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Oral and Maxillofacial Surgery

Erschienen in:

01.06.2012 | Review Article

Keratocystic odontogenic tumour (KCOT)—a cyst to a tumour

verfasst von: Darpan Bhargava, Ashwini Deshpande, M. Anthony Pogrel

Erschienen in: Oral and Maxillofacial Surgery | Ausgabe 2/2012

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Abstract

Purpose

The World Health Organization (WHO) has reclassified ‘odontogenic keratocyst’ (OKC) to ‘keratocystic odontogenic tumour’ (KCOT) in 2005. Currently, this tumour is classified as a benign neoplasm of odontogenic origin and not as a cyst. This article reviews and discusses history, classification scheme, aetiology and pathogenesis, molecular and genetic basis, incidence, epidemiology and site, clinical features, imaging, histopathology, immunohistochemistry, treatment options, prognosis, recurrence and malignant transformation of KCOT, with emphasis on understanding the basis of reclassification as ‘keratocystic odontogenic tumour’.

Methods

A systematic search and review of the literature was carried out in the online database of the United States National Library of Medicine to identify eligible titles for the study.

Results

Current evidence suggests that the scientific community still continues to use the term ‘odontogenic keratocyst’ more favourably than ‘keratocystic odontogenic tumour’.

Conclusion

The online database search indicates that the scientific community still continues to use the term ‘odontogenic keratocyst’ more favourably than ‘keratocystic odontogenic tumour’. At this juncture, where the terminology has changed from a cyst to a tumour, a thorough review of literature on KCOT is presented.

Hunter J (1774) The natural history of the human teeth. Johnson, London

Pogrel MA (2003) The history of the odontogenic keratocyst. Oral Maxillofacial Surg Clin N Am 15:311–315CrossRef

Emerson TG, Whitlock RIH, Jones JM (1972) Involvement of soft tissues by odontogenic keratocyst (primordial cyst). Br J Oral Surg 9:181–185PubMedCrossRef

Partridge M, Towers JF (1987) The primordial cyst (odontogenic keratocyst): its tumour-like characteristics and behaviour. Br J Oral Maxillofac Surg 25:271–279PubMedCrossRef

Jackson IT, Potparic Z, Fasching M (1993) Penetration of the skull base by dissecting keratocyst. J Craniomaxillofac Surg 21:319–325PubMedCrossRef

Chuong R, Donoff RB, Guralnick W (1982) The odontogenic keratocyst. J Oral Maxillofac Surg 40:787–802CrossRef

Worrall SF (1992) Recurrent odontogenic keratocyst within the temporalis muscle. Br J Oral Maxillofac Surg 30:59–62PubMedCrossRef

Ahlfors E, Larsson A, Sjogren S (1984) The odontogenic keratocyst: a benign cystic tumor? J Oral Maxillofac Surg 42:10–19PubMedCrossRef

Philipsen HP (2005) In: Barnes L, Eveson JW, Reichart P, Sidransky D (eds) World Health Organization classification of tumours. Pathology and genetics of head and neck tumours. IARC, Lyon, pp 306–307

10.

Saghravanian N, Habibi M, Mallati E, Habibi M (2007) Keratinocystic odontogenic tumor: a 10-year retrospective study of 83 cases in an Iranian population. J Oral Sci 49:229–235PubMedCrossRef

11.

Philipsen HP (1956) OM Keratocyster (kolestea-tomer). I. Kaeberne. Tandiaegebladet 60:963–980

12.

Pindborg JJ, Hansen J (1963) Studies on odontogenic cyst epithelium. 2. Clinical and roentgenologic aspects of odontogenic keratocysts. Acta Pathol Microbiol Scand 58:283–294PubMedCrossRef

13.

Sciubba JJ, Fantasia JE, Kahn LB (eds) (1999) Atlas of tumor pathology: tumors and cysts of the jaw. 3rd ed. Washington, DC: Armed Forces Institute of Pathology, pp. 34–40

14.

Carlson ER (2004) Odontogenic cysts and tumors. In: Peterson's principles of oral and maxillofacial surgery, 2nd ed. Decker, Hamilton, p. 575

15.

Preston RD, Narayana N (2005) Peripheral odontogenic keratocyst. J Periodontol 12:2312–2315CrossRef

16.

González-Alva P, Tanaka A, Oku Y, Yoshizawa D, Itoh S, Sakashita H, Ide F, Tajima Y, Kusama K (2008) Keratocystic odontogenic tumor: a retrospective study of 183 cases. J Oral Sci 50(2):205–212PubMedCrossRef

17.

Madras J, Lapointe H (2008) Keratocystic odontogenic tumour: reclassification of the odontogenic keratocyst from cyst to tumour. J Can Dent Assoc 74(2):165–165hPubMed

18.

