Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Chirurgie
Erschienen in: Die Chirurgie 6/2011

01.06.2011 | Leitthema

Zenker-Divertikel: Pro Operation

verfasst von: Prof. Dr. H. Feußner

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 6/2011

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Beim Zenker-Divertikel ist die Indikation zur Behandlung mit der Indikationsstellung gegeben, wobei das Behandlungsziel in der Beseitigung der Dysphagie und der Retentionssymptome sowie der Vermeidung von Rezidiven besteht. Derzeit bestehen drei unterschiedliche Behandlungsoptionen: Neben der klassischen zervikalen Myotomie mit Divertikulektomie/Divertikulopexie werden die transorale Schwellenspaltung mit dem Linearstapler oder die flexibel-endoskopische Schwellenspaltung mit dem Nadelmesser o. ä. propagiert. Im Vergleich zur klassischen offenen Operation sind die beiden Verfahren der transoralen Schwellenspaltung weniger invasiv. Sie kommen allerdings nicht für alle Ausprägungsgrade in Betracht und sind mit einer hohen Rezidivquote belastet. Für Patienten mit noch höherer Lebenserwartung und gegebener Operationsfähigkeit ist deshalb die Divertikulektomie zu empfehlen.
Literatur
1.
Barthlen W, Feussner H, Hannig C et al (1990) Surgical therapy of Zenker‘s diverticulum: low risk and high efficiency. Dysphagia 5(1):13–19PubMedCrossRef
2.
Benjamin B, Gallagher R (1993) Microendoscopic laser diverticulotomy for hypoharyngeal diverticulum. Ann Otol Rhinol Larngol 102:675–679
3.
Bonavina L, Bona D, Abraham M et al (2007) Long-term results of endosurgical and open surgical approach for Zenker diverticulum. World J Gastroenterol 13(18):2586–2589PubMed
4.
Bradley PJ, Kochaar A, Quaraishi MS (1999) Pharyngeal pouch carcinoma: real or imaginary risks? Ann Otol Rhinol Laryngol 108:1027–1032PubMed
5.
Brombart MM (1980) Radiologie des Verdauungstraktes: Funktionelle Untersuchung und Diagnostik (Teil 3). Thieme, Stuttgart New York
6.
Collard JM, Otte JB, Kestens PJ (1993) Endoscopic stapling technique of esophagodiverticulostomy for Zenker’s diverticulum. Ann Thorac Surg 56(3):573–576PubMedCrossRef
7.
Dohlman G, Mattsson O (1960) The endoscopic operation for hypopharyngeal diverticula: a roentgencinematographic study. AMA Arch Otolaryngol 71:744–752PubMed
8.
Feussner H (1995) Reducing treatment of Zenker’s Diverticulum to the essentials: the flexible endoscopic approach. Endoscopy 27(6):445PubMedCrossRef
9.
Feussner H (2007) Endoscopic therapy for Zenker diverticulum – the good and the bad. Endoscopy 39(2):154–155PubMedCrossRef
10.
Feussner H, Siewert JR (1999) Traditionelle extraluminale Operation des Zenker-Divertikels. Chirurg 70(7):753–756PubMedCrossRef
11.
Flikweert DC, van der Baan S (1992) Endoscopic treatment of pharyngeal pouches. Clin Otolaryngol 17:122–124PubMedCrossRef
12.
Hecker A, Junginger T (1996) Zervikale Ösophagusdivertikel – perioperative Risiken und Langzeitverlauf. Zentralbl Chir 121:201PubMed
13.
Hugh TB (2009) Surgical sense and legal non-sense – Chappel v Hart revisited. ANZ J Surg 79:554–557PubMedCrossRef
14.
Ishioka S, Sakai P, Maluf Filho F, Melo JM (1995) Endoscopic incision of Zenker‘s diverticula. Endoscopy 27(6):433–437PubMedCrossRef
15.
Mosher HP (1917) Webs and pouches of the esophagus: their diagnosis and treatment. Surg Gynecol Obstet 25:175–187
16.
Mulder CJ, den Hartog G, Robijn RJ, Thies JE (1995) Flexible endoscopic treatment of Zenker‘s diverticulum: a new approach. Endoscopy 27(6):438–442PubMedCrossRef
17.
Ochando Cerdàn F, Gonzales ME (1998) Diagnostic and treatment of Zenker’s diverticulum: review of our series pharyngo-esophageal diverticula. Hepatogastroenterology 45:447
18.
Omote K, Feussner H, Stein HJ et al (1999) Endoscopic stapling diverticulostomy for Zenker’s diverticulum. Surg Endosc 13(5):535–538PubMedCrossRef
19.
Rizzetto C, Zaninotto G, Costantini M et al (2008) Zenker’s diverticula: feasibility of a tailored approach based on diverticulum size. J Gastrointest Surg 12:2057–2065PubMedCrossRef
20.
Wasserzug O, Zikk D, Raziel A et al (2010) Endoscopically stapled diverticulostomy for Zenker’s diverticulum: results of a multidisciplinary team approach. Surg Endosc 24:637–641PubMedCrossRef
21.
Yeo JC, Mackenzie K (2010) Pharyngeal pouch surgery in north Glasgow: NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence) practice or not? J Laryngol Otol 124(5):533–537PubMedCrossRef
22.
Siewert JR (2007) Chirurgie. 8. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg
Metadaten
Titel
Zenker-Divertikel: Pro Operation
verfasst von
Prof. Dr. H. Feußner
Publikationsdatum
01.06.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 6/2011
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-010-2037-9

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2011

Die Chirurgie 6/2011 Zur Ausgabe

Leitthema

Pankreasnekrose: Pro chirurgische Therapie

CME Weiterbildung · Zertifizierte Fortbildung

Perioperative Schmerztherapie

Leitthema

Pankreasnekrose: Pro endoskopische Therapie

Leitthema

Frühes Ösophaguskarzinom: Pro endoskopische Resektion

Originalien

Zertifizierte Brustzentren in Deutschland

Kasuistiken

Zeugen Jehovas und Schwerverletzung mit drohender Hämorrhagie

Neu im Fachgebiet Chirurgie

23.04.2024 | Ablationstherapie | Nachrichten

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 | Appendizitis | Nachrichten

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 | Operationsvorbereitung | Nachrichten

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

19.04.2024 | EAU 2024 | Kongressbericht | Nachrichten

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich
weitere anzeigen

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Aktuelle BDC Leitlinien-Webinare

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.