Skip to main content
Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 5/2019

07.11.2018 | Originalien

New associations of the Multidimensional Prognostic Index

verfasst von: Anna Maria Meyer, Ingrid Becker, Giacomo Siri, Paul Thomas Brinkkötter, Thomas Benzing, Alberto Pilotto, M. Cristina Polidori, MD PhD FRCP

Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie | Ausgabe 5/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

The multidimensional prognostic index (MPI) is a validated, sensitive, and specific prognosis estimation tool based on a comprehensive geriatric assessment (CGA). The MPI accurately predicts mortality after 1 month and 1 year in older, multimorbid patients with acute disease or relapse of chronic conditions.

Objective

To evaluate whether the MPI predicts indicators of healthcare resources, i.e. grade of care (GC), length of hospital stay (LHS) and destination after hospital discharge in older patients in an acute medical setting.

Material and methods

In this study 135 hospitalized patients aged 70 years and older underwent a CGA evaluation to calculate the MPI on admission and discharge. Accordingly, patients were subdivided in low (MPI‑1, score 0–0.33), moderate (MPI-2, score 0.34–0.66) and high (MPI-3, score 0.67–1) risk of mortality. The GC, LHS and the discharge allocation were also recorded.

Results

The MPI score was significantly related to LHS (p = 0.011) and to GC (p < 0.001). In addition, MPI-3 patients were significantly more often transferred from other hospital settings (p = 0.007) as well as significantly less likely to be discharged home (p = 0.04) than other groups.

Conclusion

The CGA-based MPI values are significantly associated with use of indicators of healthcare resources, including GC, LHS and discharge allocation. These findings suggest that the MPI may be useful for resource planning in the care of older multimorbid patients admitted to hospital.
Anhänge
Nur mit Berechtigung zugänglich
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Baake CP (ed) (2017) Begutachtungsverfahren NBA – Pflegegrad bei Erwachsenen. Walhalla, Regensburg Baake CP (ed) (2017) Begutachtungsverfahren NBA – Pflegegrad bei Erwachsenen. Walhalla, Regensburg
4.
Zurück zum Zitat Bliss MR, McLaren R, Exton-Smith AN (1966) Mattresses for preventing pressure sores in geriatric patients. Mon Bull Minist Health Public Health Lab Serv 25:238–268PubMed Bliss MR, McLaren R, Exton-Smith AN (1966) Mattresses for preventing pressure sores in geriatric patients. Mon Bull Minist Health Public Health Lab Serv 25:238–268PubMed
8.
Zurück zum Zitat Challiner Y, Carpenter GI, Potter J et al (2003) Performance indicators for hospital services for older people. Age Ageing 32:343–346CrossRefPubMed Challiner Y, Carpenter GI, Potter J et al (2003) Performance indicators for hospital services for older people. Age Ageing 32:343–346CrossRefPubMed
13.
16.
Zurück zum Zitat Hashimoto M, Matsuzaki Y, Kawahara K (2014) Medication-related factors affecting discharge to home. Biol Pharm Bull 37(7):1228–1233CrossRefPubMed Hashimoto M, Matsuzaki Y, Kawahara K (2014) Medication-related factors affecting discharge to home. Biol Pharm Bull 37(7):1228–1233CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Katz S, Downs TD, Cash HR, Grotz RC (1970) Progress in the development of an index of ADL. Gerontologist 10:20–30CrossRefPubMed Katz S, Downs TD, Cash HR, Grotz RC (1970) Progress in the development of an index of ADL. Gerontologist 10:20–30CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Lawton MP, Brody EM (1969) Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist 9:179–186CrossRefPubMed Lawton MP, Brody EM (1969) Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist 9:179–186CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Linn BS, Linn MW, Gurel L (1968) The Cumulative Illness Rating Scale. J Am Geriatr Soc 16:622–626CrossRef Linn BS, Linn MW, Gurel L (1968) The Cumulative Illness Rating Scale. J Am Geriatr Soc 16:622–626CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Paulus W, Schweitzer R, Wiemer S (2010) Klassifikation der Berufe 2010 – Entwicklung und Ergebnis. Methodenbericht der Statistik der BA. BA, Nürnberg Paulus W, Schweitzer R, Wiemer S (2010) Klassifikation der Berufe 2010 – Entwicklung und Ergebnis. Methodenbericht der Statistik der BA. BA, Nürnberg
24.
Zurück zum Zitat Pfeiffer E (1975) A short portable mental status questionnaire for the assessment of organic brain deficit in elderly patients. J Am Geriatr Soc 23:433–441CrossRef Pfeiffer E (1975) A short portable mental status questionnaire for the assessment of organic brain deficit in elderly patients. J Am Geriatr Soc 23:433–441CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Sancarlo D, D’Onofrio G, Franceschi M et al (2011) Validation of a modified-Multidimensional Prognostic Index (m-MPI) including the Mini Nutritional Assessment Short-Form (MNA-SF) for the prediction of one-year mortality in hospitalized elderly patients. J Nutr Health Aging 3:169–173CrossRef Sancarlo D, D’Onofrio G, Franceschi M et al (2011) Validation of a modified-Multidimensional Prognostic Index (m-MPI) including the Mini Nutritional Assessment Short-Form (MNA-SF) for the prediction of one-year mortality in hospitalized elderly patients. J Nutr Health Aging 3:169–173CrossRef
27.
Metadaten
Titel
New associations of the Multidimensional Prognostic Index
verfasst von
Anna Maria Meyer
Ingrid Becker
Giacomo Siri
Paul Thomas Brinkkötter
Thomas Benzing
Alberto Pilotto
M. Cristina Polidori, MD PhD FRCP
Publikationsdatum
07.11.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie / Ausgabe 5/2019
Print ISSN: 0948-6704
Elektronische ISSN: 1435-1269
DOI
https://doi.org/10.1007/s00391-018-01471-6

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2019

Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 5/2019 Zur Ausgabe

Mitteilungen des BV Geriatrie

Mitteilungen des BV Geriatrie

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Notfall-TEP der Hüfte ist auch bei 90-Jährigen machbar

26.04.2024 Hüft-TEP Nachrichten

Ob bei einer Notfalloperation nach Schenkelhalsfraktur eine Hemiarthroplastik oder eine totale Endoprothese (TEP) eingebaut wird, sollte nicht allein vom Alter der Patientinnen und Patienten abhängen. Auch über 90-Jährige können von der TEP profitieren.

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

25.04.2024 Hypotonie Nachrichten

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Therapiestart mit Blutdrucksenkern erhöht Frakturrisiko

25.04.2024 Hypertonie Nachrichten

Beginnen ältere Männer im Pflegeheim eine Antihypertensiva-Therapie, dann ist die Frakturrate in den folgenden 30 Tagen mehr als verdoppelt. Besonders häufig stürzen Demenzkranke und Männer, die erstmals Blutdrucksenker nehmen. Dafür spricht eine Analyse unter US-Veteranen.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.