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Gefässchirurgie

Erschienen in:

01.10.2013 | CME Zertifizierte Fortbildung

Gefäßchirurgie bei Kindern

verfasst von: Prof. Dr. W. Lang

Erschienen in: Gefässchirurgie | Ausgabe 6/2013

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Zusammenfassung

Gefäßerkrankungen bei Kindern sind selten und erfordern eine interdisziplinäre Therapie. Für erwachsene Patienten gibt es etablierte Indikationsstellungen und gefäßchirurgische sowie endovaskuläre Techniken. Diese sind nur in sehr begrenztem Umfang auf Kinder übertragbar. Anstatt arteriosklerotischer Veränderungen findet man überwiegend angeborene oder erworbene, meist entzündliche Stenosen oder Aneurysmen. Der Erfolg chirurgischer oder interventioneller Eingriffe hängt aber wie so oft von der Indikationsstellung ab. Timing und Auswahl der Verfahren sind entscheidend. Gefäßchirurgische Rekonstruktionen haben bei Kindern durchaus einen hohen Stellenwert, trotz kleiner Gefäße und scheinbar ungünstiger Voraussetzungen. Letztere bestehen aber auch bei endovaskulären Therapien. Dieser CME-Artikel lässt bewusst einige Bereiche (z. B. Gefäßmißbildungen) aus und fokussiert auf traumatische, kongenitale und erworbene Arterienverschlüsse sowie Aneurysmen im Kindesalter.

St Peter SD, Ostlie DJ (2007) A review of vascular surgery in the pediatric population. Pediatric Surg Int 23(1):1–10

Barmparas G, Inaba K, Talving P et al (2010) Pediatric vs adult vascular trauma: a National Trauma Databank review. J Pediatr Surg 45(7):1404–1412PubMedCrossRef

Klinkner DB, Arca MJ, Lewis BD et al (2007) Pediatric vascular injuries: patterns of injury, morbidity, and mortality. J Pediatr Surg 42(1):178–183PubMedCrossRef

Choi PD, Melikian R, Skaggs DL (2010) Risk factors for vascular repair and compartment syndrome in the pulseless supracondylar humerus fracture in children. J Pediatr Orthop 30(1):50–56PubMedCrossRef

Shah SR, Wearden PD, Gaines BA (2009) Pediatric peripheral vascular injuries: a review of our experience. J Surg Res 153(1):162–166PubMedCrossRef

Goldstein BH, Hirsch R, Zussman ME et al (2012) Percutaneous balloon-expandable covered stent implantation for treatment of traumatic aortic injury in children and adolescents. Am J Cardiol 110(10):1541–1545PubMedCrossRef

Keyhani K, Estrera AL, Safi HJ, Azizzadeh A (2009) Endovascular repair of traumatic aortic injury in a pediatric patient. J Vasc Surg 50(3):652–654PubMedCrossRef

Downey C, Aliu O, Nemir S et al (2013) An algorithmic approach to the management of limb ischemia in infants and young children. Plast Reconstr Surg 131(3):573–581PubMedCrossRef

Krishnamurthy G, Keller M (2011) Vascular access in children. Cardiovasc Intervent Radiol 34(1):14–24PubMedCrossRef

10.

Hayes WN, Watson AR, Callaghan N et al; European Pediatric Dialysis Working Group (2012) Vascular access: choice and complications in European paediatric haemodialysis units. Pediatr Nephrol 27(6):999–1004PubMedCrossRef

11.

Manook M, Calder F (2012) Practical aspects of arteriovenous fistula formation in the pediatric population. Pediatr Nephrol 28(6):885–893PubMedCrossRef

12.

Bourquelot P (2006) Vascular access in children: the importance of microsurgery for creation of autologous arteriovenous fistulae. Eur J Vasc Endovasc Surg 32(6):696–700PubMedCrossRef

13.

Sarkar R, Coran AG, Cilley RE et al (1991) Arterial aneurysms in children: clinicopathologic classification. J Vasc Surg 13(1):47–56PubMedCrossRef

14.

Ye C, Yin H, Lin Y et al (2012) Abdominal aorta aneurysms in children: single-center experience of six patients. Ann Thorac Surg 93(1):201–205PubMedCrossRef

15.