Stoelinga PJW (2003) Etiology and pathogenesis of keratocysts. Oral Maxillofacial Surg Clin N Am 15:317–324CrossRef

19.

Stoelinga PJW (2005) The treatment of odontogenic keratocysts by excision of the overlying, attached mucosa, enucleation, and treatment of the bony defect with Carnoy solution. J Oral Maxillofac Surg 63:1662–1666PubMedCrossRef

20.

Voorsmit RA, Stoelinga PJ, van Haelst UJ (1981) The management of keratocysts. J Maxillofac Surg 9:228–236PubMedCrossRef

21.

Shear M (2003) Odontogenic keratocysts: clinical features. Oral Maxillofacial Surg Clin N Am 15:335–345CrossRef

22.

Shear M (2002) The aggressive nature of the odontogenic keratocyst: is it a benign cystic neoplasm? Part 2. Proliferation and genetic studies. Oral Oncol 38(4):323–331PubMedCrossRef

23.

Slootweg PJ (1995) p53 protein and Ki-67 reactivity in epithelial odontogenic lesions. An immunohistochemical study. J Oral Pathol Med 24:393–397PubMedCrossRef

24.

Barreto DC, Gomez RS, Bale AE, Boson WL, De Marco L (2000) PTCH gene mutations in odontogenic keratocysts. J Dent Res 79:1418–1422PubMedCrossRef

25.

Cohen MM (1999) Nevoid basal cell carcinoma syndrome: molecular biology and new hypotheses. Int J Oral Maxillofac Surg 28(3):216–223PubMedCrossRef

26.

Meara JG, Li KK, Shah SS, Cunningham MJ (1996) Odontogenic keratocysts in the pediatric population. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 122:725–728PubMedCrossRef

27.

Brannon RB (1976) The odontogenic keratocyst: a clinicopathologic study of 312 cases. Part I: clinical features. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 42:54–72PubMedCrossRef

28.

Woolgar JA, Rippin JW, Browne RM (1987) The odontogenic keratocyst and its occurrence in the nevoid basal cell carcinoma syndrome. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 64:727–730PubMedCrossRef

29.

Chirapathomsakul D, Sastravaha P, Jansisyanont P (2006) A review of odontogenic keratocysts and the behavior of recurrences. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 101(1):5–9PubMedCrossRef

30.

Eryilmaz T, Ozmen S, Findikcioglu K, Kandal S, Aral M (2009) Odontogenic keratocyst: an unusual location and review of the literature. Ann Plast Surg 62(2):210–212PubMedCrossRef

31.

Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE (2009) Oral and maxillofacial pathology, 3rd edn. Saunders, Philadelphia

32.

Stoelinga PJW (2001) Long-term follow-up on keratocysts treated according to a defined protocol. Int J Oral Maxillofac Surg 30:14–25PubMedCrossRef

33.

Shear M, Speight P (2007) Cysts of the oral and maxillofacial regions, 4th edn. Blackwell Munksgaard, OxfordCrossRef

34.

Gorlin RJ, Goltz RW (1960) Multiple nevoid basal-cell epithelioma, jaw cysts and bifid rib. A syndrome. N Engl J Med 262:908–912PubMedCrossRef

35.

Kimonis VE, Goldstein AM, Pastakia B (1997) Clinical manifestations in 105 persons with nevoid basal cell carcinoma syndrome. Am J Med Genet 69(3):299–308PubMedCrossRef

36.

Bakaeen G, Rajab LD, Sawair FA, Hamdan MA, Dallal ND (2004) Nevoid basal cell carcinoma syndrome: a review of the literature and a report of a case. Int J Paediatr Dent 14(4):279–287PubMedCrossRef

37.

Cardesa A, Slootweg PJ (eds) (2006) Pathology of the head and neck. Springer, Berlin

38.

White SC, Pharoah MJ (2004) Cysts of the jaws. In: White SC, Pharoah MJ (eds) Oral radiology: principles and interpretation, 5th ed. Mosby, St. Louis pp. 384–409

39.

van Rensburg LJ, Paquette M, Morkel JA, Nortje CJ (2003) Correlative MRI and CT imaging of the odontogenic keratocyst: a review of twenty-one cases. Oral Maxillofacial Surg Clin N Am 15:363–382CrossRef

40.

Kramer IR, Toller PA (1973) The use of exfoliative cytology and protein estimations in preoperative diagnosis of odontogenic keratocysts. Int J Oral Surg 2:143–151PubMedCrossRef

41.

Crowley TE, Kaugars GE, Gunsolley JC (1992) Odontogenic keratocysts: a clinical and histologic comparison of the parakeratin and orthokeratin variants. J Oral Maxillofac Surg 50(1):22–26PubMedCrossRef

42.

