Erschienen in:
01.08.2015 | Leitthema
Kostenexplosion in der medikamentösen Therapie onkologischer Erkrankungen
Ursachen, Lösungsansätze und medizinethische Herausforderungen
verfasst von:
Prof. Dr. W.-D. Ludwig, J. Schildmann
Erschienen in:
Die Onkologie
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Ausgabe 8/2015
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Zusammenfassung
Hintergrund
Fortschritte in der Grundlagenforschung haben das Verständnis für die Entstehung von Tumorkrankheiten und deren Wachstum wesentlich verbessert und die Entwicklung neuer Arzneimittel sowie medikamentöser Therapiestrategien ermöglicht. Gleichzeitig sind die Kosten für Arzneimittel zur Behandlung von an Krebs erkrankten Patienten weltweit erheblich gestiegen. Die aktuelle Entwicklung mit teilweise exorbitanten Preisen für marginal wirksame Arzneimitteln stellt unser Gesundheitssystem vor erhebliche Herausforderungen.
Ziel
Ziel war die kritische interdisziplinäre Analyse medizinischer und ethischer Herausforderungen bei der Nutzenbewertung und angemessenen Preisgestaltung neuer Arzneimittel in der Onkologie.
Methoden
Es wurde eine selektive Literaturrecherche in PubMed von deutsch- und englischsprachigen Publikationen zu medizinischen und ethischen Aspekten der Preisentwicklung und Nutzenbewertung onkologischer Arzneimittel durchgeführt.
Ergebnisse
Aufgrund von methodischen Mängeln in zulassungsrelevanten klinischen Studien ist der therapeutische Stellenwert neuer onkologischer Arzneimittel häufig nicht exakt zu bestimmen. Erfahrungen zur breiten Anwendung dieser Arzneimittel im Alltag, v. a. im Vergleich zu den bereits etablierten Arzneimitteln, fehlen meist zum Zeitpunkt der Zulassung. Bei der Nutzenbewertung sind auch ethisch relevante Werturteile zu berücksichtigen.
Schlussfolgerung
Es werden Vorschläge formuliert mit dem Ziel, eine am tatsächlichen Nutzen für die Patienten orientierten Preis für Arzneimittel festzulegen und dadurch auch in Zukunft eine erschwingliche medikamentöse Therapie von Tumorerkrankungen sicherzustellen.