine Reinsertion ist auch nach mehreren Monaten noch möglich. Kontraindikationen, besonders Fehlstellungen des Knochens nach früherer Unterarmfraktur oder Ulna-Impaction-Situation, sind sorgfältig zu beachten.
Diagnostik und Operationsindikation werden diskutiert sowie eine Übersicht über die verschiedenen Techniken gegeben.