Lo Muzio L, Santarelli A, Caltabiano R, Rubini C, Pieramici T, Fior A, Trevisiol L, Carinci F, Leonardi R, Bufo P, Lanzafame S, Piattelli A (2005) p63 expression in odontogenic cysts. Int J Oral Maxillofac Surg 34(6):668–673PubMedCrossRef

43.

Dellavalle RP, Walsh P, Marchbank A, Grayson TE, Su LJ, Parker ER, DeGregori J, Penheiter K, Aszterbaum M, Epstein EH Jr, Lee LA (2002) CUSP/p63 expression in basal cell carcinoma. Exp Dermatol 11(3):203–208PubMedCrossRef

44.

Gurgel CA, Ramos EA, Azevedo RA, Sarmento VA, da Silva Carvalho AM, dos Santos JN (2008) Expression of Ki-67, p53 and p63 proteins in keratocyst odontogenic tumours: an immunohistochemical study. J Mol Histol 39(3):311–316PubMedCrossRef

45.

Cavalcante RB, Pereira KM, Nonaka CF, Nogueira RL, de Souza LB (2008) Immunohistochemical expression of MMPs 1, 7, and 26 in syndrome and nonsyndrome odontogenic keratocysts. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 106(1):99–105PubMedCrossRef

46.

Bell RB, Dierks EJ (2003) Treatment options for the recurrent odontogenic keratocyst. Oral Maxillofac Surg Clin North Am 15(3):429–446PubMedCrossRef

47.

Ghali GE, Connor MS (2003) Surgical management of the odontogenic keratocyst. Oral Maxillofac Surg Clin N Am 15:383–392CrossRef

48.

Gosau M, Draenert FG, Müller S, Frerich B, Bürgers R, Reichert TE, Driemel O (2010) Two modifications in the treatment of keratocystic odontogenic tumors (KCOT) and the use of Carnoy's solution (CS)—a retrospective study lasting between 2 and 10 years. Clin Oral Investig 14(1):27–34PubMedCrossRef

49.

Pitak-Arnnop P, Chaine A, Oprean N, Dhanuthai K, Bertrand JC, Bertolus C (2010) Management of odontogenic keratocysts of the jaws: a ten-year experience with 120 consecutive lesions. J Craniomaxillofac Surg 38(5):358–364PubMedCrossRef

50.

Schmidt BL, Pogrel MA (2001) The use of enucleation and liquid nitrogen cryotherapy in the management of odontogenic keratocysts. J Oral Maxillofac Surg 59:720–725PubMedCrossRef

51.

Timosca GC, Cotutiu C, Gavrilita L (1995) Malignant transformation of odontogenic cysts. Rev Stomatol Chir Maxillofac 96:88–95PubMed

52.

Minić AJ (1992) Primary intraosseous squamous cell carcinoma arising in a mandibular keratocyst. Int J Oral Maxillofac Surg 21:163–165PubMedCrossRef

53.

Cavalcanti MG, Veltrini VC, Ruprecht A, Vincent SD, Robinson RA (2005) Squamous-cell carcinoma arising from an odontogenic cyst—the importance of computed tomography in the diagnosis of malignancy. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 100:365–368PubMedCrossRef

54.

Chaisuparat R, Coletti D, Kolokythas A, Ord RA, Nikitakis NG (2006) Primary intraosseous odontogenic carcinoma arising in an odontogenic cyst or de novo: a clinicopathologic study of six new cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 101:194–200PubMedCrossRef

55.

Makowski GJ, McGuff S, Van Sickels JE (2001) Squamous cell carcinoma in a maxillary odontogenic keratocyst. J Oral Maxillofac Surg 59:76–80PubMedCrossRef

56.

Browne RM, Gough NG (1972) Malignant change in the epithelium lining odontogenic cysts. Cancer 29:1199–1207PubMedCrossRef

57.

Falaki F, Delavarian Z, Salehinejad J, Saghafi S (2009) Squamous cell carcinoma arising from an odontogenic keratocyst: a case report. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 14(4):E171–E174PubMed

58.

Gardner AF (1969) The odontogenic cyst as a potential carcinoma: a clinicopathologic appraisal. J Am Dent Assoc 78:746–755PubMed

59.

Gardner AF (1975) A survey of odontogenic cysts and their relationship to squamous cell carcinoma. Dent J 41:161–167PubMed

Titel: Keratocystic odontogenic tumour (KCOT)—a cyst to a tumour
verfasst von: Darpan Bhargava
Ashwini Deshpande
M. Anthony Pogrel
Publikationsdatum: 01.06.2012
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Oral and Maxillofacial Surgery / Ausgabe 2/2012
Print ISSN: 1865-1550
Elektronische ISSN: 1865-1569
DOI: https://doi.org/10.1007/s10006-011-0302-9

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