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coloproctology

Erschienen in:

01.08.2013 | CME Zertifizierte Fortbildung

Stadiengerechte Therapie des Hämorrhoidalleidens

verfasst von: Prof. Dr. F. Aigner, I. Haunold, A. Salat

Erschienen in: coloproctology | Ausgabe 4/2013

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Zusammenfassung

Die Therapie des Hämorrhoidalleidens reicht von konservativen Maßnahmen bis hin zu chirurgischen Eingriffen, wobei sich diese nach dem Beschwerdebild des Patienten richten. Asymptomatische Hämorrhoiden bedürfen keinerlei Therapie. Anhand der Literatur sollen in diesem Beitrag eine stadiengerechte Therapie des Hämorrhoidalleidens definiert und Empfehlungen für die klinische Routine abgeleitet werden, wobei die gängigsten Methoden diskutiert werden. Die maßgeschneiderte Hämorrhoidenbehandlung je nach individuellem Fall ist wünschenswert, zumal die gängige Klassifikation nach Goligher nicht zwischen solitärem und zirkulärem Hämorrhoidalprolaps unterscheidet.

Stelzner F, Staubesand J, Machleidt H (1962) The corpus cavernosum recti--basis of internal hemorrhoids. Langenbecks Arch Klin Chir Ver Dtsch Z Chir 299:302–312PubMed

Aigner F, Gruber H, Conrad F et al (2009) Revised morphology and hemodynamics of the anorectal vascular plexus: impact on the course of hemorrhoidal disease. Int J Colorectal Dis 24:105–113PubMedCrossRef

Ratto C, Parello A, Donisi L et al (2012) Assessment of haemorrhoidal artery network using colour duplex imaging and clinical implications. Br J Surg 99:112–118PubMedCrossRef

Thomson WH (1975) The nature of haemorrhoids. Br J Surg 62:542–552PubMedCrossRef

Müller-Lobeck H (2001) Ambulante Hämorrhoidaltherapie. Chirurg 72:667–676PubMedCrossRef

Ho YH, Foo CL, Seow-Choen F, Goh HS (1995) Prospective randomized controlled trial of a micronized flavonidic fraction to reduce bleeding after haemorrhoidectomy. Br J Surg 82:1034–1035PubMedCrossRef

Johanson JF (1992) Optimal nonsurgical treatment of hemorrhoids: a comparative analysis of infrared, rubber band ligation and injection sclerotherapy. Am J Gastroenterol 87:1600–1606PubMed

Scheyer M, Antonietti E, Rollinger G et al (2006) Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation. Am J Surg 191:89–93PubMedCrossRef

Avital S, Itah R, Skornick Y, Greenberg R (2011) Outcome of stapled hemorrhoidopexy versus doppler-guided hemorrhoidal artery ligation for grade III hemorrhoids. Tech Coloproctol 15:267–271PubMedCrossRef

10.

Infantino A, Altomare DF, Bottini C et al (2012) Prospective randomized multicentre study comparing stapler haemorrhoidopexy with Doppler-guided transanal haemorrhoid dearterialization for third-degree haemorrhoids. Colorectal Dis 14:205–211PubMedCrossRef

11.

Theodoropoulos GE, Sevrisarianos N, Papaconstantinou J et al (2010) Doppler-guided haemorrhoidal artery ligation, rectoanal repair, sutured haemorrhoidopexy and minimal mucocutaneous excision for grades III-IV haemorrhoids: a multicenter prospective study of safety and efficacy. Colorectal Dis 12:125–134PubMedCrossRef

12.

Gupta PJ, Kalaskar S, Taori S, Heda PS (2011) Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation does not offer any advantage over suture ligation of grade 3 symptomatic hemorrhoids. Tech Coloproctol 15:439–444PubMedCrossRef

13.

Schuurman JP, Borel Rinkes IHM, Go PM (2012) Hemorrhoidal artery ligation procedure with or without Doppler transducer in grade II and III hemorrhoidal disease. A blinded randomized clinical trial. Ann Surg 255:840–845PubMedCrossRef

14.

Koblandin SN, Schalkow JL (1981) Eine neue Methode zur Behandlung von Hämorrhoiden mit Hilfe eines Zirkularstaplers. Wissenschaftliches Institut des Zelinograder Medizinischen Institutes, Zelinograd/Kasachstan, S 27–28

15.

Ommer A, Hinrichs J, Möllenberg H et al (2011) Long-term results after stapled hemorrhoidopexy: a prospective study with a 6-year follow-up. Dis Colon Rectum 54:601–608PubMedCrossRef

16.

Ommer A, Wenger FA, Rolfs T, Walz MK (2008) Continence disorders after anal surgery – a relevant problem? Int J Colorectal Dis 23:1023–1031PubMedCrossRef

17.

Jayaraman S, Colquhoun PHD, Malthaner RA (2006) Stapled versus conventional surgery of hemorrhoids. Cochrane Database Syst Rev 4:CD005393PubMed

18.

Sakr MF (2010) LigaSure versus Milligan-Morgan hemorrhoidectomy: a prospective randomized clinical trial. Tech Coloproctol 14:13–17PubMedCrossRef

19.

Herold A (2008) Stadienadaptierte Therapie des Hämorrhoidalleidens. Chirurg 79:418–429PubMedCrossRef

20.

Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) (2009) S3-Leitlinie. Prophylaxe der venösen Thromboembolie (VTE). Version vom 18.3.2009. AWMF Leitlinien-Register Nr. 003/001, S 50–54

21.

Toyonaga T, Matsushima M, Sogawa N et al (2006) Postoperative urinary retention after surgery for benign anorectal disease: potential risk factors and strategy for prevention. Int J Colorectal Dis 21:676–682PubMedCrossRef

22.

Jóhannsson HÖ, Påhlman L, Graf W (2006) Randomized clinical trial of the effects on anal function of Milligan-Morgan versus Ferguson haemorrhoidectomy. Br J Surg 93:1208–1214PubMedCrossRef

23.

Sarkis P, Farran F, Khoury R et al (2009) Fournier’s gangrene: a review of the recent literature. Prog Urol 19:75–84PubMedCrossRef

24.

Brisinda G, Vanella S, Cadeddu F et al (2009) Surgical treatment of anal stenosis. World J Gastroenterol 15:1921–1928PubMedCrossRef

Titel: Stadiengerechte Therapie des Hämorrhoidalleidens
verfasst von: Prof. Dr. F. Aigner
I. Haunold
A. Salat
Publikationsdatum: 01.08.2013
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: coloproctology / Ausgabe 4/2013
Print ISSN: 0174-2442
Elektronische ISSN: 1615-6730
DOI: https://doi.org/10.1007/s00053-013-0368-y

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