Sandmann W, Pourhassan S (2010) Therapieoptionen bei kindlichen arteriellen Aneurysmen. In: Pourhassan S, Sandmann W (Hrsg) Gefäßerkrankungen im Kindes- und Jugendalter. Steinkopff, Darmstadt, S 55–69

16.

Kaye AJ, Slemp AE, Chang B (2008) Complex vascular reconstruction of abdominal aorta and its branches in the pediatric population. J Pediatr Surg 43(6):1082–1088PubMedCrossRef

17.

Brunner J, Feldman BM, Tyrrell PN et al (2010) Takayasu arteritis in children and adolescents. Rheumatology 49(10):1806–1184PubMedCrossRef

18.

Knobelsdorff-Brenkenhoff F, Hofbeck M, Bohl S, Bergmann MW (2008) Kawasaki-Syndrom. Kardiologe 2(2):151–166CrossRef

19.

Huppertz HI (2009) EULAR/PreS-Konsensuskriterien des Jahres 2006 zur Klassifikation von Vaskulitiden im Kindes- und Jugendalter. Z Rheumatol 68(9):772–774PubMedCrossRef

20.

Schmidt K (2010) Kawasaki-Syndrom. In: Pourhassan S, Sandmann W (Hrsg) Gefäßerkrankungen im Kindes- und Jugendalter. Steinkopff, Darmstadt, S 43–54

21.

Isobe M (2013) Takayasu arteritis revisited: current diagnosis and treatment. Int J Cardiol [Epub ahead of print]

22.

Heusch A, Voiculescu A (2010) Abdominelle Koarktation und Nierenarterienstenose im Kindesalter. In: Pourhassan S, Sandmann W (Hrsg) Gefäßerkrankungen im Kindes- und Jugendalter. Steinkopff, Darmstadt, S 170–181

23.

Stanley JC, Criado E, Eliason JL et al (2008) Abdominal aortic coarctation: surgical treatment of 53 patients with a thoracoabdominal bypass, patch aortoplasty, or interposition aortoaortic graft. J Vasc Surg 48(5):1073–1082PubMedCrossRef

24.

Hallett JW Jr, Brewster DC, Darling RC, O’Hara PJ (1980) Coarctation of the abdominal aorta: current options in surgical management. Ann Surg 191(4):430–437PubMedCrossRef

25.

Sandmann W, Pourhassan S (2010) Möglichkeiten und Indikation der rekonstruktiven Gefäßchirurgie zur Behebung angeborener und/oder erworbener Stenosen und Verschlüsse des Gefäßsystems im Kindesalter. In: Pourhassan S, Sandmann W (Hrsg) Gefäßerkrankungen im Kindes- und Jugendalter. Steinkopff, Darmstadt, S 182–244

26.

Moszura T, Goreczny S, Dryzek P, Niwald M (2013) Three-year-old child with middle aortic syndrome treated by endovascular stent implantation. Pediatr Cardiol 34(4):1027–1030PubMedCrossRef

27.

Berger H (2010) Coarctatio abdominalis und renovaskulärer Hypertonus im Kindesalter. In: Pourhassan S, Sandmann W (Hrsg) Gefäßerkrankungen im Kindes- und Jugendalter. Steinkopff, Darmstadt, S 245–249

28.

Marshalleck F (2010) Pediatric arterial interventions. Tech Vasc Interv Radiol 13(4):238–243PubMedCrossRef

29.

Stanley JC, Criado E, Upchurch GR Jr et al (2006) Pediatric renovascular hypertension: 132 primary and 30 secondary operations in 97 children. J Vasc Surg 44(6):1219–1228PubMedCrossRef

30.

Coleman DM, Eliason JL, Ohye RG, Stanley JC (2012) Long-segment thoracoabdominal aortic occlusions in childhood. J Vasc Surg 56(2):482–485PubMedCrossRef

Titel: Gefäßchirurgie bei Kindern
verfasst von: Prof. Dr. W. Lang
Publikationsdatum: 01.10.2013
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Gefässchirurgie / Ausgabe 6/2013
Print ISSN: 0948-7034
Elektronische ISSN: 1434-3932
DOI: https://doi.org/10.1007/s00772-013-1166-0

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