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Erschienen in: Pediatric Cardiology 6/2018

24.05.2018 | Original Article

Digoxin Use in Infants with Single Ventricle Physiology: Secondary Analysis of the Pediatric Heart Network Infant Single Ventricle Trial Public Use Dataset

verfasst von: Dongngan T. Truong, Shaji C. Menon, Linda M. Lambert, Phillip T. Burch, Xiaoming Sheng, L. LuAnn Minich, Richard V. Williams

Erschienen in: Pediatric Cardiology | Ausgabe 6/2018

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Abstract

Digoxin has been associated with reduced interstage mortality after Norwood procedure. We sought to determine its association with survival and change in weight-for-age Z-score (WAZ) before the superior cavopulmonary connection (SCPC) surgery and at 14 months in a heterogeneous group of single ventricle infants. We performed a post-hoc analysis of the Pediatric Heart Network Infant Single Ventricle public use dataset to determine associations between digoxin and survival, transplant-free survival, and change in WAZ pre-SCPC and at 14 months. Sub-analyses of survival and transplant-free survival were performed for subjects who underwent Damus–Kaye–Stansel (DKS)/Norwood. Propensity score weighting was used in Cox hazard-proportion models. Of 229 subjects, 82 (36%) received digoxin and 147 (64%) received no digoxin. Pre-SCPC and 14-month survival and transplant-free survival were not significantly different between the digoxin and no digoxin groups for the main cohort and DKS/Norwood sub-group. However, in DKS/Norwood subjects there was a trend towards improved interstage transplant-free survival in the digoxin group (95.7 vs. 89.6%, p = 0.08). Digoxin was associated with a greater decrease in WAZ from birth to pre-SCPC (− 1.96 ± 0.19 vs. − 1.31 ± 0.18, p < 0.001) and birth to 14 months (− 0.64 ± 0.15 vs. − 0.19 ± 0.15, p = 0.03). Digoxin was not associated with improved survival during the interstage or at 14 months in a mixed single ventricle cohort, but there was a trend towards improved interstage transplant-free survival in post-Norwood infants. As digoxin was associated with poorer weight gain, further research is needed to identify the risks/benefits for anatomic subtypes of infants with single ventricles.
Literatur
15.
Zurück zum Zitat Menon SC, McCandless RT, MacK GK et al (2013) Clinical outcomes and resource use for infants with hypoplastic left heart syndrome during bidirectional Glenn: summary from the joint council for congenital heart disease national pediatric cardiology quality improvement collaborative registry. Pediatr Cardiol 34:143–148. https://doi.org/10.1007/s00246-012-0403-8 CrossRefPubMed Menon SC, McCandless RT, MacK GK et al (2013) Clinical outcomes and resource use for infants with hypoplastic left heart syndrome during bidirectional Glenn: summary from the joint council for congenital heart disease national pediatric cardiology quality improvement collaborative registry. Pediatr Cardiol 34:143–148. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00246-012-0403-8 CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Digoxin Use in Infants with Single Ventricle Physiology: Secondary Analysis of the Pediatric Heart Network Infant Single Ventricle Trial Public Use Dataset
verfasst von
Dongngan T. Truong
Shaji C. Menon
Linda M. Lambert
Phillip T. Burch
Xiaoming Sheng
L. LuAnn Minich
Richard V. Williams
Publikationsdatum
24.05.2018
Verlag
Springer US
Erschienen in
Pediatric Cardiology / Ausgabe 6/2018
Print ISSN: 0172-0643
Elektronische ISSN: 1432-1971
DOI
https://doi.org/10.1007/s00246-018-1884-x

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