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Erschienen in: HNO 1/2016

01.01.2016 | Leitthema

Fluoreszenzbildgebung in der Laryngologie

Physikalische Grundlagen, klinische Anwendung und Studienergebnisse

verfasst von: Prof. Dr. M. Kraft, C. Arens, C. Betz, K. Fostiropoulos

Erschienen in: HNO | Ausgabe 1/2016

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Zusammenfassung

Hintergrund

Früherfassung und adäquate präoperative Einschätzung von neoplastischen Veränderungen im Kehlkopf ermöglichen stimmschonende Therapiekonzepte.

Ziel der Arbeit

Dargestellt werden die physikalischen Grundlagen, die klinische Anwendung und die wichtigsten Studienergebnisse der Fluoreszenzbildgebung.

Material und Methode

Es wurde die gesamte Literatur über Autofluoreszenzendoskopie im Kehlkopf ausgewertet und mit der induzierten Fluoreszenzendoskopie verglichen.

Ergebnisse

Beim Nachweis von malignen und prämalignen Kehlkopfläsionen weist die Autofluoreszenzendoskopie eine signifikant höhere Sensitivität, Spezifität und Genauigkeit im Vergleich zur alleinigen Weißlichtendoskopie auf. Die induzierte Fluoreszenzendoskopie erreicht eine noch höhere Sensitivität, dies geht jedoch auf Kosten der Spezifität.

