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World Journal of Surgery

Erschienen in:

01.06.2015 | Surgical Symposium Contribution

Management Guidelines for Penetrating Abdominal Trauma

verfasst von: Walter L. Biffl, Ari Leppaniemi

Erschienen in: World Journal of Surgery | Ausgabe 6/2015

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Abstract

Introduction

The optimal management of patients with penetrating abdominal injuries has been debated for decades, since mandatory laparotomy (LAP) gave way to the concept of “selective conservatism.”

Materials and Methods

A comprehensive literature review was performed and summarized.

Results

A proposed management guideline for patients with penetrating abdominal trauma was created.

Conclusion

Indications for immediate laparotomy (LAP) include hemodynamic instability, evisceration, peritonitis, or impalement. Selective nonoperative management of stable, asymptomatic patients has been demonstrated to be safe. Adjunctive diagnostic testing—ultrasonography, computed tomography, local wound exploration, diagnostic peritoneal lavage, laparoscopy—is often used in an attempt to identify significant injuries requiring operative management. However, prospective studies indicate that these tests frequently lead to nontherapeutic LAP, and are not cost-effective.

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Titel: Management Guidelines for Penetrating Abdominal Trauma
verfasst von: Walter L. Biffl
Ari Leppaniemi
Publikationsdatum: 01.06.2015
Verlag: Springer International Publishing
Erschienen in: World Journal of Surgery / Ausgabe 6/2015
Print ISSN: 0364-2313
Elektronische ISSN: 1432-2323
DOI: https://doi.org/10.1007/s00268-014-2793-7

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