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Die Chirurgie
Erschienen in: Die Chirurgie 3/2009

01.03.2009 | Leitthema

Chirurgie der Weichteilsarkome im Bereich der Extremitäten

verfasst von: Prof. Dr. M. Rudert, R. Burgkart, R. Gradinger, H. Rechl

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 3/2009

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Zusammenfassung

Die Behandlung von Weichteilsarkomen erfordert ein individuell zugeschnittenes Therapieprogramm, das interdisziplinär sein muss, um der breiten Variabilität der klinischen Situationen gerecht zu werden. Unterschiedliche anatomische Lokalisationen, die Histologie und das Grading sowie die Tumorgröße erfordern angepasste Rekonstruktionsmethoden. Die Probebiopsie sollte in der operativen Institution erfolgen, die die Tumorresektion durchführt. Grundsätzlich ist die operative Resektion die Therapie der Wahl. Adjuvante Therapieformen werden abhängig von Lokalisation, Größe und Grading eingesetzt. Die alleinige Resektion ist nur bei oberflächlich gelegenen Low-grade-Sarkomen mit einem Durchmesser von weniger als 5 cm geeignet. Auch bei Sarkomen größer als 5 cm kann durch die Operation in Kombination mit der Strahlentherapie ein exzellentes Ergebnis erzielt werden, jedoch entwickeln mindestens 50% dieser Patienten Metastasen bei höherem Tumorgrading. Beim Lokalrezidiv sollte die Resektion mit tumorfreien Resektionsrändern und anschließender Strahlentherapie angestrebt werden, auch wenn im primären Ansatz bereits lokal bestrahlt wurde. In dieser Situation ist die Brachytherapie eine gewebeschonende Option.
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Metadaten
Titel
Chirurgie der Weichteilsarkome im Bereich der Extremitäten
verfasst von
Prof. Dr. M. Rudert
R. Burgkart
R. Gradinger
H. Rechl
Publikationsdatum
01.03.2009
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 3/2009
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-008-1595-6

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