Schlussfolgerungen

Die Autofluoreszenzendoskopie stellt ein einfaches Screeningverfahren zur Früherfassung des Kehlkopfkarzinoms und dessen Vorstufen dar, während die induzierte Fluoreszenzendoskopie mehr für den Rezidivnachweis geeignet ist.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Alfano RR, Tata DB, Cordeo J, Tomashefsky P, Longo FW, Alfano MA (1984) Laser induced fluorescence spectroscopy from native cancerous and normal tissue. IEEE J Quantum Electron 20:1507–1511CrossRef Alfano RR, Tata DB, Cordeo J, Tomashefsky P, Longo FW, Alfano MA (1984) Laser induced fluorescence spectroscopy from native cancerous and normal tissue. IEEE J Quantum Electron 20:1507–1511CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Arens C, Dreyer T, Malzahn K, Glanz H (2004) Direct and indirect autofluorescence laryngoscopy in the diagnosis of laryngeal cancer and its precursor lesions. Otolaryngol Pol 58:197–203PubMed Arens C, Dreyer T, Malzahn K, Glanz H (2004) Direct and indirect autofluorescence laryngoscopy in the diagnosis of laryngeal cancer and its precursor lesions. Otolaryngol Pol 58:197–203PubMed
3.
Zurück zum Zitat Arens C, Reussner D, Neubacher H, Woenckhaus J, Glanz H (2006) Spectrometric measurement in laryngeal cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol 263:1001–1007PubMedCrossRef Arens C, Reussner D, Neubacher H, Woenckhaus J, Glanz H (2006) Spectrometric measurement in laryngeal cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol 263:1001–1007PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Arens C, Reussner D, Woenkhaus J, Leunig A, Betz CS, Glanz H (2007) Indirect fluorescence laryngoscopy in the diagnosis of precancerous and cancerous laryngeal lesions. Eur Arch Otorhinolaryngol 264:621–626PubMedCrossRef Arens C, Reussner D, Woenkhaus J, Leunig A, Betz CS, Glanz H (2007) Indirect fluorescence laryngoscopy in the diagnosis of precancerous and cancerous laryngeal lesions. Eur Arch Otorhinolaryngol 264:621–626PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Arens C, Glanz H, Woenckhaus J, Hersemeyer K, Kraft M (2007) Histologic assessment of epithelial thickness in early laryngeal cancer or precursor lesions and its impact on endoscopic imaging. Eur Arch Otorhinolaryngol 264:645–649PubMedCrossRef Arens C, Glanz H, Woenckhaus J, Hersemeyer K, Kraft M (2007) Histologic assessment of epithelial thickness in early laryngeal cancer or precursor lesions and its impact on endoscopic imaging. Eur Arch Otorhinolaryngol 264:645–649PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Arens C, Vorwerk U, Just T, Betz CS, Kraft M (2012) Fortschritte der endoskopischen Diagnostik bei Dysplasien und Karzinomen des Larynx. HNO 60:44–52PubMedCrossRef Arens C, Vorwerk U, Just T, Betz CS, Kraft M (2012) Fortschritte der endoskopischen Diagnostik bei Dysplasien und Karzinomen des Larynx. HNO 60:44–52PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Baletic N, Petrovic Z, Pendjer I, Malicevic H (2004) Autofluorescent diagnostics in laryngeal pathology. Eur Arch Otorhinolaryngol 261:233–237PubMedCrossRef Baletic N, Petrovic Z, Pendjer I, Malicevic H (2004) Autofluorescent diagnostics in laryngeal pathology. Eur Arch Otorhinolaryngol 261:233–237PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Csanády M, Kiss JG, Iván L, Jóri J, Czigner J (2004) ALA (5-aminolevulinic acid)-induced protoporphyrin IX fluorescence in the endoscopic diagnostic and control of pharyngo-laryngeal cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol 261:262–266PubMedCrossRef Csanády M, Kiss JG, Iván L, Jóri J, Czigner J (2004) ALA (5-aminolevulinic acid)-induced protoporphyrin IX fluorescence in the endoscopic diagnostic and control of pharyngo-laryngeal cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol 261:262–266PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Delank W, Khanavkar B, Nakhosteen JA, Stoll W (2000) A pilot study of autofluorescent endoscopy for the in vivo detection of laryngeal cancer. Laryngoscope 110:368–373PubMedCrossRef Delank W, Khanavkar B, Nakhosteen JA, Stoll W (2000) A pilot study of autofluorescent endoscopy for the in vivo detection of laryngeal cancer. Laryngoscope 110:368–373PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Eker C, Rydell R, Svanberg K, Andersson-Engels S (2001) Multivariate analysis of laryngeal fluorescence spectra recorded in vivo. Lasers Surg Med 28:259–266PubMedCrossRef Eker C, Rydell R, Svanberg K, Andersson-Engels S (2001) Multivariate analysis of laryngeal fluorescence spectra recorded in vivo. Lasers Surg Med 28:259–266PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Gillenwater A, Jacob R, Richards-Kortum R (1998) Fluorescence spectroscopy: a technique with potential to improve the early detection of aerodigestive tract neoplasia. Head Neck 20:556–562PubMedCrossRef Gillenwater A, Jacob R, Richards-Kortum R (1998) Fluorescence spectroscopy: a technique with potential to improve the early detection of aerodigestive tract neoplasia. Head Neck 20:556–562PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Harries ML, Lam S, MacAulay C, Qu J, Palcic B (1995) Diagnostic imaging of the larynx: autofluorescence of laryngeal tumours using the helium-cadmium laser. J Laryngol Otol 109:108–110PubMed Harries ML, Lam S, MacAulay C, Qu J, Palcic B (1995) Diagnostic imaging of the larynx: autofluorescence of laryngeal tumours using the helium-cadmium laser. J Laryngol Otol 109:108–110PubMed
13.
