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Die Chirurgie

Erschienen in:

01.07.2010 | CME Weiterbildung · Zertifizierte Fortbildung

Diagnostik und Therapie primärer Knochentumoren

verfasst von: PD Dr. T. Gösling, C. Probst, F. Länger, H. Rosenthal, U. Brunnemer, C. Krettek

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 7/2010

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Zusammenfassung

Primäre Knochentumoren lassen sich in maligne und benigne Läsionen unterscheiden. Die Metastasierung ist ein Merkmal maligner Tumoren. Lokal zeigen maligne Tumoren ein aggressives und destruierendes Wachstum. Dieselbe Tumorentität kann verschiedene Differenzierungsgrade aufweisen, die für die Therapie von entscheidender Bedeutung sind. Auch benigne Tumoren können sich abhängig von ihrem Stadium lokal aggressiv verhalten. Der Anamnese und dem konventionellen Röntgenbild kommt in der primären Diagnostik entscheidende Bedeutung bei. Viele Tumoren zeigen hier bereits charakteristische Merkmale. Bei Verdacht auf einen malignen Prozess ist in der Regel eine Biopsie erforderlich. Diese muss strengen Qualitätsansprüchen genügen. Die Therapie der malignen Tumoren ist interdisziplinär. Nach Resektion eines Tumors stehen verschiedene biologische und alloplastische Rekonstruktionsmöglichkeiten zur Verfügung. Speziell die Behandlung von malignen Knochentumoren bedarf einiger Erfahrung und sollte daher in ausgewählten Zentren erfolgen.

Balke M, Ahrens H, Streitburger A et al (2009) Modular endoprosthetic reconstruction in malignant bone tumors: indications and limits. Recent Results Cancer Res 179:39–50CrossRefPubMed

Bielack S, Jurgens H, Jundt G et al (2010) Osteosarcoma: The COSS experience. Cancer Treat Res 152:289–308CrossRefPubMed

Campanacci M (1999) Bone and soft tissue tumors: clinical features, imaging, pathology and treatment. Springer, Wien NewYork

Dasgeb B, Mulligan MH, Kim CK (2007) The current status of bone scintigraphy in malignant diseases. Semin Musculoskelet Radiol 11:301–311CrossRefPubMed

Gebauer B, Tunn PU, Gaffke G et al (2006) Osteoid osteoma: experience with laser- and radiofrequency-induced ablation. Cardiovasc Intervent Radiol 29:210–215CrossRefPubMed

Greenspan A, Jundt G, Remagen W (2007) Differential diagnosis in orthopaedic oncology. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia

Hardes J, Eiff C von, Streitbuerger A et al (2010) Reduction of periprosthetic infection with silver-coated megaprostheses in patients with bone sarcoma. J Surg Oncol

Hong A, Stevens G, Stalley P et al (2001) Extracorporeal irradiation for malignant bone tumors. Int J Radiat Oncol Biol Phys 50:441–447CrossRefPubMed

Jaffe N (2010) Osteosarcoma: review of the past, impact on the future. The american experience. Cancer Treat Res 152:239–262CrossRefPubMed

10.

Streitbuerger A, Hardes J, Gebert C et al (2006) Knorpelbildende Knochentumore – Diagnose und Therapie. Orthopade 35:871–881CrossRefPubMed

11.

Streitburger A, Ahrens H, Balke M et al (2009) Grade I chondrosarcoma of bone: the Munster experience. J Cancer Res Clin Oncol 135:543–550CrossRefPubMed

12.

Tunn PU, Moesta TK, Delbruck H (2006) Bilaterales Fibulainterponat – Biologische Rekonstruktion nach Resektion primär maligner Knochentumoren. Chirurg 77:919–925CrossRefPubMed

13.

Turcotte RE (2006) Giant cell tumor of bone. Orthop Clin North Am 37:35–51CrossRefPubMed

14.

Weber K, Damron TA, Frassica FJ, Sim FH (2008) Malignant bone tumors. Instr Course Lect 57:673–688PubMed

15.

Wootton-Gorges SL (2009) MR imaging of primary bone tumors and tumor-like conditions in children. Magn Reson Imaging Clin N Am 17:469–87, viCrossRefPubMed

Titel: Diagnostik und Therapie primärer Knochentumoren
verfasst von: PD Dr. T. Gösling
C. Probst
F. Länger
H. Rosenthal
U. Brunnemer
C. Krettek
Publikationsdatum: 01.07.2010
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Die Chirurgie / Ausgabe 7/2010
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-009-1862-1

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