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Die Urologie
Erschienen in: Der Urologe 6/2013

01.06.2013 | Leitthema

Demografie, medizinischer Fortschritt und Ausgabenentwicklung im Gesundheitswesen

verfasst von: Prof. Dr. F. Breyer

Erschienen in: Die Urologie | Ausgabe 6/2013

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Zusammenfassung

Da die Ausgaben für medizinische Behandlung typischerweise im Laufe des Lebens ansteigen, ist die Befürchtung weit verbreitet, dass die zunehmende Bevölkerungsalterung in Deutschland gemeinsam mit dem medizinischen Fortschritt eine ernste Gefahr für die zukünftige Finanzierung des Gesundheitswesens darstellt. Zu dem Zusammenhang zwischen Alterung und Entwicklung der Gesundheitsausgaben hat sich in den letzten 15 Jahren eine reichhaltige theoretische und empirische Literatur entwickelt, die in diesem Artikel resümiert wird. Darin wurde zwar gezeigt, dass die höchsten Behandlungskosten weniger dem Alter per se als der Nähe zum Tod geschuldet sind. Dennoch zeigen selbst Simulationsrechnungen, die diesen Effekt berücksichtigen, dass der Anstieg der Lebenserwartung – ebenso wie der medizinische Fortschritt – einen Beitrag zum Wachstum der Pro-Kopf-Ausgaben in der Gesetzlichen Krankenversicherung leisten wird.
Fußnoten
1
Dies wurde etwa in [13] gezeigt: Unter den > 65-jährigen Versicherten in den USA waren die Ausgaben im letzten Lebensjahr ca. 6-mal so hoch wie durchschnittlich in einem anderen Jahr.
 
2
Für eine ethische Rechtfertigung der Altersrationierung vgl. [5] und [6]. Die Praxis der Rationierung in 6 Ländern einschließlich Deutschland beschreibt [23].
 
3
Eubie Blake war ein amerikanischer Jazz-Pianist, der an seinem (vermeintlichen) 100. Geburtstag sinngemäß sagte: „Wenn ich gewusst hätte, dass ich so lange lebe, hätte ich mich mehr um meine Gesundheit gekümmert.“
 
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Metadaten
Titel
Demografie, medizinischer Fortschritt und Ausgabenentwicklung im Gesundheitswesen
verfasst von
Prof. Dr. F. Breyer
Publikationsdatum
01.06.2013
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Urologie / Ausgabe 6/2013
Print ISSN: 2731-7064
Elektronische ISSN: 2731-7072
DOI
https://doi.org/10.1007/s00120-013-3177-6

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