Zurück zum Zitat Hung J, Lam S, LeRiche JC, Palcic B (1991) Autofluorescence of normal and malignant bronchial tissue. Lasers Surg Med 11:99–105PubMedCrossRef Hung J, Lam S, LeRiche JC, Palcic B (1991) Autofluorescence of normal and malignant bronchial tissue. Lasers Surg Med 11:99–105PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Kennedy JC, Pottier RH (1992) Endogenous protoporphyrin IX, a clinically useful photosensitizer for photodynamic therapy. J Photochem Photobiol B 14:275–292PubMedCrossRef Kennedy JC, Pottier RH (1992) Endogenous protoporphyrin IX, a clinically useful photosensitizer for photodynamic therapy. J Photochem Photobiol B 14:275–292PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Kraft M, Betz CS, Leunig A, Arens C (2011) Value of fluorescence endoscopy for the early diagnosis of laryngeal cancer and its precursor lesions. Head Neck 33:941–948PubMedCrossRef Kraft M, Betz CS, Leunig A, Arens C (2011) Value of fluorescence endoscopy for the early diagnosis of laryngeal cancer and its precursor lesions. Head Neck 33:941–948PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Kulapaditharom B, Boonkitticharoen V (1998) Laser-induced fluorescence imaging in localization of head and neck cancers. Ann Otol Rhinol Laryngol 107:241–246PubMedCrossRef Kulapaditharom B, Boonkitticharoen V (1998) Laser-induced fluorescence imaging in localization of head and neck cancers. Ann Otol Rhinol Laryngol 107:241–246PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Leonard J, Beck W (1971) Hematoporphyrin fluorescence: an aid in diagnosis of malignant neoplasms. Laryngoscope 81:365–372PubMedCrossRef Leonard J, Beck W (1971) Hematoporphyrin fluorescence: an aid in diagnosis of malignant neoplasms. Laryngoscope 81:365–372PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Leunig A, Betz CS, Heinrich P, Janda P, Baumgartner R (2002) Fluorescence staining of oral and laryngeal cancer after application of 5-aminolevulinic acid. Laryngorhinootologie 81:807–814PubMedCrossRef Leunig A, Betz CS, Heinrich P, Janda P, Baumgartner R (2002) Fluorescence staining of oral and laryngeal cancer after application of 5-aminolevulinic acid. Laryngorhinootologie 81:807–814PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Mahlzahn K, Dreyer T, Glanz H, Arens C (2002) Autofluorescence endoscopy in the diagnosis of early laryngeal cancer and its precursor lesions. Laryngoscope 112:488–493CrossRef Mahlzahn K, Dreyer T, Glanz H, Arens C (2002) Autofluorescence endoscopy in the diagnosis of early laryngeal cancer and its precursor lesions. Laryngoscope 112:488–493CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Mehlmann M, Betz CS, Stepp H, Arbogast S, Baumgartner R, Grevers G, Leunig A (1999) Fluorescence staining of laryngeal neoplasms after topical application of 5-aminolevulinic acid: preliminary results. Lasers Surg Med 25:414–420PubMedCrossRef Mehlmann M, Betz CS, Stepp H, Arbogast S, Baumgartner R, Grevers G, Leunig A (1999) Fluorescence staining of laryngeal neoplasms after topical application of 5-aminolevulinic acid: preliminary results. Lasers Surg Med 25:414–420PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Mostafa BE, Shafik AG, Fawaz S (2007) The role of flexible autofluorescence laryngoscopy in the diagnosis of malignant lesions of the larynx. Acta Otolaryngol 127:175–179PubMedCrossRef Mostafa BE, Shafik AG, Fawaz S (2007) The role of flexible autofluorescence laryngoscopy in the diagnosis of malignant lesions of the larynx. Acta Otolaryngol 127:175–179PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Paczona R, Temam S, Janot F, Marandas P, Luboinski B (2003) Autofluorescence videoendoscopy for photodiagnosis of head and neck squamous cell carcinoma. Eur Arch Otorhinolaryngol 260:544–548PubMedCrossRef Paczona R, Temam S, Janot F, Marandas P, Luboinski B (2003) Autofluorescence videoendoscopy for photodiagnosis of head and neck squamous cell carcinoma. Eur Arch Otorhinolaryngol 260:544–548PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Policard A (1924) Etude sur les aspects offerts par des tumeurs expérimentales examinées à la lumière de wood. Cr SoC Biol 91:1423–1424 Policard A (1924) Etude sur les aspects offerts par des tumeurs expérimentales examinées à la lumière de wood. Cr SoC Biol 91:1423–1424
24.
Zurück zum Zitat Rydell R, Eker C, Andersson-Engels S, Krogdahl A, Wahlberg P, Svanberg K (2008) Fluorescence investigations to classify malignant laryngeal lesions in vivo. Head Neck 30:419–426PubMedCrossRef Rydell R, Eker C, Andersson-Engels S, Krogdahl A, Wahlberg P, Svanberg K (2008) Fluorescence investigations to classify malignant laryngeal lesions in vivo. Head Neck 30:419–426PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Zargi M, Fajdiga I, Smid L (2000) Autofluorescence imaging in the diagnosis of laryngeal cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol 257:17–23PubMedCrossRef Zargi M, Fajdiga I, Smid L (2000) Autofluorescence imaging in the diagnosis of laryngeal cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol 257:17–23PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Fluoreszenzbildgebung in der Laryngologie
Physikalische Grundlagen, klinische Anwendung und Studienergebnisse
verfasst von
Prof. Dr. M. Kraft
C. Arens
C. Betz
K. Fostiropoulos
Publikationsdatum
01.01.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
HNO / Ausgabe 1/2016
Print ISSN: 0017-6192
Elektronische ISSN: 1433-0458
DOI
https://doi.org/10.1007/s00106-015-0098-2

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